患者，男性，65岁。“肝硬化伴上消化道大出血”入院，出现性格改变

[单选题]患者，男性，65岁。“肝硬化伴上消化道大出血”入院，出现性格改变、行为异常，有扑翼样震颤，该患者可能出现的并发症为

A. 原发性肝癌
B. 中枢神经系统感染
C. 肝性脑病
D. 肝肾综合征
E. 肝肺综合征

正确答案 ：C

解析：肝硬化伴上消化道大出血如出现性格、行为改变等可能为肝性脑病的前驱症状。

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[单选题]肾盂肾炎尿中白细胞数每高倍镜视野应大于

A. 3个
B. 4个
C. 5个
D. 6个
E. 7个

正确答案 ：C

解析：正常情况下尿沉渣镜检白细胞数目应该为＜5个/HP，尿沉渣镜检白细胞数目＞5个/HP时，称白细胞尿，多提示存在尿路感染（例如肾盂肾炎）。

[单选题]高血压患者，65岁，发生广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。下列哪种情况提示该患者不能应用溶栓治疗

A. 室性早搏二联律
B. 血压180/115mmHg
C. 3年前做过胆囊切除术
D. 伴发急性左心衰竭
E. 年龄大于60岁

正确答案 ：B

解析：溶栓治疗适应证：发病小于6小时，年龄≤70岁，无近期（＜2周）的活动性出血、脑卒中、出血倾向。禁忌证：糖尿病视网膜病变、活动性消化性溃疡、严重高血压未能控制（血压＞180/110mmHg）和严重肝、肾功能障碍等。综合上述适应证和禁忌证，该患者的血压过高是其不能进行溶栓治疗的主要原因。

[单选题]心肺复苏后的处理措施不包括( )

A. 维持有效的循环和呼吸功能
B. 维持水、电解质和酸碱平衡
C. 防止脑缺氧和脑水肿
D. 做好心理护理，减轻患者的恐惧心理
E. 由家属代为陪护，满足患者的情感需求

正确答案 ：E

解析：心肺复苏后的处理原则和措施包括维持有效的循环和呼吸功能，特别是脑灌注，预防再次心脏骤停，维持水、电解质和酸碱平衡，防治脑水肿、急性肾衰竭和继发感染等，其中重点是脑复苏，开始有关提高长期生存和神经功能恢复治疗。

[单选题]患者，男，54岁，因肺癌行右肺全肺切除术后行胸腔闭式引流，下列护理措施正确的是

A. 引流管呈钳闭状态
B. 若气管向健侧移位应继续钳闭
C. 胸腔闭式引流放液量每次不宜超过200ml
D. 24小时后可根据患者情况拔除引流管
E. 气管向健侧移位放液时速度应快使其尽快复位

正确答案 ：A

解析：对全肺切除术后所置的胸腔引流管一般呈钳闭状态，以保证术后患侧胸腔内有一定的渗液，减轻或纠正明显的纵隔移位。一般酌情放出适量的气体或引流液，维持气管、纵隔于中间位置。每次放液量不宜超过100ml，速度宜慢，避免快速多量放液引起纵隔突然移位，导致心脏骤停。拔管指征：引流48～72小时后，24小时引流液少于50ml，脓液小于10ml，无气体溢出，患者无呼吸困难，听诊呼吸音恢复，X线检查肺膨胀良好，可去除引流管。

[单选题]小儿男，2岁。其体重大约等于出生体重的

A. 1.5倍
B. 2.5倍
C. 3倍
D. 4倍
E. 6倍

正确答案 ：D

解析：儿童年龄越小，体重增长越快。出生后前3个月体重增长最快，一般每月增长600～1000g，生后3个月末时体重约为出生体重的2倍；出生后9个月体重的增长约等于前3个月体重的增长，即12个月龄时体重约为出生体重的3倍(9.5～10.5kg)。生后第1年是体重增长最快速的时期，为“第一个生长高峰”。生后第2年体重增加2.5～3kg，2岁时体重约为出生体重的4倍（12～13kg）；2岁后到青春前期体重稳步增长，年增长约为2～3kg。进入青春期后体格生长再次加快，呈现“第二个生长高峰”。故选D。

[单选题]呼吸机辅助呼吸时，若通气过度可出现

A. 代谢性酸中毒
B. 代谢性碱中毒
C. 呼吸性酸中毒
D. 呼吸性碱中毒
E. 代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒

正确答案 ：D

解析：呼吸机辅助呼吸时，通气过度，则会是二氧化碳排出过多，动脉血二氧化碳分压降低，从而引起呼吸性碱中毒。故答案为D。

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