女性，4岁。右肘部外伤1小时。查体：右肘部肿胀明显，可见皮下瘀

[单选题]女性，4岁。右肘部外伤1小时。查体：右肘部肿胀明显，可见皮下瘀斑。手部尺侧皮肤感觉消失，拇指不能内收，余四指并指无力。X线检查：右肱骨髁上骨折。首先考虑骨折合并损伤了

A. 正中神经
B. 尺神经
C. 桡神经
D. 正中神经返支
E. 桡神经浅支

正确答案 ：B

解析：尺神经支配手蚓状肌、骨间肌及拇内收肌及尺侧皮肤感觉，在肘部尺神经表浅，容易受损。

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[多选题]关于桡神经深支的描述正确的是

A. 自肘窝发出后行向下后
B. 支配旋后肌
C. 支配桡侧腕短伸肌
D. 穿入旋后肌
E. 在桡骨头下方5～7cm处改名为骨间后神经

正确答案 ：ABCDE

解析：在腋窝内位于腋动脉的后方，并与肱深动脉一同行向外下，先经肱三头肌长头与内侧头之间，然后沿桡神经沟绕肱骨中段背侧旋向外下，在肱骨外上髁上方穿外侧肌间隔，至肱肌与肱桡肌之间，在此分为浅，深二支，浅支经肱桡肌深面，至前臂桡动脉的外侧下行；深支穿旋后肌至前臂后区，改称为骨间后神经。本题答案选择ABCDE。

[单选题]右膝部刀砍伤并血性关节液外溢6小时。最基本的处理方法是

A. 彻底清除关节内的异物、血肿和挫伤的关节囊
B. 关节囊内外同时冲洗，彻底清创缝合，固定伤肢及应用抗生素
C. 仅冲洗关节囊外伤口，彻底清创缝合，固定伤肢及应用抗生素
D. 关节囊内外分层清洗，彻底清创缝合，固定伤肢及应用抗生素
E. 彻底清创后，在关节腔内放置导管持续冲洗及注入抗生素

正确答案 ：D

解析：关节囊内外应分层清洗，在局部软组织清创完成后，更换手套、敷单和器械再扩大关节囊切口，充分显露关节，用大量生理盐水反复冲洗。关节囊和韧带应在切除其污染部分的情况下尽量保留；必要时关节腔内可放置硅胶管，术后用林格液加抗生素灌洗引流。

[单选题]胸腰段骨折最常见类型是

A. 屈曲位
B. 过伸位
C. 屈曲旋转位
D. 垂直压缩型
E. 侧压型

正确答案 ：A

解析：胸腰段是胸椎前突和腰椎后突的转换处，是活动的腰椎和相对固定的胸椎的转折点，故此处损伤最多，常见的是屈曲位时损伤。

[多选题]当归补血汤的药物组成是（ ）

A. 当归
B. 白芍
C. 桂枝
D. 黄芪
E. 炙甘草、大枣

正确答案 ：AD

[单选题]患者女，65岁，腰痛6年，行走时伴右下肢放射痛3周，行走约200 m即需要停步休息，休息后右下肢痛消失。查体：下腰椎叩击痛阳性，右直腿抬高试验阴性。诊断应首先考虑

A. 脊柱侧凸
B. 腰椎管狭窄症
C. 腰椎滑脱症
D. 腰椎间盘突出症
E. 腰椎不稳症

正确答案 ：B

解析：患者有间歇性跛行且直腿抬高试验阴性，基本排除腰椎间盘突出症，符合腰椎管狭窄症的表现。

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