副高考试宝典风湿学卫生高级职称(副高)考试模拟试卷(N3)

1. [单选题]男性，23步。口服阿司匹林3片后觉胃部不适，5小时前排黑色成形便约100g，既往无胃病史。查体：BP100/70mmHg，P86次／分，HGB100g/L，粪便隐血（+++）。应首选的治疗是

A. 质子泵抑制剂
B. 氨甲苯酸
C. 6－氨基己酸
D. 紧急输血
E. 血管加压素

2. [单选题]炎症反应最重要的特征是

A. 纤维素渗出
B. 血管扩张
C. 血浆渗出
D. 红细胞漏出
E. 白细胞渗出

3. [单选题]核酸变性后可发生哪种效应（ ）

A. 减色效应
B. 增色效应
C. 最大吸收峰波长发生转移
D. 失去对紫外线的吸收能力
E. 溶液黏度增加

4. [单选题]BRCA-1基因突变可引起

A. 子宫内膜癌
B. 结肠腺瘤性息肉病
C. 视网膜母细胞瘤
D. 鼻咽癌
E. 家族性乳腺癌

5. [单选题]女性，70岁。慢性咳嗽、咳痰20余年，近1周来咳嗽加重，痰量增加就诊。胸片示“支气管周围炎”。痰涂片见革兰阴性球菌。推测其最可能的病原体是

A. 流感嗜血杆菌
B. 莫拉卡他菌
C. 黏膜奈瑟菌
D. 脑膜炎双球菌
E. 淋球菌

6. [单选题]瘤细胞多呈漩涡状排列的肿瘤是

A. 畸胎瘤
B. 黑色素瘤
C. 脂肪肉瘤
D. 脑膜瘤
E. 横纹肌肉瘤

7. [单选题]男性，38岁，全身多发性周围关节肿痛，反复发作4余年，发作时伴有晨僵现象，活动后减轻，化验：RF（＋）。拟诊为类风湿关节炎。关于类风湿关节炎的说法，下列哪项不正确

A. 发病和免疫反应有关
B. RA最基本病理变化是滑膜炎
C. 血中类风湿因子本质是IgM抗体
D. 类风湿因子阳性具有诊断价值
E. 高滴度RF提示预后较差

8. [单选题]具有吞噬作用的炎细胞主要是

A. 中性粒细胞
B. 单核巨噬细胞
C. 浆细胞
D. 淋巴细胞
E. 中性粒细胞和单核巨噬细胞

9. [单选题]AS的常见体征不包括

A. 脊柱活动受限
B. 枕墙距>0
C. 肌肉萎缩
D. 骶骼关节压痛
E. 胸廓活动减少

10. [单选题]男性，40岁。有慢性乙型肝炎史10年，感腹胀尿少2周住院，经利尿剂治疗腹水不见消退，考虑腹水超滤回输，适应证为

A. 感染性腹水
B. 癌性腹水
C. 血性腹水
D. 近期有消化道出血
E. 肝肾综合征

1.正确答案 ：A

解析：消化性溃疡导致的出血首选抑制胃酸分泌，血小板聚集及血浆凝血功能所诱导的止血作用需在pH>6.0时才能有效发挥，而且新形成的凝血块在pH<5.0的胃液中会迅速被消化。因此，抑制胃酸分泌，提高胃内pH具有止血作用。

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：B

解析：莫拉卡他菌是慢性阻塞性肺病肺部感染另一种最常见病原体，该菌为革兰阴性球菌。

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：C

解析：本病例根据记述，已拟诊为类风湿关节炎，有关本病的说法血中类风湿因子本质是IgM抗体说法不恰当。

8.正确答案 ：E

解析：中性粒细胞吞噬能力较强，细胞胞质内含有酸性水解晦、中性蛋白酶、髓过氧化物酶、阳离子蛋白、溶菌酶和磷脂酶A2、溶菌酶、乳铁蛋白及碱性磷酸酶等。炎症灶中的巨噬细胞来自血液的单核细胞，其溶酶体含有酸性磷酸酶和过氧化物酶。巨噬细胞受到外界刺激能被激活，表现为细胞体积增大，细胞表面皱襞增多，线粒体和溶酶体增多，功能也相应增强。

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：E

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