消化内科学(副高)2023在线题库精编(O5)

1. [单选题]正常精液液化时间小于

A. 10分钟
B. 20分钟
C. 30分钟
D. 40分钟
E. 50分钟

2. [单选题]浅表性胃窦胃炎的临床表现正确的是 ( )

A. 常见上腹痛，可有消化道出血
B. 贫血多见
C. 壁细胞抗体多为阳性
D. 血清胃泌素多升高
E. 胃泌酸检查降低

3. [多选题]属于"补其不足"治疗方法的是（ ）

A. 和胃
B. 补气
C. 养血
D. 活血化瘀
E. 补阳

4. [单选题]肝性昏迷前期最突出的表现是

A. 精神错乱
B. 行为异常
C. 理解，力减低
D. 嗜睡、扑翼震颤
E. 肌张力增高

5. [单选题]下列对急性胰腺炎的描述正确的是 ( )

A. 暴饮暴食是最常见的原因
B. 恶心、呕吐常常是首发的症状
C. 血淀粉酶比尿淀粉酶升高较晚
D. 一般预后良好，但重症病死率高
E. 严重程度与血淀粉酶的升高程度呈正比

6. [单选题]急性胰腺炎患者高热持续2～3周不退，上腹部可扪及包块，首先应考虑 ( )

A. 胰腺癌
B. 败血症
C. 化脓性胆管炎
D. 肝脓肿
E. 胰腺脓肿

7. [多选题]男性，54岁。近年来反复出现腹泻，大便糊状，时有便秘与腹泻交替。体检发现轻度贫血，右下腹扪及肿块。X线钡餐提示回盲部充盈缺损。可能患

A. 肠结核
B. 血吸虫性肉芽肿
C. 克罗恩病
D. 结肠癌
E. 肠伤寒

8. [单选题]肠梗阻的诊断中最重要的是确定

A. 梗阻原因
B. 肠壁血运有无障碍
C. 肠梗阻部位高低
D. 梗阻程度
E. 肠梗阻发生速度

9. [单选题]下列哪项不是原发性胆汁性肝硬化的诊断依据

A. 血清抗线粒体抗体阳性
B. 血清胆红素中度增高，以间接胆红素增高为主
C. 有显著皮肤瘙痒、肝大
D. IgM明显增高
E. 中年以上女性

10. [单选题]患者女，43岁，肝外胆管结石病史3年，今晨突然右上腹绞痛，并恶心、呕吐，继而出现神志淡漠、嗜睡症状。查体：体温41℃，脉搏125次/min，血压10.67／8.00kPa。该患者最可能的诊断是

A. 急性胆囊炎
B. 肝脓肿
C. 急性梗阻性化脓性胆管炎
D. 急性胰腺炎
E. 胆管蛔虫症

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：BCE

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：ABCD

解析：腹泻与便秘会交替出现的疾病有：1.肠结核。本病一般见于中青年，女性多于男性，病变部位主要位于回盲部，也可累及结肠及直肠。肠结核主要包括3种类型，溃疡型肠结核、增生型肠结核以及混合型肠结核，溃疡型肠结核常伴腹泻、粪便糊样，多无脓血，不伴里急后重。有时会腹泻与便秘交替。增生型肠结核以便秘为主。2.结肠癌。在中老年人中为多。无论发生在横结肠、左曲结肠、右曲结肠等部位，都可出现体重明显下降、贫血非常显著、乏力纳呆以及腹部不同程度的疼痛。如横结肠癌，常在脐周可扪及能移动的与大便没有关连的肿块。如左曲结肠癌早期，在不完全性肠梗阻时，虽然也有交替性便秘和腹泻的症状，但是其腹部肿块却不易摸及。如右曲结肠和盲肠癌肿，都可以在腹部右侧容易扪及肿块。3.Crohn病的临床表现多种多样，千变万化。消化道症状 表现为腹痛、腹泻、腹部肿块、腹胀、恶心、呕吐、血便等。4.血吸虫性肉芽肿急性期有发热，肝肿大与压痛，腹泻或排脓血便，血中嗜酸粒细胞显著增多。慢性期以肝脾肿大为主。晚期则以门静脉周围纤维化为主，可发展为门静脉高压症，巨脾与腹水。故ABCD正确。

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：C

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