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[单选题]肠梗阻非手术治疗期间,梗阻解除的标志是
A. 肠胃减压后腹痛减轻
B. 腹壁软、轻度压痛
C. 肠鸣音消失
D. 肛门排便排气
E. 生命体征平稳
[单选题]代谢性酸中毒患者的特征性临床表现是
A. 呼吸困难
B. 呼吸深而快
C. 软弱无力
D. 血压下降
E. 发绀
正确答案 :B
解析:代谢性酸中毒是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以血浆HCO3-浓度原发性减少为特征的酸碱平衡紊乱类型。因为酸血症通过对中枢及周围化学感受器的刺激,兴奋呼吸中枢,出现呼吸加快加深,典型者称为Kussmaul呼吸。故答案选择B。
[单选题]患者,男,72岁,因高血压入院治疗。护士在和患者进行沟通时,患者突感不适,开始敷衍护士的提问。这种影响沟通效果的因素属于
A. 个人因素
B. 环境因素
C. 组织因素
D. 媒介因素
E. 信息因素
正确答案 :A
解析:暂时性生理不适包括疼痛、饥饿、疲劳等暂时性生理不适因素。这些因素将暂时影响沟通的有效性,当生理因素得到控制或消失后,沟通可以正常进行。
[单选题]患者,女,48岁,行乳癌根治术后第2天,宜取的体位是
A. 侧卧位
B. 半卧位
C. 端坐位
D. 头高足低位
E. 平卧位
正确答案 :B
解析:乳腺癌术后麻醉清醒、血压平稳后取半卧位,以利呼吸和引流。
[单选题]某病人急性阑尾炎穿孔致腹膜炎,手术后第5天体温升高达39℃,伴大便次数增多,里急后重,黏液便,伤口不痛,无咳嗽。考虑下述哪项可能性最大
A. 切口感染
B. 菌痢
C. 肠炎
D. 盆腔脓肿
E. 肺炎、肺不张
正确答案 :D
解析:盆腔脓肿常发生于术后5~7天,表现为体温升高或下降后反复升高,伴有腹痛、腹胀、腹部包块及直肠膀胱刺激征。故选择D。患者伤口不痛,暂不考虑切口感染。无明显肠道感染病史及既往相关病史,暂不考虑菌痢,肠炎。患者无咳嗽,暂不考虑肺炎。解题关键:阑尾炎术后护理观察病情变化:定时测量生命体征,观察腹部症状和体征,及时发现有无腹腔内出血、切口感染、粘连性肠梗阻、腹腔脓肿、肠瘘等并发症。
[单选题]患者,男性,69岁。虽已退休多年,但退而不休,仍在某民间团体机构继续努力工作,且干劲不减当年。患者采用的退休适应方式是
A. 重组型
B. 离退型
C. 坚持型
D. 被动依赖型
E. 寻求援助型
正确答案 :C
解析:重组型:退休后继续积极参加各种社会活动;坚持型:退休后仍然继续努力工作,并保持高水平的活动;离退型:指退休后生活满意,但活动水平低;寻求援助型:指老人需要借助外界的援助以适应老年期的生活;被动依赖型:包括寻求援助型和冷漠型两种亚型。
[单选题]治疗心室颤动,下述措施中最有效的方法是
A. 心内注射肾上腺素
B. 心脏按压
C. 非同步电复律除颤
D. 静脉注射利多卡因
E. 奎尼丁
正确答案 :C
解析:心室颤动治疗首选的是非同步直流电复律除颤。
[单选题]癫痫持续状态的首选药物是
A. 地西泮
B. 三唑仑
C. 硫喷妥
D. 巴比妥类
E. 水合氯醛
正确答案 :A
解析:原发性强直-阵挛性发作首选丙戊酸钠;症状或原因不明的强直-阵挛性发作、复杂部分性发作首选卡马西平;失神发作首选乙琥胺。癫痫持续状态首选地西泮静脉注射。
[单选题]患儿,女,6岁。因面部及双下肢凹陷性水肿以及大量蛋白尿诊断为“原发性肾病综合征”,给予肾上腺皮质激素治疗半年,出现水肿减轻、食欲增加、双下肢疼痛,最应关注的药物不良反应是
A. 高血压
B. 胃肠道反应
C. 血糖升高
D. 诱发或加重感染
E. 骨质疏松
正确答案 :E
解析:糖皮质激素通过促进破骨细胞介导的骨吸收及抑制成骨细胞介导的骨形成引起骨质疏松,其表现为双下肢疼痛等
[单选题]采集粪便标本做隐血试验时应禁食
A. 牛奶
B. 西红柿
C. 动物肝脏
D. 豆制品
E. 土豆
正确答案 :C
解析:隐血标本,嘱患者在检查前3天禁食肉类、动物血、肝脏、含铁剂药物及绿色蔬菜,以避免出现假阳性。