对于急性化脓性骨髓炎早期诊断最具价值的检查是

[单选题]对于急性化脓性骨髓炎早期诊断最具价值的检查是

A. B超
B. 白细胞计数
C. CT
D. X线
E. 局部分层穿刺涂片与培养

正确答案 ：E

解析：急性化脓性骨髓炎最具早期诊断价值的检查是局部脓肿分层穿刺涂片+细菌培养，若抽出脓液即可确诊。故本题选E。B超主要用于软组织脓肿的检查，对化脓性骨髓炎的诊断价值不大。白细胞计数增高，但不具有特异性，不能作为最有价值的诊断依据。CT可发现骨膜T小脓肿，对细小的骨脓肿难以显示，故无早期诊断价值。X线片在起病2周内往往无异常发现，故不能用于急性骨髓炎的早期诊断。

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[单选题]新斯的明最强的作用是

A. 兴奋胃肠道平滑肌
B. 兴奋膀胱平滑肌
C. 兴奋骨骼肌
D. 兴奋支气管平滑肌
E. 增加腺体分泌

正确答案 ：C

解析：新斯的明通过抑制胆碱酯酶活性而发挥完全拟胆碱作用，此外能直接激动骨骼肌运动终板上烟碱样受体（N2受体）。

[单选题]患者，女，53岁。左乳头脱屑、结痂半年。去除左乳头表面痂片，刮片细胞学检查发现有Paget细胞。最可能的诊断是

A. 乳腺粉刺癌
B. 乳腺黏液癌
C. 浸润性导管癌
D. 乳头湿疹样乳腺癌
E. 浸润性小叶癌

正确答案 ：D

解析：病理发现Paget细胞可作为乳头湿疹样乳腺癌的诊断依据。

[单选题]慢性阻塞性肺疾病变化特点的描述，错误的是

A. 早期病变局限于小气道
B. 肺泡间的血流量减少
C. 黏膜上皮鳞化
D. 支气管腺体和杯状细胞增生
E. 肺组织肉质变

正确答案 ：E

解析：慢性阻塞性肺疾病病变特点不包括肺组织肉质变，肺组织肉质变为大叶性肺炎的并发症。

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