执业医师考试宝典临床执业医师资格考试模拟系统(V3)

1. [单选题]降低肺结核传染最主要的措施是（ ）

A. 合理处理肺结核患行痰液
B. 溅少接触排菌者的密切程度
C. 高危人群预防性化学治疗
D. 治愈涂阳肺结核患者
E. 接种卡介苗

2. [单选题]感染性胸膜炎最常见的病原菌是

A. 肺炎球菌
B. 溶血性链球菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. 结核杆菌
E. 铜绿假单胞菌

3. [单选题]发生突发公共卫生事件时，医疗机构的应急反应措施是

A. 评价应急处理措施效果
B. 组织、协调有关部门参与事件的处理
C. 督导、检查应急处理措施的落实情况
D. 开展病人接诊、收治和转运工作
E. 开展突发公共卫生事件的调查与处理

4. [单选题]中毒型菌痢最主要的发病机制可能是

A. 肠道菌群失调
B. 入侵体内的菌量过多
C. 内毒素及机体的反应性有关
D. 与机体过敏体质有关
E. 特殊的痢疾杆菌菌型感染

5. [单选题]下列不是心理健康范畴的是

A. 智力正常
B. 健康行为
C. 情绪乐观
D. 意识清晰
E. 人格健全

6. [单选题]下列属于糖尿病自主神经病变表现的是：

A. 直立性低血压
B. 动眼神经麻痹
C. 肌张力减低
D. 共济失调
E. 肢端感觉异常

7. [单选题]符合幼儿期特点的是

A. 语言思维和应人应物能力发展迅速
B. 体格生长发育速度最快
C. 不易发生营养缺乏和腹泻病
D. 免疫力增强，传染病发生率低
E. 识别危险的能力较强

8. [单选题]女，突发膀胱刺激症状伴血尿，无发热及腰痛，应先考虑

A. 急性膀胱炎
B. 急性肾盂肾炎
C. 泌尿系结核
D. 肾癌
E. 膀胱肿瘤

9. [单选题]患儿女，10个月，因面色不好就医。为了明确该婴儿是否有体内贮铁减少，最重要的实验检查是

A. 血清叶酸量测定
B. 血清铁测定
C. 总铁结合力测定
D. 铁蛋白测定
E. 铁饱和度

10. [单选题]对于盲肠癌患者来说，最少见的并发症是

A. 急性阑尾炎
B. 大肠梗阻
C. 右下腹可触及包块
D. 缺铁性贫血
E. 低热和消瘦

1.正确答案 ：D

解析：治愈患者，减少结核杆菌的排放是根本措施。

2.正确答案 ：D

解析：感染性胸膜炎最常见于结核杆菌引起的结核性胸膜炎。

3.正确答案 ：D

解析：发生突发公共卫生事件时，医疗机构的应急反应措施是：1)开展病人接诊、收治和转运工作，实行重症和普通病人分开管理，对疑似病人及时排除或确诊。2)协助疾控机构人员开展标本的采集、流行病学调查工作。3)做好医院内现场控制等，防止院内交叉感染和污染。4)做好病人的报告，对因突发公共卫生事件而引起身体伤害的病人，任何医疗机构不得拒绝接诊。5)做好病例分析与总结，积累诊断治疗的经验。

4.正确答案 ：C

解析：中毒型细菌性痢疾病原是痢疾杆菌，属于肠杆菌的志贺菌属，本型的发生除与病菌产生的内毒素有关外，机体的反应性更为重要。痢疾杆菌裂解后释放出大量内毒素进入血循环，其机制为内毒素直接作用或通过刺激网状内皮系统，使组氨酸脱羧酶活性增加，或通过溶酶体释放，导致大量血管扩张物质释放，使血浆外渗，血液浓缩；还可使血小板聚集，释放血小板因子Ⅲ，促进血管内凝血，加重微循环障碍。全身微循环障碍而出现休克；脑部微循环障碍而造成临床脑病表现。

5.正确答案 ：D

解析：我国心理学家提出的心理健康的5条标准为：①智力正常：包括分布在智力正态分布曲线之内者，以及能对日常生活做出正常反应的智力超常者。②情绪良好：能经常保持快乐、开朗、自信的心情，善于从生活中寻找乐趣，对生活充满希望。善于调节负情绪，具有情绪的稳定性。③人际和谐：乐于与人交往，既有稳定而广泛的人际关系，又有知己朋友；在交往中保持独立而完整的人格；能客观评论别人，取人之长补己之短，宽以待人，乐于助人。④适应环境：有积极的处世态度，与社会广泛接触面对社会现状又较清晰正确的认识，具有顺应社会改革变化的能力，勇于改造现实环境，达到自我实现与社会奉献的和谐统一。⑤人格完整：心理健康的最终目标是培养健全的人格。故本题选D。

6.正确答案 ：A

解析：糖尿病自主神经病变表现有：瞳孔改变，排汗异常，胃排空延迟，腹泻、便秘，直立性低血压、持续心动过速、心搏间距延长或尿量增加、尿失禁、尿潴留、阳痿等。

7.正确答案 ：A

解析：幼儿期指1周岁至满3周岁之前。此期小儿体格发育较前稍减慢(B)，智能发育迅速，活动范围渐广，与周围环境接触增多，语音和运动功能发展迅速(A)。但识别危险的能力和自我保护能力不足，发生意外伤害率很高(E)。由于乳牙萌出和断奶后食物种类的转换，故应加强断奶后的营养和喂养指导(C)。又由于自身免疫力较低，而与外界接触日益增多，故仍应重视传染病等预防工作(D)。

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：D

解析：血清叶酸量测定用于巨幼细胞贫血的检测，故不选A。铁蛋白测定可较敏感地反映体内贮铁的情况，故选D。血清铁测定、总铁结合力测定和铁饱和度测定是反映血浆中铁含量，敏感度不如铁蛋白测定。

10.正确答案 ：B

解析：盲肠癌属于右侧结肠癌，故合并缺铁性贫血、右下腹包块、原因不明的低热和消瘦较常见；因为阑尾邻近盲肠，但发生盲肠癌堵塞阑尾开口时容易诱发急性阑尾炎，盲肠癌合并大肠梗阻少见，选B。

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