正高医学高级职称考试宝典结核病正高医学职称海量考试试题(V5)

1. [多选题]预防性服用异烟肼的指征是

A. 密切接触开放性肺结核者
B. 3岁以下婴幼儿未种卡介苗而OT阳性者
C. 未种卡介苗，结核菌素试验近期由阴转为阳性反应者
D. 结核菌素试验阳性小儿需较长时间用激素者
E. 以上都不是

2. [多选题]引起ARDS严重低氧血症和呼吸窘迫的主要病理生理改变为

A. 通气功能减低
B. 弥散功能障碍
C. 支气管痉挛
D. 肺内分流
E. 氧耗量增加

3. [单选题]致病后最易出现发热恶风、汗出等症状的病邪是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 火邪
D. 湿邪
E. 燥邪

4. [多选题]胁痛的主要病变部位在（ ）

A. 肝
B. 脾
C. 胃
D. 肾
E. 胆

5. [单选题]以下选项中，不是心悸病因病机的是（ ）

A. 心血瘀阻
B. 心血不足
C. 阴虚火旺
D. 心阳不振
E. 痰饮凝心

6. [单选题]患者舌质红，苔黄腻多为（ ）

A. 痰饮
B. 湿热
C. 瘀血
D. 阴虚
E. 虚寒

7. [单选题]小儿惊风多见（ ）

A. 面色淡青或青黑
B. 面色与口唇青紫
C. 眉间、鼻柱、唇周发青
D. 面色青黄无华
E. 满面通红

8. [单选题]正常的脉象又称为（ ）

A. 正脉
B. 平脉
C. 和脉
D. 有根脉
E. 缓脉

9. [多选题]关于流感嗜血杆菌，以下叙述正确的是

A. 部分菌株可产生内酰胺酶
B. 正常人鼻咽部未定型菌株携带率<20%
C. 是社区获得性肺炎的主要病原菌
D. 流感嗜血杆菌可产生内毒素
E. 在巧克力琼脂培养基上易生长

10. [多选题]神门穴与内关穴均可主治的是（ ）

A. 胸胁痛
B. 胃痛
C. 失眠健忘
D. 舌强
E. 心痛心悸

1.正确答案 ：ABCD

2.正确答案 ：BD

解析：急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是指由心源性以外的各种肺内外致病因素导致的急性、进行性缺氧性呼吸衰竭。ARDS由于肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞的受损，引起肺间质和肺泡水肿；肺表面活性物质减少，肺泡萎陷不张，功能残气量减少，肺顺应性降低；通气/血流比例失调、肺内动静脉样分流增加。上述因素综合作用引起弥散障碍和肺内分流，造成严重的低氧血症和呼吸窘迫。故BD正确。【避错】A、C、E错误之处在于通气功能减低、支气管痉挛及氧耗量增加均不是导致ARDS的主要原因。故排除ACE。避错方法：熟记急性呼吸窘迫综合征的发病机制。

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：AE

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：ACDE

解析：流感嗜血杆菌是一种没有运动力的革兰氏阴性杆菌，本菌可引起急性化脓性炎症、菌血症、败血症，内毒素为重要致病因素。根据社区获得性肺炎的大多数研究，它是细菌性肺炎较为常见的病因，仅次于肺炎链球菌；部分流感嗜血杆菌因可产生β-内酰胺酶而耐氨苄西林。流感嗜血杆菌的生长条件要求较高,常规培养阳性率低,而巧克力琼脂培养基,大大提高了其的阳性检出率。故ACDE正确。【避错】B选项错误，未定型流感嗜血杆菌是引起中耳炎的最常见原因,可从60％的健康儿童鼻咽部分离到该菌，故排除B。避错方法：熟悉流感嗜血杆菌的致病特点。

10.正确答案 ：ACE

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