2023医师资格考试宝典乡村全科助理医师题库资料(V5)

1. [单选题]患者，男性，14岁。上课时突然手中钢笔掉在地上，双眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒，过后不能回忆当时情况，以后反复发作，该患者诊断为

A. 癔症
B. 失神发作
C. 肌阵挛发作
D. 失张力发作
E. 局限性癫痫

2. [单选题]下列表述中属于证的是

A. 胸痛
B. 水痘
C. 恶心
D. 风热感冒
E. 恶寒发热

3. [单选题]女，50岁，黄疸患者。B超检查显示肝内胆管直径约1cm。应进一步选择的检查是

A. 静脉胆道造影
B. 核素扫描
C. 经皮肝穿刺胆道造影
D. 十二指肠低张造影
E. 腹腔动脉造影

4. [单选题]男性，15岁，学生，低热咳嗽2个月，食欲缺乏，消瘦，X线右中肺片状阴影，右肺门淋巴结肿大。最可能的诊断是

A. 原发性肺结核
B. 继发性肺结核
C. 血行播散型肺结核
D. 支原体肺炎
E. 肺炎链球菌肺炎

5. [多选题]引起昏迷的全身性病变有( )

A. 脑出血
B. 伤寒
C. 乙脑
D. 一氧化碳中毒
E. 败血症

6. [单选题]下列各项中属于“阴”的是

A. 运动的
B. 外向的
C. 凝聚的
D. 上升的
E. 弥散的

7. [单选题]疟原虫在人体内破坏的细胞是( )

A. 中性粒细胞
B. 嗜酸性粒细胞
C. 淋巴细胞
D. 红细胞
E. 血管内皮细胞

8. [单选题]胃食管反流病的典型症状是

A. 反酸、烧心
B. 胸骨后痛
C. 吞咽困难
D. 上腹痛
E. 上消化道出血

9. [单选题]“阴病治阳”的病理基础是

A. 阴偏衰
B. 阳偏衰
C. 阴偏盛
D. 阳偏盛
E. 阴阳两虚

10. [单选题]滑脉多见于( )。

A. 表证
B. 里证
C. 寒证
D. 痰湿、积食和实热病证
E. 热证

1.正确答案 ：B

解析：癔症、失张力发作、肌阵挛发作不伴意识丧失，该患者发作时意识丧失，故排除局限性癫痫，属于部分发作。

2.正确答案 ：D

解析：证，即证候，是疾病过程中某一阶段或某一类型的病理概括，一般由一组相对固定的、有内在联系的、能揭示疾病某一阶段或某一类型病变本质的症状和体征构成。如风热感冒、肝阳上亢、心血亏虚、心脉痹阻等。

3.正确答案 ：C

解析：经皮肝穿刺胆管造影术（PTC）是在X线或超声监视下，经皮穿入肝内胆管，再将造影剂直接注入胆道而使肝内外胆管迅速显影，可显示肝内外胆管病变部位、范围、程度和性质等，有助于胆道疾病（特别是黄疸）的诊断和鉴别。本法对有胆管扩张者更易成功。此患者示肝内胆管直径约1cm，说明有胆管扩张，为提供黄疸的鉴别诊断依据首选经皮肝穿刺胆管造影术。静脉胆道造影因为显影不清晰，且受多种因素影响，目前已经被其他造影手段所替代。

4.正确答案 ：A

解析：患者有结核中毒症状，同时X线胸片显示肺部感染和肺门淋巴结病变共存，因此首先考虑为原发综合征继发性肺结核和血行播散型肺结核的影像学有其各自的特点。而支原体肺炎和肺炎球菌肺炎病程相对较短，引起肺门淋巴结肿大亦非常少见。

5.正确答案 ：ABCDE

6.正确答案 ：C

解析：凡是运动的、外向的、上升的、弥散的、温热的、明亮的、兴奋的都属于阳；相对静止的、内守的、下降的、凝聚的、寒冷的、晦暗的、抑制的都属于阴。A、B、D、E均属于阳，故选C。

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：A

解析：胃食管反流病的临床表现包括：①烧心和反酸；②吞咽疼痛和吞咽困难；③其他：咽喉炎、非季节性哮喘、吸入性肺炎、肺间质纤维化等。

9.正确答案 ：B

解析：凡阳虚不能制阴而致阴盛（阳消阴长）的虚寒证，宜用补阳治之。这种治疗原则，称之为“阴病治阳”；又称作“益火之源，以消阴翳”。这是针对单纯阳虚证的治疗原则。

10.正确答案 ：D

解析：滑脉多见于痰湿、积食和实热等病证。亦是青壮年的常脉，妇女的孕脉。

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