患者，男，47岁，肝硬化5年。近1周来尿少，胸闷，双下肢水肿。查

[单选题]患者，男，47岁，肝硬化5年。近1周来尿少，胸闷，双下肢水肿。查体：呼吸36次/分，脉搏138次/分，端坐位，蛙状腹，有脐疝。食欲不佳。下列护理措施不恰当的是

A. 食物中蛋白应选择植物蛋白
B. 进水量应限在每天1000ml左右
C. 避免用力排便
D. 每日测量腹围
E. 腌制品如酱菜可改善食欲，可多食

正确答案 ：E

解析：肝硬化腹水者应加强营养，摄入以植物蛋白为主的高蛋白，因其产氨较少；应限钠限水，避免高钠食物，如酱菜、罐头等，避免腹压增加；并定期进行腹围测量。该患者蛙状腹，说明腹水严重。故应按肝硬化腹水的护理进行。

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[单选题]患者，男性，38岁。炎热夏天，在外连续工作数小时，出现大汗、口渴、头晕、胸闷、乏力，体温基本正常。考虑为

A. 热衰竭
B. 热痉挛
C. 先兆中暑
D. 热射病
E. 日射病

正确答案 ：C

解析：先兆中暑：在高温或日晒下，出现头昏、耳鸣、胸闷、出汗、口渴、恶心等症状，这时只要改善环境，充分休息，症状很快会改善。

[单选题]以下骨折类型中，不属于骨盆环单处骨折的是

A. 髂骨骨折
B. 闭孔环处骨折
C. 轻度耻骨联合分离
D. 坐骨结节撕脱骨折
E. 轻度骶髂关节分离

正确答案 ：D

解析：按骨折位置与数量分类：①骨盆边缘撕脱性骨折：发生于肌肉猛烈收缩而造成骨盆边缘肌肉附着点撕脱性骨折，骨盆环不受影响。最常见的有髂前上棘撕脱骨折、髂前下棘撕脱骨折和坐骨结节撕脱骨折。②骶尾骨骨折：包括骶骨骨折和尾骨骨折。后者通常于滑倒坐地时发生，一般移位不明显。③骨盆环单处骨折：包括髂骨骨折、闭孔环处骨折、轻度耻骨联合分离和轻度骶髂关节分离。此类骨折不会引起骨盆环变形。④骨盆环双处骨折伴骨盆变形：包括双侧耻骨上、下支骨折；耻骨上、下支骨折合并耻骨联合分离、合并骶髂关节脱位或合并髂骨骨折；髂骨骨折合并骶髂关节脱位；耻骨联合分离合并骶髂关节脱位等；产生这类骨折的暴力通常较大，往往并发症也较多。故选D。

[单选题]患者，女，57岁，因不明原因腰背痛半年就诊，经骨密度测定等确诊为骨质疏松症，以下哪项不会是该患者腰背痛的特点

A. 长久站立或坐位时疼痛可加重
B. 仰卧休息后疼痛减轻
C. 日间疼痛较夜间明显
D. 清晨醒来时疼痛加重
E. 疼痛程度可因弯腰、咳嗽、用力排便而加重

正确答案 ：C

解析：骨质疏松症患者通常夜间痛比日间更为明显。

[单选题]患者，女，40岁，患泌尿系统感染，医嘱做尿培养，患者神志清楚，一般情况尚好，在留取尿标本时，可采用

A. 留晨第一次尿100ml
B. 随机留尿100ml
C. 留取中段尿
D. 收集24小时尿
E. 行导尿术留尿

正确答案 ：C

解析：尿培养标本留取方法有留中段尿法或行导尿术留取标本。

[单选题]护理记录单正确的记录方法是

A. 眉栏填写用铅笔
B. 日间用红钢笔书写
C. 夜间用蓝钢笔书写
D. 护理记录单不入病案
E. 总结24小时出入液量记录于体温单上

正确答案 ：E

解析：护理记录单眉栏各项用蓝墨水笔填写，上午7时至下午7时用蓝墨水笔记录，下午7时至次晨7时用红色水笔记录；出入液量应每12小时和24小时作一总结，并填写在体温单相应栏内。病案包括：住院病案首页、出院（或死亡）记录、入院记录、病史及体格检查、病程记录、各种检查检验报告单、护理记录单、医嘱单、体温单等。

[单选题]患者，男性，65岁。有慢性肝炎病史10年，患肝硬化5年，近日出现大部分时间昏睡，可唤醒，有扑翼样震颤，肌张力增加，脑电图异常。目前该患者最主要的护理问题是

A. 焦虑
B. 恐惧
C. 知识缺乏
D. 活动无耐力
E. 有受伤的危险

正确答案 ：E

解析：根据题干，患者有慢性肝炎病史，出现大部分时间昏睡，可唤醒，有扑翼样震颤，肌张力增加，患者有坠床的可能性，故目前患者最主要的护理问题是有受伤的危险。故答案为E。

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