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[单选题]患者,女,45岁,阿米巴痢疾2个月,近1周轻度发热,体温37.5℃,无寒战、黄疸。B超检查提示肝单个较大液性暗区。诊断为阿米巴性肝脓肿,阿米巴滋养体的感染途径主要是
A. 由肝动脉入肝
B. 经门静脉入肝
C. 由淋巴系统入肝
D. 由胆道入肝
E. 透过肠壁入肝和腹腔
[单选题]患儿,5个月。人工喂养,未添加辅食。平时多汗,睡眠不安,今因突发惊厥来院就诊,查血钙1:25mmol/L。护士应对患儿采取的紧急处理是
A. 立即现场抢救,气管切开
B. 氧气吸入、输液
C. 静脉注射稀释的10%葡萄糖酸钙
D. 肌内注射解惊药
E. 保持病室安静,避免一切刺激
正确答案 :C
解析:新生儿低血钙护理措施1.迅速提高血清总钙水平,降低神经肌肉的兴奋性。如患儿发生新生儿低血钙护理措施惊厥,遵医嘱稀释后静脉缓慢注射或滴注稀释的10%葡萄糖酸钙。如心率低于80次/分,应暂停注射。避免钙浓度过高抑制窦房结引起心动过缓,甚至心脏停搏。2.尽量选择粗直、避开关节、易于固定的静脉,穿刺成功后,连接含钙液体进行滴注或推注,完毕后,用生理盐水冲洗,再拔针,以保证钙剂完全进入血管。一旦发生药液外渗,应立即停止注射,给予25%~50%硫酸镁局部湿敷,以免造成组织坏死。3.口服氯化钙溶液时,可稀释后服用,较小婴儿服用此药一般不宜超过1周。4.提倡母乳喂养或母乳化奶粉喂养,保持适宜的钙、磷比例,防止低钙血症发生。5.严密观察病情变化,备好抢救物品及器械,避免不必要操作,防止惊厥和喉痉挛的发生。
[单选题]卵巢肿瘤最常见的并发症是
A. 蒂扭转
B. 钙化
C. 出血
D. 破裂
E. 液化
正确答案 :A
解析:均为卵巢肿瘤的常见并发症,其中蒂扭转占10%,为最常见。
[单选题]患者,女,40岁,上午拟行子宫切除术,术前需留置导尿管,护士在导尿操作中,应为患者安置的体位是( )
A. 去枕仰卧位
B. 头高足低位
C. 侧卧位
D. 屈膝仰卧位
E. 截石位
正确答案 :D
解析:屈膝仰卧位适用范围:①腹部检查的患者,腹肌放松,利于检查;②导尿的患者,利于暴露操作部位。
[单选题]患者,男,40岁,急性阑尾炎穿孔,行阑尾切除术后第6日,体温39℃,大便次数增多,伴里急后重,直肠指检有触痛,检查切口无红肿。首先考虑的并发症是
A. 盆腔脓肿
B. 膈下脓肿
C. 肺部感染
D. 肠道炎症
E. 切口感染
正确答案 :A
解析:该患者为阑尾术后第6天,出现体温升高,便频,里急后重等直肠刺激表现,直肠指检有触痛,未见切口感染征象,因此选项中以盆腔脓肿最吻合。
[单选题]十二指肠溃疡,餐后疼痛,呕吐宿食,护理措施不正确的是
A. 禁食
B. 持续胃肠减压
C. 静脉补液
D. 观察呕吐物
E. 餐前洗胃
正确答案 :E
解析:十二指肠溃疡出现呕吐疼痛时应该禁食,持续胃肠减压,同时观察呕吐物的情况,但如果进行餐前洗胃能加重溃疡症状。故E为正确答案。
[单选题]患者,女,28岁,10天前面部出现片状红斑,下肢水肿,诊断为系统性红斑狼疮,患者治疗期间,用药指导不正确的是
A. 糖皮质激素早晨后服用
B. 非甾体抗炎药宜饭后服用
C. 伴肾炎患者禁用非甾体抗炎药
D. 免疫抑制剂使用时应定期查血象、肝功能
E. 禁止使用氯丙嗪等诱发本病的药物
正确答案 :A
解析:SLE用药护理,糖皮质激素早餐前服药,勿擅自停药或减量以免造成疾病治疗“反跳”。
[单选题]患儿男,5岁。摔倒后左肘关节着地送来急诊。分诊护士判断该患儿是否发生骨折的最重要依据是
A. 左上臂疼痛
B. 局部肿胀
C. 左上臂畸形
D. 局部压痛
E. 肘关节活动度减少
正确答案 :C
解析:判断骨折的专有体征为:畸形、假关节活动(异常活动)、骨擦音或骨擦感。
[单选题]患者女,48岁,类风湿性关节炎5年,双侧腕、指关节肿胀畸形,为保持关节功能,正确的做法是
A. 腕关节背伸、指关节背伸
B. 腕关节背伸、指关节掌曲
C. 腕关节掌曲、指关节侧曲
D. 腕关节掌曲、指关节背伸
E. 腕关节侧曲、指关节掌曲
正确答案 :B