1. [多选题]近年,英国国家处方集的出版形式有
A. 电子版
B. 印刷版
C. 药师BNF
D. 儿童BNF
E. 护士处方集
2. [单选题]下列药物中,骨吸收抑制剂为
A. 钙制剂
B. 维生素D
C. 双膦酸盐
D. 甲状旁腺素
E. 氟制剂
3. [单选题]阿法骨化醇的作用机制不包括
A. 增加小肠对钙的重吸收
B. 抑制甲状旁腺增生
C. 抑制骨吸收
D. 抑制肌细胞分化
E. 增加肌力
4. [单选题]关于青霉素G的叙述正确的是
A. 口服不易被胃酸破坏,吸收多
B. 不耐酸、不耐青霉素酶、抗菌谱窄,易引起变态反应
C. 在体内主要的消除方式是肝脏代谢
D. 丙磺舒可促进青霉素的排泄
E. 对革兰阴性菌有强大作用
5. [单选题]关于双室模型的说法不正确的是
A. 双室模型由周边室和中央室构成
B. 中央室的血流较周边室快
C. 药物消除发生在中央室
D. 药物消除发生在外周室
E. 药物优先分布在血流丰富的组织和器官中
6. [单选题]乳剂型药物剂型其分类方法是
A. 按形态分类
B. 按制法分类
C. 按分散系统分类
D. 按给药途径分类
E. 按药物种类分类
7. [多选题]下列疾病中,可能引起血肌酐升高的是
A. 巨人症
B. 心力衰竭
C. 肢端肥大症
D. 急慢性肾小球肾炎
E. 肾移植后的排斥反应
8. [单选题]严重损害骨髓造血功能的药物是( )
A. 青霉素
B. 庆大霉素
C. 琥乙红霉素
D. 链霉素
E. 甲砜霉素
9. [单选题]药品广告必须符合合法性和科学性要求,不得在药品广告中出现( )。
A. 忠告语
B. 药品生产批准文号
C. 医疗机构名称、地址
D. 药品经营企业名称
10. [单选题]药物临床试验必须实施
A. 《药物临床研究管理办法》
B. 《药物临床试验用药管理办法》
C. 《药物临床试验规范管理办法》
D. 《药物临床试验质量管理规范》
1.正确答案 :ABDE
解析:《英国国家处方集》(BNF)提供临床专家的最新治疗意见,指导药物的正确使用。该书每年的3和9月各更新1次,经联合处方委员会批准由英国医学协会与皇家药学会共同发行。该书有印刷版、电子版,此外还有《儿童处方集》和《护士处方集》。
2.正确答案 :C
解析:本题考查骨吸收抑制剂类药物。骨质疏松的治疗药物中,骨吸收抑制剂包括双膦酸盐、雌激素或选择性雌激素受体调节剂、降钙素,故选项A为正确答案。钙制剂和维生素D为促进骨矿化剂,甲状旁腺素和氟制剂为骨形成刺激剂。
3.正确答案 :D
解析:本题考查阿法骨化醇的药理作用机制。其机制为:(1)增加小肠和肾小管对钙的重吸收,抑制甲状旁腺增生,减少甲状旁腺激素合成与释放,抑制骨吸收。(2)增加转化生长因子-β和胰岛素样生长因子-I合成,促进胶原和骨基质蛋白合成。(3)调节肌肉钙代谢,促进肌细胞分化,增强肌力,增加神经肌肉协调性,减少跌倒倾向。故答案选D。
4.正确答案 :B
解析:本题考查青霉素G的作用特点及临床应用。青霉素G口服约1/3可经肠道吸收,其余被胃酸及消化酶破坏。肌注吸收完全,能分布全身。脑膜炎症时,透入脑脊液能达到有效浓度,可用于治疗脑膜炎。口服易被胃酸破坏,吸收极少;在体内主要的消除方式是肾小管主动分泌而从尿中排泄,可被丙磺舒竞争性抑制,从而延缓排泄。青霉素G对革兰阳性球菌和革兰阳性杆菌作用强,但不耐酸、不耐青霉素酶、抗菌谱窄,易引起变态反应。故答案选B。
5.正确答案 :D
解析:本题考查房室模型。房室是一个假设的结构,其中双室模型由两部分组成,即药物分布速率比较大的中央室与分布较慢的周边室;中央室一般由血流丰富的组织、器官与血液一起组成,如心、肝、脾、肺、肾和血浆等,药物消除一般发生在中央室;周边室中药物分布较慢,需要较长的时间才能达到分布平衡。故本题答案应选D。
6.正确答案 :C
解析:此题考查剂型的分类。药物剂型的分类方法包括:按形态学分类、按给药途径分类、按分散体系分类、按制法分类和按作用时间分类。按分散系统分类分为溶液型、混悬型、胶体型、乳剂型、固体分散型、气体分散型、微粒分散型。所以本题答案选择C。
7.正确答案 :ABCDE
解析:血肌酐升高提示可能出现肾脏疾病,还有其他如休克、心力衰竭、肢端肥大症、巨人症、失血、脱水、剧烈活动等
8.正确答案 :E
解析:甲砜霉素和氯霉素属于酰胺醇类抗菌药物,典型不良反应有骨髓造血功能抑制,如再生障碍性贫血,对12岁以下学龄儿童较多见。故答案为E。
9.正确答案 :C
解析:根据《广告法》第十六条"医疗、药品、医疗器械广告不得含有下列内容:……(三)与其他药品、医疗器械的功效和安全性或者其他医疗机构比较……"
10.正确答案 :D
解析:为了保证药物研究实验记录真实、及时、准确、完整,提高药物临床试验质量,保障受试者的合法权益,药物临床试验实行过程管理;药物临床试验必须实施《药物临床试验质量管理规范》(GCP),其主要包括六方面的内容,即:临床试验前的准备;受试者的权益保障;试验方案及参与者职责;试验记录与报告;数据管理与分析;试验用药品的管理与试验质量保证。选项A、B、C均为干扰项。故本题最佳答案为D。
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