消化性溃疡需手术治疗的是 ( )

[多选题]消化性溃疡需手术治疗的是 ( )

A. 并发上消化道大出血者
B. 溃疡急性穿孔
C. 并发幽门梗阻者
D. 胃溃疡疑有癌变者
E. 正规内科治疗无效的顽固性溃疡

正确答案 ：BDE

解析：:①大出血经内科治疗无效;②急性穿孔;③瘢痕性幽门梗阻;④胃溃疡癌变;⑤严格内科治 疗无效的顽固性溃疡。

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[单选题]重度溃疡性结肠炎临床上有以下几点，除外

A. 有脓血便，每日3～6次
B. 有发热
C. 心率>90次／分
D. 血清蛋白<75g/L
E. 血沉>30mm／h

正确答案 ：A

[单选题]关于预防慢性丙型病毒性肝炎观点正确的是

A. 无有效的免疫预防措施
B. 积极预防病毒性肝炎
C. 应用免疫球蛋白
D. 应用免疫抑制剂
E. 接种丙肝疫苗

正确答案 ：A

[单选题]急性糜烂性胃炎（包括应激性溃疡）并发出血的最主要治疗方法是

A. 应用保护胃黏膜的药物
B. 将胃内容物pH提高到5以上
C. 降低胃壁温度，以减少血流量
D. 应用增加血液凝固性药物
E. 应用垂体后叶加压素静脉滴注

正确答案 ：B

[单选题]男，26岁，因胃溃疡而行胃切除，术后半年上腹部疼痛明显，经常有腹泻，经用抗制酸药物和氟哌酸治疗效果不佳，腹泻腹痛加重，最可能的诊断是

A. 胃空肠吻合口溃疡
B. 残胃吻合口炎
C. 慢性胰腺炎
D. 促胃液素瘤
E. 癌性溃疡

正确答案 ：D

解析：胃液素瘤的症状极似十二指肠壶腹部溃疡，本病为顽固性、多发性、非常见部位的溃疡，胃次全切后仍易复发，并可伴有腹泻有明显消瘦，血清胃泌素可明显升高，胃液和胃酸分泌明显增多。

[多选题]主要侵犯回盲部的疾病有

A. 阿米巴肠病
B. 细菌性痢疾
C. 克罗恩病
D. 溃疡性结肠炎
E. 肠结核

正确答案 ：ACE

解析：良性病变：肠结核、crohn’s病、溃疡性结肠炎、腺瘤、肠套叠、阑尾粘液性囊肿。常见恶性病变:非上皮性恶性肿瘤、腺癌、淋巴瘤、转移瘤。

[单选题]下列均为不典型胃食管反流病的临床表现，除了

A. 咳嗽
B. 烧心
C. 胸痛
D. 咽喉炎
E. 哮喘

正确答案 ：B

解析：典型胃食管反流病的临床表现包括：反酸，烧心，食管以外的刺激症状有咳嗽、咽喉炎、.哮喘，个别患者出现肺炎等。反流物刺激出现咽喉炎及声音嘶哑。

[单选题]肋脊点压痛常见于下列哪一种疾病

A. 消化性溃疡
B. 急性胆囊炎
C. 急性胰腺炎
D. 急性肾小球肾炎
E. 急性肾盂肾炎

正确答案 ：E

[单选题]肝硬化患者，腹胀，肝胆脾超声显示肝硬化、腹水，腹腔游离液体深度5.1cm。下列有关肝硬化患者腹水形成的原因，不正确的是

A. 血浆胶体渗透压下降
B. 门静脉压力增加
C. 淋巴回流受阻
D. 醛固酮减少
E. 有效循环血量减少

正确答案 ：D

解析：腹水形成的原因有：门静脉压力增加，血浆胶体渗透压下降，有效循环血量不足，心房钠尿肽不足，抗利尿激素分泌增加，淋巴回流受阻，继发性醛固酮增多，故D选项错误。

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