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[单选题]肝硬化患者,病史15年,为了除外肝癌,不必要的检查是
A. AFP
B. 肝脏MRI
C. 胃镜
D. 肝脏增强CT
E. 肝胆脾B超
[多选题]WHO关于Crohn病的诊断要点除节段性肠道病变外还包括
A. 黏膜呈铺路石样改变或纵行溃疡
B. 透壁性炎性病变
C. 非干酪性肉芽肿
D. 裂沟、瘘管
E. 肛门部病变
正确答案 :ABCDE
解析:1.其特点为病因未明,多见于青年人,表现为肉芽肿性炎症病变,合并纤维化与溃疡。可侵及全胃肠道的任何部位,包括口腔、肛门,病变呈节段性或跳跃性分布,并可侵及肠道以外,特别是皮肤。临床表现因病变部位、范围及程度不同而多样化,病程缓慢,易复发。2.非干酪性肉芽肿是克罗恩病最突出、最有诊断意义的病理改变 。3.钡灌肠造影,尤其是气钡双重造影对诊断最有价值。应设法使钡剂通过回盲瓣进入小肠末端。从而发现肠壁的纵行溃疡、裂隙状溃疡,溃疡之间为正常黏膜,但由于正常黏膜的黏膜下层炎症、水肿及纤维化,使正常黏膜隆起,在X线下形成卵石征。
[单选题]关于胃腺,以下哪项不正确
A. 主细胞分泌胃蛋白酶原
B. 壁细胞分泌盐酸
C. G细胞分泌胃泌素
D. 颈黏液细胞分泌黏液
E. 主细胞分泌内因子
正确答案 :E
[单选题]男性29岁,6年来常有空腹痛与夜间痛,服用制酸剂可使疼痛缓解,1小时前餐后突感上腹部持续性剧痛。考虑有消化性溃疡穿孔的可能,最有诊断意义的体征是 ( )
A. 腹式呼吸消失
B. 右上腹有压痛
C. 板状腹
D. 腹部有移动性浊音
E. 肝浊音界消失
正确答案 :E
[单选题]最易伤肺的邪气是( )
A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 燥邪
正确答案 :E
[多选题]大肠癌的化疗适应证有
A. 早期大肠癌
B. 术前或术中
C. DukesB期结肠癌
D. 晚期不能切除或有远处转移
E. DukesC期结肠癌和DukesB期直肠癌(不易根除者)
正确答案 :DE
解析:1.临床上只有具有高危因素的II期病人或者III期、IV期病人才需要化疗。2.一般来说,A期和B期的病人通过单纯的手术治疗,5年的生存率可以达到80%~90%,而这时即使追加化疗,也很难使生存率进一步提高,所以这些病人没有必要进行术后化疗。但如果是B期以后,已经出现淋巴结转移或远处转移的病人,则要追加化疗,这样才能降低术后肿瘤复发和进一步转移。
[单选题]下列血清学指标中,在急性乙型肝炎患者病程中最早出现的是
A. 抗-HBc
B. HBeAg
C. HBsAg
D. 抗-HBs
E. DNA多聚酶
正确答案 :C
[单选题]男,31岁。反复上腹部疼痛4年。反酸、嗳气,对于该患者最具诊断意义的检查项目是
A. 腹部B超
B. 消化道钡餐
C. 胃镜检查
D. 大便隐血试验
E. 胃液分析
正确答案 :C
解析:该患者有反复上腹部疼痛4年,反酸、嗳气的病史,故首先应考虑到消化道溃疡,诊断消化道溃疡的检查项目主要为胃镜检查,该项检查可确诊溃疡病。
[单选题]感冒的基本治疗原则是( )
A. 散寒解表
B. 扶正解表
C. 解肌发汗
D. 解表发汗
E. 宣肺解表
正确答案 :E
[单选题]浅感觉检查时发现患者触觉正常而两点辨别觉障碍时则为
A. 脊髓丘脑侧束损害
B. 后索病损
C. 额叶病变
D. 皮质病变
E. 丘脑水平以上病变
正确答案 :C