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[单选题]一名32岁男性青年,饮散装白酒100ml后1小时,出现双眼视力急剧下降。检查瞳孔对光反应迟钝,双视盘充血。最可能的诊断是( )
A. 乙醇中毒性视神经病变
B. 甲酸中毒性视神经病变
C. 甲醇中毒性视神经病变
D. 急性视神经乳头炎
E. 以上都不是
[单选题]恶性泪腺肿瘤的治疗原则是
A. 手术切除肿瘤
B. 术后补充放疗
C. 彻底清除邻近组织
D. 侵犯范围广者需行眶内容摘除或次全摘除
E. 以上都是
正确答案 :E
解析:恶性泪腺肿瘤一般主张手术切除肿瘤,需彻底地清除邻近组织。范围较大者,应行眶内容摘除或次全摘除术,术后补充放射治疗。答案选E。
[单选题]下面不会引起瞳孔缩小反射的是( )。
A. 近反射
B. 直接对光反射
C. 调节反射
D. 暗反射
E. 集合反射
正确答案 :D
解析:瞳孔反射检查不仅可提供自主神经系统功能信息,而且还可了解有关视觉的客观信息,是一种既简单又实用的方法。瞳孔反射分为瞳孔缩小反射和开大反射。直接对光反射、调节反射和集合反射时都引起瞳孔缩小;近反射包括了调节反射和集合反射,故亦引起瞳孔缩小;而暗反射引起瞳孔开大,因此,答案是D。
[单选题]患者,女性,28岁,左眼视力下降1年。Vod 1.0,Tod 25mmHg,Vos 0.3,Tos 28mmHg。双眼无充血,角膜透明,前房轴深2.5C.T.,房水清,晶状体透明,右眼C/D0.5,左眼C/D0.9。房角镜检查:右眼窄Ⅳ(粘连闭合1/2),左眼窄Ⅳ(粘连闭合2/3)。正确的诊断是
A. 青少年型青光眼
B. 青光眼合并先天异常
C. 原发性慢性闭角型青光眼
D. 原发性开角型青光眼
E. 葡萄膜炎继发青光眼
正确答案 :C
解析:该题是临床综合分析题。患者虽为年轻女性,但有双眼眼压高、浅前房、窄房角,房角粘连,左眼C/D增大,应诊断为原发性慢性闭角型青光眼。
[多选题]先天性梅毒的三大体征是
A. 基质性角膜炎
B. Hutchinson齿
C. Argyll-Robertson瞳孔
D. 神经性耳聋
E. 马刀胫骨
正确答案 :ABD
解析:先天性梅毒:梅毒螺旋体可通过胎盘传给胎儿,引起先天性梅毒。常表现有基质性角膜炎、Hutchinson齿和神经性耳聋三大体征。故选ABD。