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[单选题]下列哪种疾病容易导致压力负荷过重引起的心衰
A. 主动脉瓣关闭不全
B. 二尖瓣关闭不全
C. 动脉导管未闭
D. 肺动脉瓣狭窄
E. 甲状腺功能亢进症
[单选题]患者男,45岁,阵发性心房颤动,服用胺碘酮仍频繁发作,发作时症状明显,患者维持窦性心律的进一步治疗应选择
A. 导管消融
B. 换用索他洛尔
C. 外科开胸手术
D. 增加胺碘酮剂量
E. 换用普罗帕酮
正确答案 :A
解析:导管射频消融术是治疗心律失常的方法之一。该手术是在X光血管造影机的监测下,通过穿刺血管,把电极导管插入心脏,先检查确定引起心动过速的异常结构的位置,然后在该处局部释放高频电流,在很小的范围内产生很高的温度,通过热效能,使局部组织内水分蒸发,干燥坏死,达到治疗目的。阵发性心房颤动,服用胺碘酮仍频繁发作,发作时症状明显,患者维持窦性心律的进一步治疗应选择导管消融。
[多选题]关于基因相关的心律失常,叙述正确的有( )
A. QTc间期≤330ms可以诊断短Q-T间期综合征
B. 进展性心脏传导阻滞疾病也是基因相关的心律失常
C. 左心室心肌致密化不全发生的室性心动过速属于基因相关的心律失常
D. 儿茶酚胺敏感性室性心动过速患者大多小于40岁
E. 肥厚型心肌病发生的室性心动过速也属于基因相关的心律失常
正确答案 :ABD
[单选题]女性,61岁,患"风心病二尖瓣狭窄并关闭不全"20年。10天前劳累后出现胸闷、心悸,不能平躺及双下肢水肿。查体:双肺干湿性啰音,心尖部舒张期奔马律,肝大,肝颈静脉回流征阳性。可能的合并症是
A. 心律失常
B. 栓塞
C. 亚急性细菌性心内膜炎
D. 肺部感染
E. 心力衰竭
正确答案 :E
[单选题]你和你的同事负责一个120急救,尝试复苏一位在椅子上发现的意识丧失者,把患者放于地面上,开放气道,检查有无呼吸,发现无呼吸后,进行了两次有效的人工呼吸,接下来,检查循环体征,发现无循环体征,你和你的搭档应如何做
A. 如有除颤器,则连接除颤器;没有除颤器,进行胸外按压和人工呼吸,并循环进行
B. 进行5次腹部冲击按压
C. 再次检查循环体征
D. 重新摆正气道,再次抢救呼吸
E. 立即气管插管
正确答案 :A
解析:发现没有循环,就需要立即建立人工循环。
[单选题]男性患者,53岁,反复头晕4年,到医院测血压170/100mmHg,未予治疗,体检时最可能出现的体征为
A. 心脏扩大
B. 腹部闻及杂音
C. 主动脉瓣第二心音亢进
D. 股动脉搏动减弱
E. 体检检查正常
正确答案 :C
解析:长期未控制的高血压,因心脏后负荷加重,可以在主动脉听诊区闻及第二心音亢进。
[多选题]下面哪些情况可见ST段抬高
A. 不稳定型心绞痛
B. 早复极综合征
C. 预激综合征
D. 心脏室壁瘤
E. 心肌炎
正确答案 :ABCDE
解析:ST段抬高可见于以上所有情况。
[多选题]经皮球囊二尖瓣成形术的绝对适应证包括( )
A. 瓣口面积0.5~1.5cm瓣膜活动度好,瓣下结构病变轻
B. 窦性心律,单纯二尖瓣狭窄,不合并关闭不全及其他瓣膜病、需手术解决的心脏疾病等
C. 年龄在50岁以下的中、青年
D. 心功能Ⅱ~Ⅲ级(NYHA分级)
E. 外科闭式分离术后再狭窄或PBMV术后再狭窄者
正确答案 :ABCD
[单选题]男性,60岁,1周来晕厥发作2次来诊。拟诊为阿-斯综合征。下列哪项心律失常最易引起此征
A. 心房颤动
B. Ⅲ度房室传导阻滞
C. 左前分支阻滞合并右束支阻滞
D. 阵发性室上性心动过速
E. Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞
正确答案 :B