内科学副高职称晋升职称在线题库(M5)

1. [单选题]女性，70岁。慢性咳嗽、咳痰20余年，近1周来咳嗽加重，痰量增加就诊。胸片示"支气管周围炎"。痰涂片见革兰阴性球菌。推测其最可能的病原体是

A. 流感嗜血杆菌
B. 卡他莫拉菌
C. 黏膜奈瑟菌
D. 脑膜炎双球菌
E. 淋球菌

2. [单选题]WHO推荐的成年人每日碘摄入量是

A. 100 μg
B. 150 μg
C. 200 μg
D. 250 μg
E. 300 μg

3. [单选题]胃酸分泌减少见于

A. 萎缩性胃体胃炎
B. 糜烂性胃炎
C. 肥厚性胃炎
D. 早期胃癌
E. 浅表性胃炎

4. [单选题]结核性渗出性胸膜炎，胸腔穿刺排液时，下列哪项是错误的

A. 严格无菌操作
B. 抽液不宜过快、过多
C. 穿刺位置应在肋骨上缘
D. 穿刺发生"胸膜反应"不影响继续抽液
E. 抽液后胸腔内可以不用药

5. [单选题]不属于冲动形成异常的心律失常是

A. 窦性心动过速
B. 窦性心动过缓
C. 窦性心律不齐
D. 窦房传导阻滞
E. 窦性停搏

6. [多选题]变应性支气管肺曲菌病的主要诊断标准包括

A. 哮喘
B. 外周血嗜酸粒细胞增多
C. 血清总IgE水平升高
D. 肺间质纤维化
E. 中心性支气管扩张

7. [多选题]干扰素抗病毒感染的机制是

A. 降解病毒mRNA
B. 阻止病毒进入细胞
C. 抑制病毒蛋白转录
D. 抑制病毒增强孢子活性
E. 抑制病毒包装

8. [单选题]原发性支气管肺癌早期最常见的表现是

A. 刺激性咳嗽
B. 顽固性胸痛
C. 声音嘶哑
D. 锁骨上淋巴结肿大
E. 霍纳综合征

9. [多选题]面肩肱型进行性肌营养不良的肌电图表现为

A. 运动单位时限缩短和波幅降低
B. 病理干扰相
C. 正常
D. 运动单位时限和波幅正常，多相波100%增多
E. 神经传导速度异常

10. [单选题]有特异性抗原受体的细胞是

A. B淋巴细胞
B. 浆细胞
C. 巨噬细胞
D. NK细胞
E. 单核细胞

1.正确答案 ：B

解析：卡他莫拉菌是慢性阻塞性肺病肺部感染另一种最常见病原体，该菌为革兰阴性球菌。

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：A

解析：萎缩性胃体胃炎为胃体部弥漫萎缩，广泛而严重的胃体胃炎其胃酸分泌减少。

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：ABCE

解析：Greenberger和Patternson界定的ABPA诊断标准为：1、支气管哮喘；2、存在或以前曾有肺部浸润；3、中心性支气管扩张；4、外周血嗜酸性细胞增多（1000/mm3）；5、烟曲菌变应原速发性皮肤试验阳性6、烟曲霉变应原沉淀抗体阳性；7、血清抗曲霉特异性IgE、IgG抗体增高；8、血清总IgE浓度增高（>1000ng/ml）。上述第6、7、8条指标阳性则可定为ABPA的血清学诊断。烟曲霉皮试阳性是诊断ABPA的必要条件。变应性支气管肺曲菌病影像学改变：急性期的肺浸润可呈一过性、持续性，以肺上叶为多见。一过性改变主要为肺浸润、粘液填塞、或病变气道内的分泌物所致，表现为牙膏征、双轨征和手套征。慢性期可表现为永久性改变，包括中心性支气管扩张，常为近端支气管呈柱状或囊状扩张，远端支气管可正常，这种特征性的中心性支气管扩张对诊断ABPA有重要意义。后期改变可有空腔形成、局限性肺气肿、上叶肺不张以及肺纤维化等表现。

7.正确答案 ：ABCDE

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：AB

10.正确答案 ：A

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