真性食管憩室

[单选题]真性食管憩室

A. 含有正常食管黏膜、黏膜下层和肌层
B. 只含有食管黏膜和黏膜下层，不含肌层
C. 局限于食管黏膜及黏膜下层
D. 侵及食管固有肌层
E. 起源于食管固有肌层与以下疾病相符的病理改变是：

正确答案 ：A

解析：牵引型食管憩室多因食管周围淋巴结炎症或结核杆菌感染后与食管壁发生粘连以及瘢痕收缩，致食管全层向外牵拉，故称真性憩室；膨出型食管憩室则多因食管内外有压力差，食管黏膜经肌层的薄弱点疝出而成，只有黏膜膨出，故称假性憩室。因此正确答案为A。

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[单选题]符合良性高血压血管病变的是

A. 小动脉外膜纤维增生
B. 小动脉玻璃样变性
C. 细动脉胶原纤维增生
D. 细动脉平滑肌增生
E. 细动脉玻璃样变性

正确答案 ：E

解析：细动脉硬化表现为细动脉玻璃样变，是良性高血压病的基本病变。 　　【避错】良性高血压痛也称缓进型高血压病，根据病变进程可将本病分为三期：功能紊乱期、动脉系统病变期、内脏病变期。细动脉玻璃样变属于动脉系统病变期。

[单选题]宫颈癌时，可出现下列哪种病理性白带

A. 持续淘米水样白带伴有奇臭
B. 透明黏性白带
C. 凝乳块状或豆渣样白带
D. 脓性白带
E. 灰白色均质鱼腥味白带

正确答案 ：A

解析：1.白带发黄、水样白带、白带异味---滴虫性阴道炎。2.凝乳块状或豆渣样白带--假丝酵母菌阴道炎。3.白带色黄、呈脓性、血性白带---宫颈糜烂。4.灰色均质鱼腥味白带--细菌性阴道炎。5.无色透明白带--慢性宫颈炎。6.持续淘米水样白带伴有奇臭--宫颈癌。故本题选A。

[单选题]补体经典途径反应的次序是

A. C1→C2→C3……→C9
B. C1→C3→C2→C4……→C9
C. C1→C2→C3→C5……→C9
D. C1→C4→C2→C3→C5……→C9
E. C3→C5→C6……→C9

正确答案 ：D

解析：经典途径是IC激活C1q，进而使C1r构象改变而活化。活化的C1r使C1s裂解，形成活化的C1复合物。该复合物使C4裂解成C4a和C4b，C4b使得C2裂解为C2a和C2b，并与C2a结合为C4b2a，就是CP的C3转化酶。C4b2a使C3裂解为C3a和C3b，并结合为C4b2a3b，形成CP的C5转化酶。该酶裂解C5，生成C5a和C5b，C5b和C6、C7生成C5b67，再和C8结合生成C5b678并嵌入靶细胞的细胞膜，继而C9插入生成环形孔道就是所谓的攻膜复合物MAC，使靶细胞破裂死亡。

[单选题]成人肺结核最常见的类型是

A. 原发综合征
B. 血行播散型肺结核
C. 浸润性肺结核
D. 纤维空洞性肺结核
E. 干酪样肺炎

正确答案 ：C

解析：浸润性肺结核多见于成人，是最常见的继发型肺结核。

[单选题]具有P波消失，代之以f波心电图特征的是

A. 心房颤动
B. 室性期前收缩
C. 房性期前收缩
D. 第二度Ⅱ型房室传导阻滞
E. 第三度房室传导阻滞

正确答案 ：A

解析：心房颤动的心电图可见：①P波消失，心房去极化混乱，呈小而不规则的基线波动，形态与振幅均变化不定，称为f波；②心室率极不规则；③QRS波群形态通常正常，当心室率过快，发生室内差异性传导，可增宽变形。故选A。

[单选题]我国法定传染病中甲类传染病包括

A. 天花和鼠疫
B. 狂犬病和天花
C. 霍乱和副霍乱
D. 鼠疫和霍乱
E. 艾滋病和霍乱

正确答案 ：D

解析：这题是识记题，我国法定传染病中甲类传染病只有两个鼠疫和霍乱。

[单选题]癫痫持续状态是指癫痫持续发作至少

A. 12小时
B. 30分钟
C. 72小时
D. 48小时
E. 10小时

正确答案 ：B

解析：癫痫持续状态是指持续、频繁的癫痫发作，发作时间持续30分钟以上或连续多次发作，发作间期意识不恢复，严重者更有脑水肿和颅压增高表现。

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