慢性心力衰竭的基本病因是

[单选题]慢性心力衰竭的基本病因是

A. 严重心律失常
B. 过重的体力劳动
C. 原发性心肌损害
D. 钠盐摄入过多
E. 感染

正确答案 ：C

解析：慢性心力衰竭的基本病因：（一）前负荷过重，心室舒张回流的血量过多，如主动脉瓣或二尖瓣关闭不全，室间隔缺损，动脉导管未闭等均可使左心室舒张期负荷过重，导致左心衰竭；先天性房间隔缺损可使右心室舒张期负荷过重，导致右心衰竭。贫血、甲状腺机能亢进等高心排血量疾病，由于回心血量增多，加重左、右心室的舒张期负荷，而导致全心衰竭。（二）后负荷过重，如高血压、主动脉瓣狭窄或左心室流出道梗阻，使左心室收缩期负荷加重，可导致左心衰竭。肺动脉高压，右心室流出道梗阻，使右心室收缩期负荷加重，可导致右心衰竭。（三）心肌收缩力的减弱，常见的如由于冠状动脉粥样硬化所引起的心肌缺血或坏死，各种原因的心肌炎（病毒性、免疫性、中毒性、细菌性），原因不明的心肌病，严重的贫血性心脏病及甲状腺机能亢进性心脏病等，心肌收缩力均可有明显减弱，导致心力衰竭。（四）心室收缩不协调，冠心病心肌局部严重缺血招致心肌收缩无力或收缩不协调，如室壁瘤。（五）心室顺应性减低，如心室肥厚、肥厚性心肌病，心室的顺应性明显减低时，可影响心室的舒张而影响心脏功能。故考虑C符合。

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[单选题]患者女性，50岁。因“左下肢反复肿胀伴沉重感3个月”来诊。查体：左下肢中度肿胀，足踝可见毛细血管扩张及网状静脉，未见明显曲张静脉。该患者最可能的诊断是

A. 左下肢大隐静脉曲张
B. 左下肢深静脉血栓形成
C. 左下肢静脉功能不全
D. 左下肢血栓闭塞性脉管炎
E. 左下肢淋巴肿

正确答案 ：C

[多选题]肾前性氮质血症的特点包括

A. 血尿素与血肌酐比值常常＞20
B. 尿比重＜1.010
C. 尿中一般不出现肾小管上皮细胞
D. 低分子蛋白尿
E. 肾性糖尿

正确答案 ：AC

[单选题]左向右分流型的先天性心脏病是

A. 动脉导管未闭
B. 肺动脉瓣关闭不全
C. 主动脉缩窄
D. 右位心
E. 卵圆孔未闭

正确答案 ：A

[单选题]男性，31岁。因误服强碱致食管烧灼伤住院，入院后给予颈静脉插管高营养治疗，10天后病人发热40℃，疑为留置静脉导管引起的败血症。估计其最可能的致病菌是

A. 表皮葡萄球菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 类白喉杆菌
D. 念珠球菌
E. 铜绿假单胞菌

正确答案 ：A

[单选题]男性青春期发育的首要标志是

A. 遗精
B. 阴毛发育
C. 阴茎勃起
D. 喉结、胡须
E. 睾丸增大

正确答案 ：E

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