2024药师执业(西药)终极模考试试题(W8)

1. [单选题]不宜用于皮肤皱褶部位的是( )。

A. 过氧苯甲酰
B. 维A酸
C. 阿达帕林
D. 异维A酸
E. 壬二酸

2. [单选题]关于铂类药物的描述，下列说法错误的是( )

A. 作用机制是破坏DNA的结构和功能
B. 细胞增殖周期非特异性抑制剂
C. 广谱抗瘤药物
D. 顺铂是结直肠癌的首选药之一
E. 奥沙利铂与顺铂、卡铂无交叉耐药性

3. [单选题]肾结石患者禁用的药物是( )

A. 非布索坦
B. 苯溴马隆
C. 秋水仙碱
D. 别嘌醇
E. 碳酸氢钠

4. [多选题]下列哪些药物是抗痛风药

A. 贝诺酯
B. 丙磺舒
C. 乙胺丁醇
D. 别嘌醇
E. 氢氯噻嗪

5. [单选题]抢救病人急需第一类精神药品而本医疗机构无法提供时，医疗机构可以

A. 从其他医疗机构紧急借用
B. 从定点生产企业紧急借用
C. 要求患者到其他医疗机构购买使用
D. 对患者说明情况，请患者自行解决

6. [单选题]以下引起药源性疾病的事例中，其影响因素主要是"药物相互作用"的是

A. "亮菌甲素"事件的祸首是二甘醇
B. 胶囊壳中色素可引起固定型药疹
C. 阿托品滴眼剂常引起慢性滤泡性结膜炎
D. 与氟西汀同服的华法林的游离型浓度超出安全范围
E. 阿司匹林中的副产物乙酰水杨酰水杨酸和乙酰水杨酸酐能引起哮喘、慢性荨麻疹

7. [单选题]以下有关"继发反应"的叙述中，不正确的是

A. 又称治疗矛盾
B. 是与治疗目的无关的不适反应
C. 如抗肿瘤药治疗引起免疫力低下
D. 是药物治疗作用所引起的不良后果
E. 如应用广谱抗生素所引起的二重感染

8. [单选题]药品零售企业销售药品时开具销售凭证的内容至少应包含

A. 药品名称、生产厂商、数量、价格、批号
B. 药品名称、生产厂商、数量、药品批准文号、批号
C. 药品名称、生产厂商、数量、规格、价格
D. 药品名称、生产厂商、数量、剂型、价格

9. [单选题]既是抑菌剂，又是表面活性剂的是

A. 苯扎溴铵
B. 液状石蜡
C. 苯甲酸
D. 聚乙二醇
E. 羟苯乙酯

10. [单选题]二氢吡啶环上，2、6位取代基不同的药物是

A. 氨氯地平
B. 尼卡地平
C. 硝苯地平
D. 尼群地平
E. 尼莫地平

11. [单选题]关于头孢菌素类药物叙述错误的是

A. 头孢菌素类常发生交叉过敏反应
B. 头孢菌素的基本母核为β-内酰胺环与氢化噻嗪环骈和得到，为至关重要的抗菌活性药效团
C. 多数的头孢菌素类抗生素均具有耐酸的性质
D. 头孢菌素为"四元环并六元环"稠环体系，所以β-内酰胺环分子内张力较小，稳定性高于青霉素
E. 头孢菌素7位的酰胺基是抗菌谱的决定性集团，对扩大抗菌谱提高抗菌活性有至关重要的作用

12. [单选题]乡村中医药技术人员不得自种、自采、自用的中药材不包括

A. 国家规定需特殊管理的医疗用毒性中草药
B. 没有药品标准的中药材
C. 国家规定需特殊管理的麻醉药品原植物
D. 国家规定需特殊管理的濒稀野生植物药材

13. [单选题]治疗幽门螺杆菌引起消化性溃疡加入克拉霉素，抑制奥美拉唑的代谢，使其血药浓度显著增加，其作用属于

A. 相加作用
B. 增强作用
C. 增敏作用
D. 药理性拮抗
E. 生理性拮抗

14. [多选题]胰岛素的常见不良反应是( )

A. 过敏反应
B. 胃肠道反应
C. 低血糖反应
D. 胰岛素耐受性
E. 注射部位脂肪萎缩

15. [多选题]下列治疗药源性疾病的措施中，正确的是

A. 停用药物
B. 对症治疗
C. 拮抗致病药物
D. 调整治疗方案
E. 排除体内残留的致病药物

16. [单选题]《中华人民共和国药品管理法》第七十五条规定，从事生产、销售假药及生产、销售劣药情节严重的企业或者其他单位，其直接负责的主管人员和其他直接责任人员十年内不得从事药品生产、经营活动。这种行政处罚的种类属于

A. 资格罚
B. 人身罚
C. 财产罚
D. 声誉罚

17. [单选题]阿托品0.5mg时，表现出的中毒症状为( )

A. 轻微的心率减慢，略有口干及少汗
B. 口干、心率加快、瞳孔轻度散大
C. 心悸、显著的口干、瞳孔扩大，有时出现视物模糊
D. 语言不清、烦躁不安、皮肤干燥发热
E. 幻听、谵妄

18. [单选题]医疗机构购进药品时索取、留存的供货单位合法票据，保存期不得少于

A. 5年
B. 3年
C. 2年
D. 1年

19. [单选题]使尿液呈碱性，可增加抗菌活性、减轻肾毒性，食醋则会加重其毒性作用的是

A. 林可霉素类
B. 氨基糖苷类
C. 头孢菌素类
D. 大环内酯类
E. 碳青霉烯类

20. [单选题](血常规检查异常的病症)再生障碍性贫血

A. 白细胞增多
B. 红细胞沉降率减慢
C. 血小板增多
D. 淋巴细胞增多
E. 血红蛋白减少

1.正确答案 ：B

解析：维A酸不宜用于皮肤皱褶部位。

2.正确答案 ：D

解析：本题考查奥沙利铂的适应证。奥沙利铂是胃肠道癌的常用药，是结直肠癌的首选药之一。故答案选D。

3.正确答案 ：B

解析：肾结石患者禁用苯溴马隆

4.正确答案 ：BD

解析：A.贝诺酯：解热镇痛药；B.丙磺舒：抗痛风药；C.乙胺丁醇：抗结核药；D.别嘌醇：抗痛风药；E.氢氯噻嗪：利尿药。

5.正确答案 ：A

解析：医疗机构抢救病人急需麻醉药品和第一类精神药品而本医疗机构无法提供时，可以从其他医疗机构或者定点批发企业紧急借用；抢救工作结束后，应当及时将借用情况报所在地设区的市级药品监督管理部门和卫生主管部门备案。

6.正确答案 ：D

解析：药物相互作用因素有药物配伍变化两种或两种以上的注射剂混合时，可发生某些物理或化学反应而产生沉淀和药动学的相互作用。华法林的游离型与氟西汀同服会发生反应造成危险。

7.正确答案 ：B

解析：根据题意分析，继发反应是指由于治疗作用引起的不良后果，又成为治疗矛盾，与治疗目的直接相关，如抗肿瘤药在治疗肿瘤的同时也会引起机体免疫力低下，应用广谱抗生素治疗敏感菌感染时也可引起体内不敏感菌大量繁殖导致新的感染，即二重感染也属于继发反应，综合分析，本题B选项叙述不正确。

8.正确答案 ：A

解析：药品零售企业销售药品时开具销售凭证的内容至少应包含药品名称、生产厂商、数量、价格、批号。故选A。

9.正确答案 ：A

解析：苯扎溴铵（商品名为新洁尔灭）属于阳离子表面活性剂，具有杀菌、渗透、清洁、乳化等作用。主要用作杀菌防腐剂。

10.正确答案 ：A

解析：根据题意直接分析，氨氯地平中的二氢吡啶环上的2、6位取代基分别为氨基乙氧甲氧基和甲基，尼卡地平、硝苯地平、尼群地平、尼莫地平的二氢吡啶环上的2、6位取代基均为甲基，故本题选A。

11.正确答案 ：A

解析：青霉素类药物常发生交叉过敏反应。

12.正确答案 ：B

解析：乡村中医药技术人员不得自种、自采、自用下列中草药：①国家规定需特殊管理的医疗用毒性中草药；②国家规定需特殊管理的麻醉药品原植物；③国家规定需特殊管理的濒稀野生植物药材。

13.正确答案 ：B

解析：此题考查影响药物作用的因素。若两药合用的效应是两药分别作用的代数和，称其为相加作用。若两药合用的效应大于其个别效应的代数和，称之为增强作用。增敏作用指某药可使组织或受体对另一药的敏感性增强。生理性拮抗是指两个激动药分别作用于生理作用相反的两个特异性受体。当一药物与特异性受体结合，阻止激动剂与其受体结合，称药理性拮抗故本题答案应选B。

14.正确答案 ：ACDE

解析：胰岛素的不良反应包括低血糖、过敏反应、胰岛素抵抗和脂肪萎缩等。

15.正确答案 ：BCDE

解析：治疗药源性疾病首先停用致病药物。药源性疾病停药后多能自愈或缓解。有些器质性损伤停药后不一定能立即恢复，甚至是不可逆的；可按相应疾病"对症治疗"(A)。治疗药源性疾病需要努力排除体内残留的致病药物(E)，如采用吸附、导泻、利尿、输液、血液透析等方法。给予拮抗致病药物的药物(C)。如果"致病药物"为患者治疗所必需。则权衡利弊，调整治疗方案(D)，如延长给药间隔、减少剂量等，必要时进行TDM。备选答案A不正确。药源性疾病患者大多患慢性病或多种疾病，一般不能"停用"药物。只是停用致病药物。

16.正确答案 ：A

17.正确答案 ：A

解析：本组题考查阿托品中毒症状与剂量的关系。①0.5mg时，轻微的心率减慢，略有口干及少汗；②1mg时，口干、心率加快、瞳孔轻度散大；③2mg时，心悸、显著的口干、瞳孔扩大，有时出现视物模糊；④5mg时，上述症状加重，并有语言不清、烦躁不安、皮肤干燥、发热、小便困难、肠蠕动减少；⑤<100mg时，幻听、谵妄；⑥>100mg时，呼吸麻痹；⑦成人的最低致死量为80～130mg，儿童为10mg。

18.正确答案 ：B

解析：医疗机构购进药品时应当索取、留存供货单位的合法票据，票据保存期不得少于3年；

19.正确答案 ：B

解析：应用氨基糖苷类抗生素(链霉素、庆大霉素、卡那霉素、奈替米星、阿米卡星)时宜使尿液呈碱性，其目的有两个：一是在碱性环境下抗生素的抗菌活性增加；二是此类抗生素对肾脏的毒性大，在碱性尿液中可避免解离。宜多喝水并加快药物的排泄，食醋则会加重其毒性作用。

20.正确答案 ：E

解析：出血血红蛋白量减少的程度与红细胞相同，见于大出血、再生障碍性贫血、类风湿关节炎及急、慢性肾炎所致的出血。

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