急性梗阻性化脓性胆管炎，最常见的病因是

[单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎，最常见的病因是

A. 急性胃肠炎
B. 胆囊结石
C. 肝脓肿
D. 胆管结石
E. 上呼吸道感染

正确答案 ：D

解析：急性梗阻性化脓性胆囊炎的病因即是“梗阻性”，A、C、E不会出现梗阻可除外，而B、D选项的区别在于结石所存在的部位，胆管结石所处部位更为狭窄而易出现梗阻，故选之。

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[单选题]不是流行性出血热发生原发性休克的原因是

A. 出现在病程的3～7天
B. 由于血浆外渗引起
C. 血容量减少
D. 由于继发感染引起
E. 血液浓缩，血黏稠度增高

正确答案 ：D

解析：流行性出血热发生的原发性休克的特点是：出现在病程的3～7天；由于血管壁受损，造成血浆外渗，血容量减少，引起休克，同时伴有血液浓缩，血黏稠度增高。

[单选题]男，26岁。因腹部外伤急诊入院，行剖腹探查，见肝右叶8cm长裂口，较深，有不易控制的动脉性出血。术中最有效的止血方法是

A. 全身和局部同时应用止血药物
B. 用纱布或绷带条压迫止血
C. 明胶海绵或氧化纤维填入裂口
D. 填塞大网膜后缝合裂口
E. 阻断肝门血流后止血

正确答案 ：E

解析：这个题目给的选项不好明确指出，如果裂口内有不易控制的动脉性出血，可考虑行肝动脉结扎，最好解剖出肝固有动脉及左、右动脉，根据外伤来自哪个肝叶而进行左或者右肝动脉结扎，尽量不结扎肝固有动脉和肝总动脉。

[单选题]可以排除无芽胞厌氧菌的是

A. 机体多个部位的脓肿
B. 在血平板中长出微小菌落
C. 分泌物直接涂片可见细菌
D. 在普通肉汤培养基中呈表面生长
E. 血性分泌物，恶臭或有气体

正确答案 ：D

解析：无芽胞厌氧菌常规血培养为阴性，必须使用特殊培养基，才能培养出细菌，而普通肉汤培养基属于普通培养基。

[单选题]白细胞分类中，中性粒细胞与淋巴细胞的比例大致相等的时间是

A. 生后2～4天及2～4个月
B. 生后4～6个月及4～6岁
C. 生后4～6个月及6～8岁
D. 生后4～6天及4～6个月
E. 生后4～6天及4～6岁

正确答案 ：E

解析：正常小儿血象白细胞分类以中性粒细胞占优势的年龄是生后4～6天前及生后4～6岁后。其规律是初生时白细胞总数高（15～20）×109/L，分类以中性粒细胞为主占0.6，生后4～6天时分类中性粒细胞和淋巴细胞各占0.5，二者相等。婴儿期白细胞总数（10～12）×109/L，淋巴细胞为主占0.6。4～6岁两者第二次交叉，两者比例相等。故正确答案为E。

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