卫生职称(正高)考试宝典儿科护理学(正高)专业知识在线题库(Z4)

1. [多选题]胎儿血液循环中所特有的是

A. 肺循环
B. 静脉导管
C. 卵圆孔
D. 胎盘
E. 动脉导管

2. [多选题]患者常见的心理问题包括

A. 抑郁
B. 焦虑
C. 怀疑
D. 孤独
E. 被动依赖

3. [多选题]常见先天性心脏病的症状、体征有

A. 青紫、生长发育落后
B. 反复呼吸道感染
C. 多数患儿在胸骨左缘听到响亮粗糙的杂音
D. 活动后气促、多汗等
E. 可有不同程度的心脏扩大

4. [多选题]婴幼儿腹泻常见的辅助检查有

A. 血常规
B. 大便常规
C. 血液生化
D. 大便培养
E. B超

5. [多选题]护士长需要对下属进行训导的是

A. 某新来的护士迟到早退
B. 某新来的护士在完成护理操作后未洗手
C. 某新来的护士与患者及其家属热情交谈
D. 某新来的护士在护士站放声大笑
E. 某新来的护士涂抹指甲油，佩戴饰品

6. [多选题]病毒性心肌炎可出现的表现有

A. 第一心音低钝
B. 心率过缓
C. 奔马律
D. 收缩期杂音
E. 心动过速

7. [多选题]人工呼吸机的作用是 ( )

A. 为患者提供足够的通气量
B. 供应足够的氧气
C. 供应足够的空气
D. 利用二氧化碳排出
E. 供应高压氧

8. [多选题]幼年类风湿关节炎的发病高峰包括

A. 1~2岁
B. 2~3岁
C. 3~5岁
D. 5~7岁
E. 8~10岁

9. [多选题]社区常见的慢性病包括

A. 糖尿病
B. 脑卒中
C. 高血压
D. 消化性溃疡
E. 恶性肿瘤

10. [多选题]注射胰岛素应注意

A. 餐前15～30分注射
B. 皮下注射
C. 皮内注射
D. 每次更换注射部位
E. 剂量绝对准确

11. [多选题]小儿消化系统解剖生理特点有

A. 胃呈水平位
B. 贲门及幽门括约肌发育均差
C. 3～4个月小儿唾液分泌逐渐增多而吞咽功能尚不完善
D. 肠系膜相对短且活动度不大
E. 新生儿食管的三个狭窄部位中膈肌狭窄更窄

12. [多选题]预防和控制多重耐药菌传播的措施是( )

A. 加强医务人员的手卫生
B. 严格实施隔离措施
C. 加强抗生素的合理应用
D. 加强病房内物品表面的清洁与消毒
E. 接触多重耐药菌感染的患者时，应穿隔离衣

13. [多选题]蛲虫病的临床表现

A. 睡眠不安
B. 食欲不振
C. 腹痛、腹泻
D. 消瘦
E. 肛周瘙痒

14. [多选题]医院感染需查阅病历的内容应包括

A. 体温单
B. 放射检查
C. 会诊记录
D. 病危通知
E. 护理记录

15. [多选题]急性肾炎的病因包括

A. 细菌
B. 溶血性链球菌
C. 腮腺炎病毒
D. 柯萨奇病毒
E. 真菌，钩端螺旋体，立克次体，疟原虫

16. [多选题]健康住宅的因素包括

A. 居住环境的健康性
B. 自然环境的柔和性
C. 住宅小区的环境保护
D. 健康保障服务系统
E. 环境保护部门

17. [多选题]下列关于血友病的叙述正确的是（ ）

A. 血友病甲较为常见
B. 是遗传性的出血性疾病
C. 由女性传递，男性发病
D. 终生自发性或轻微损伤后出血
E. 均有家族史

18. [多选题]社区卫生服务的主要内容包括

A. 老年人的保健服务
B. 慢性病患者的基本医疗服务
C. 疑难病患者的诊疗服务
D. 急、危重患者的转诊服务
E. 儿童的保健服务

19. [多选题]呼吸道隔离的主要原则有

A. 接触患者需戴口罩、帽子
B. 设隔离室，同一病原菌感染者可同住一室
C. 污染敷料应袋装、标记，并送焚烧或消毒灭菌处理
D. 采用蓝色标记，探视者进入隔离室前应通知值班护士
E. 接触患者或可能污染物品后，以及护理下一个患者前应洗手

20. [多选题]对于咽-结合膜热，下列叙述正确的是（ ）

A. 由腺病毒所致
B. 好发于春夏季
C. 可伴胃肠道症状
D. 可在儿童机构中流行
E. 以发热、咽炎、结合膜炎为特征

1.正确答案 ：BCDE

解析：（1）具有2条脐动脉和1条脐静脉。待胎儿产出时，胎盘循环中断，肺循环开始。脐动、静脉的大部分随胎盘与脐带一起脱落，在体内的一段也逐渐萎缩，形成韧带。（2）左、右心房间隔上有卵圆孔，使两心房相沟通，血液可自右心房经卵圆孔流入左心房。胎儿出生后，由于肺循环的回流急剧增加，左心房的压力大大超过右心房，致使卵圆孔封闭，于出生后1年左右完全闭合。（3）在主动脉与肺动脉之间有动脉导管连接，来自上腔静脉的含代谢废物较多的静脉血，进入肺动脉后，大部分经由动脉导管注入降主动脉，以保证重要器官得到较新鲜血液。在胎儿降生后，动脉导管退变成韧带。

2.正确答案 ：ABCDE

3.正确答案 ：ABCD

解析：主要症状有：1.经常感冒、反复呼吸道感染，易患肺炎。2.生长发育差、消瘦、多汗。3.吃奶时吸吮无力、喂奶困难，或婴儿拒食、呛咳，平时呼吸急促。4.儿童诉说易疲乏、体力差。5.口唇、指甲青紫或者哭闹或活动后青紫，杵状指趾。6.喜欢蹲踞、晕厥、咯血。

4.正确答案 ：ABCD

解析： 血常规和生化检查可了解有无贫血、白细胞增多和糖尿病以及电解质和酸碱平衡情况。新鲜粪便检查是诊断急、慢性腹泻病因的最重要步骤，可发现出血、脓细胞、原虫、虫卵、脂肪瘤、未消化食物等。隐血试验可检出不显性出血。粪培养可发现致病微生物。鉴别分泌性 腹泻和高渗性腹泻有时需要检查粪电解质和渗透性。

5.正确答案 ：ABDE

6.正确答案 ：ABCDE

解析：体格检查可发现：①心脏增大：病情轻者通常无心脏增大，重者可出现心脏轻到中度增大；②心率和心律的改变：与发热不平行的心动过速、心率异常缓慢和各种心律失常，其中以室性期前收缩最常见；③心音变化：第一心音减弱或分裂，心音可呈胎心律样；④若同时有心包受累，则可闻及心包摩擦音；⑤合并心力衰竭的其他体征：肺部湿性啰音、颈静脉怒张、肝脏增大和双下肢水肿等；⑥病情严重者可出现心源性休克的体征。

7.正确答案 ：ABD

解析：呼吸机，是一种能代替、控制或改变人的正常生理呼吸，增加肺通气量，改善呼吸功能，减轻呼吸功消耗，节约心脏储备能力的装置。呼吸机可以帮助患者肺部进行气体交换，供应足够的氧气，排除利用后的二氧化碳。故选ABD。

8.正确答案 ：BE

解析：32.幼年类风湿关节炎（juvenile rheumatoid arthritis, JRA)是一种以慢性关节滑膜炎为特征的自身免疫性疾病，表现为长期不规则发热及关节肿痛，伴皮疹、肝脾及淋巴结肿大，若反复发作可致关节畸形和功能丧失。年龄越小，全身症状越重，年长儿以关节症状为主。本病可发生于任何年龄，以2〜3岁和8〜10岁小儿多见，形成两个发病高峰。故选BE。

9.正确答案 ：ABCDE

解析：社区常见的慢性病包括心脏病、脑卒中、中风、癌症、消化性溃疡、慢性呼吸道疾病和糖尿病等。故选ABCDE。

10.正确答案 ：ABDE

解析：1）三餐前注射，吃饭不用等待，可以静脉点滴；2）注射胰岛素应皮下注射；3）应从上次的注射点移开约1手指宽度的距离进行下一次注射，尽量避免在一个月内重复使用同一个注射点。4）注射完成后应立即将针头从注射笔上取下，以免空气进入药液，导致注射时间的延长，并影响注射剂量的准确性。因此C选项错误.

11.正确答案 ：ACE

解析：一、口腔　　新生儿在出生时已有舌乳头，舌短而宽，口腔黏膜柔嫩，唇肌、咀嚼肌、两颊部脂肪垫发育良好。足月新生儿生后即具有较好的吸吮功能、吞咽功能；早产儿则较差。新生儿唾液腺发育不成熟，3～4个月时唾液分泌逐渐增多，而吞咽功能尚不完善，故常出现生理性流涎。　　二、食管　　新生儿食管似漏斗状，食管下端贲门括约肌发育不成熟，控制能力较差，常发生胃食管反流，一般在小儿。9个月时消失。新生儿食管长约10cm，1岁时11～12cm，5岁时16cm，学龄儿童20～25cm.新生儿食管具有与成年人相同的3个狭窄部位，其中通过膈部的狭窄相对较窄。　　三、胃　　婴儿胃呈水平位，贲门括约肌发育差，幽门括约肌发育良好，婴儿常发生胃肠逆向蠕动，若哺乳时吸入空气，易发生溢乳和呕吐。新生儿胃容量约30～60ml，1～3个月90～150ml，1岁时250～300ml.胃排空时间因食物种类不同而不同：水为1.5～2h，母乳为2～3h，牛乳为3～4h.早产儿胃排空慢，易发生胃潴留。

12.正确答案 ：ABCDE

解析：预防和控制多重耐药菌传播的措施是加强医务人员的手卫生、严格实施隔离措施、加强抗生素的合理应用、加强病房内物品表面的清洁与消毒、接触多重耐药菌感染的患者时，应穿隔离衣等。故选ABCDE。

13.正确答案 ：ABE

解析：蛲虫病患儿大多数无明显症状，仅在雌虫移行至肛周排卵时引起肛门和会阴部皮肤剧烈瘙痒，尤以夜间为甚，以致影响睡眠。虫体对胃肠的机械性刺激引起激惹而出现恶心、呕吐、腹部不适等症状，还可出现烦躁、夜惊、遗尿、磨牙等。故选ABE。

14.正确答案 ：ABCE

解析：医院感染查阅病历的内容包括体温单、诊断、治疗、检查和病程记录,以及会诊、手术、护理、放射检查等资料 。不包括病危通知。故选ABCE。

15.正确答案 ：ABCDE

解析：急性肾小球肾炎（acute glomerulonephritis, AGN>简称急性肾炎，本病是由A组p-溶血性链球菌中的“致肾炎菌株”感染后引起的免疫复合物性肾炎， 继发于呼吸道和皮肤感染。除溶血性链球菌外，其他细菌如金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌和革兰阴性杆菌等也可 致病。此外，流行性感冒病毒、腮腺炎病毒、乙型肝炎病毒、柯萨奇病毒B4和埃柯病毒9 型、肺炎支原体、真菌、钩端螺旋体、立克次体和疟原虫等也可导致急性肾炎。故选ABCDE。

16.正确答案 ：ABCD

解析：健康住宅的因素包括居住环境的健康性、自然环境的柔和性、住宅小区的环境保护、健康保障服务系统。故选ABCD。

17.正确答案 ：ABCD

解析：血友病多数有家族史，约30%无明确家族史，可能为基因突变或家族中轻型病例未被发现。因此E选项错误

18.正确答案 ：ABDE

解析：社区卫生服务基本内容：1.社区健康教育；2.社区预防包括：①传染病和多发病的预防；②卫生监督和管理；③慢性病控制；3.社区康复：是指患者或残疾者经过临床治疗后，为促进患者或残疾者的身心进一步地康复，由社区继续提供的医疗保健服务；4.社区医疗；5.慢性病防治与管理；6.计划生育技术指导。故选BDE。

19.正确答案 ：ABCDE

解析：以上各选项均为呼吸道隔离的主要原则有。故选ABCDE。

20.正确答案 ：ABCDE

解析：引起咽结合膜热的病原是42型腺病毒中的两种类型———3型和7型，病毒是从口进入小儿胃肠道的，游泳池水污染有此型腺病毒时也可能导致咽结合膜热。咽结合膜热可在集体儿童中小流行。

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