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[单选题]患者，男，65岁，持续性上腹部疼痛半年，消瘦、贫血、乏力，偶有恶心、呕吐。查体：呈贫血貌，上腹部剑突下轻压痛。应采用哪种辅助检查确定诊断
A. X线消化道造影
B. 胃液分析
C. B超检查
D. 纤维胃镜检查
E. 血清胃泌素测定
[单选题]女，19岁视物成双3月余。查体：双眼睑略下垂，瞳孔等大，对光反射存在，右眼不能向上和外展运动，左眼不能内收和下视运动，双鼻唇沟对称，双颊鼓气良好，余脑神经无异常。四肢肌张力正常，肌力5级，腱反射对称，病理征未引出，共济运动正常。眼轮匝肌低频重复电刺激示电位衰减25%。最可能的诊断
A. 面神经炎
B. 重症肌无力
C. 周期性瘫痪
D. Fisher综合征
E. 吉兰-巴雷综合征
正确答案 ：D
解析：该患者眼部肌肉麻痹和共济失调，无肢体瘫痪，首先考虑Miller-Fisher综合征，属于冷门知识点，有所提及，属于格林，巴利综合征的变异型急性特发性多发性神经炎的特殊型，有下列特征：(1)两侧性眼外肌(多数还有肉眼肌)麻痹。(2)严重双侧对称性小脑共济失调。(3)深反射消失，有时伴双侧四肢伸肌无力。(4)脑脊液有蛋白，细胞分离。(5)预后良好可完全恢复。
[单选题]在解答HIV感染的已妊娠3个月妇女的咨询时，下述不正确的是
A. 应该立即终止妊娠
B. 此病可经过性交传播
C. 应避免与其他人共用餐具
D. 此病有较长的潜伏期
E. 应禁止共用牙刷等用具
正确答案 ：C
解析：HIV感染后有较长的潜伏期，应注意隔离患者和HIV感染者；患者的用品需严格消毒，禁止共用牙刷等用具；避免血液、性交传播；对于已感染HIV的育龄妇女应避免妊娠，HIV感染的孕妇前3个月起开始服用齐多夫定，产前、产后服尼维拉平。必要时终止妊娠。故选C。
[单选题]代谢性碱中毒伴有的电解质紊乱是
A. 低钾血症
B. 高钾血症
C. 镁缺乏
D. 高钙血症
E. 高钠血症
正确答案 ：A
解析：碱中毒细胞外液钾离子减少与细胞内液的氢离子交换减少，表现为低钾血症。
[单选题]医务人员应共同遵守的道德原则以及建立良好医患关系的思想基础是
A. 病人利益至上
B. 医生利益至上
C. 医院关系至上
D. 社会利益至上
E. 以上都不是
正确答案 ：A
解析：在处理维护医患双方权利的关系时，要把维护患者的权利放在优先的地位，因为在医患双方的医学知识和能力上存在着事实上的不平等，患者存在着"求医"心理且处于弱势地位，只有维护了患者的权利才有利于建立起指导一合作或共同参与的信托关系，医务人员的权利才能得到切实维护。同时，还应认识到维护患者权利的关键是保证医疗的质量和安全，而维护医务人员权利的关键是尊重其人格尊严和人身安全。
[单选题]在中国，急性胰腺炎最常见的致病因素是
A. 暴饮暴食
B. 酗酒
C. 胆道结石病
D. 胃肠炎
E. 甲状旁腺功能亢进
正确答案 ：C
解析：急性胰腺炎的致病危险因素很多，国内以胆道疾病为主，占50%以上，称胆源性胰腺炎。西方主要与过量饮酒有关，约占60%，其他常见诱因包括十二指肠液反流、创伤因素、胰腺血液循环障碍，另外还有很多少见的诱因如饮食因素、感染因素、药物因素、高脂血症、高血钙、妊娠有关的代谢、内分泌和遗传因素等，少数找不到原因，称特发性胰腺炎。故选C。
