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[单选题]关于“四查十对”的介绍,正确的是
A. 查处方,对临床诊断
B. 查用药合理性,对配伍禁忌
C. 查药品,对药名、剂型、规格、数量
D. 查配伍禁忌,对药名、剂型
E. 查用药合理性,对科别、姓名、年龄
[单选题]不属于药物制剂化学性配伍变化的是
A. 维生素C泡腾片放入水中产生大量气泡
B. 硫酸镁遇可溶性的钙盐产生沉淀
C. 两性霉素B加入复方氯化钠输液中,药物发生凝聚
D. 维生素C与烟酰胺混合变成橙红色
E. 多巴胺注射液与碳酸氢钠注射液配伍后会变成粉红至紫色
正确答案 :C
解析:本题考查药物制剂配伍变化。维生素C泡腾片放入水中产生大量气泡是因为泡腾剂碳酸氢钠与酸性药物发生中和反应放出二氧化碳,有利于片剂的崩解,是利用化学配伍变化。多巴胺注射液与碳酸氢钠、维生素C与烟酰胺配伍变色,是因为发生氧化,属于化学性配伍变化。硫酸镁遇可溶性的钙盐产生沉淀属于化学性配伍变化。两性霉素B注射液为胶体溶液,加入大量NaCl会使其因盐析作用而令胶体粒子凝聚产生沉淀,属于物理配伍变化。故本题答案应选C。
[单选题]长期大量使用林旦后可导致下列哪种不良反应( )
A. 肝脏损害
B. 眼部水肿
C. 中枢神经系统毒性
D. 白细胞减少
E. 血脂升高
正确答案 :C
解析:林旦乳膏剂大量吸收后可较长时间在脂肪组织中积蓄,排出较慢。为预防对肝、肾功能及中枢神经系统的损害,在较大面积抓破处,最好不涂。
[多选题]下列属于栓剂水溶性基质的是
A. 甘油明胶
B. 聚乙二醇4000
C. 泊洛沙姆188
D. 半合成山苍子油酯
E. 聚维酮
正确答案 :ABC
解析:据题干直接分析,栓剂水溶性基质包括①甘油明胶;②聚乙二醇类(PEG):聚乙二醇1000、聚乙二醇4000、聚乙二醇6000;③离子型表面活性剂:泊洛沙姆188、泊洛沙姆407、聚氧乙烯(40)单硬脂酸酯类(S-40)。半合成山苍子油酯属于油性基质,聚维酮为非离子型高分子材料,常作为助悬剂、薄膜包衣材料,选项D、E错误,本题选A、B、C。
[单选题]与布洛芬叙述不符的是
A. 含有异丁基
B. 含有苯环
C. 为羧酸类非甾体抗炎药
D. 临床用其右旋体
E. 为环氧合酶抑制剂
正确答案 :D
解析:布洛芬(S)异构体的活性比(R)异构体强28倍,但布洛芬通常以外消旋体上市,因为布洛芬在体内会发生手性异构体间转化,无效的(R)异构体可转化为有效的(S)异构体。且布洛芬在消化道滞留的时间越长,其S:R就越大。答案选D
[单选题]能够抑制胸苷酸合酶、二氢叶酸还原酶等多靶点的是
A. 氟达拉滨
B. 卡莫司汀
C. 顺铂
D. 环磷酰胺
E. 培美曲塞
正确答案 :E
解析:培美曲塞是具有多靶点抑制作用的抗肿瘤药物。
[多选题]能够避免或减少首过效应的制剂有
A. 栓剂
B. 气雾剂
C. 膜剂
D. 分散片
E. 乳膏剂
正确答案 :ABCE
解析:本题考查提高混悬型气雾剂的稳定性的措施。在抛射剂及潜溶剂中均不溶解的固体药物可制成混悬型气雾剂。其处方设计必须注意提高分散系统的稳定性,其要求如下:①药物先经微粉化,粒度最好控制在1~5μm,一般不超过10μm;②水分含量控制极低,应在0.03%以下;③选用的抛射剂对药物的溶解度越小越好,以免在贮存过程中药物结晶变粗;④调节抛射剂与混悬药物粒子的密度,尽量使两者相等;⑤添加适量的助悬剂。故本题答案应选AB。
[单选题]以下有关"继发反应"的叙述中,不正确的是
A. 又称治疗矛盾
B. 是与治疗目的无关的不适反应
C. 如抗肿瘤药治疗引起免疫力低下
D. 是药物治疗作用所引起的不良后果
E. 如应用广谱抗生素所引起的二重感染
正确答案 :B
解析:根据题意分析,继发反应是指由于治疗作用引起的不良后果,又成为治疗矛盾,与治疗目的直接相关,如抗肿瘤药在治疗肿瘤的同时也会引起机体免疫力低下,应用广谱抗生素治疗敏感菌感染时也可引起体内不敏感菌大量繁殖导致新的感染,即二重感染也属于继发反应,综合分析,本题B选项叙述不正确。
[多选题]下列药物中,可能引起中性粒细胞减少的药物是
A. 磺胺类药
B. 抗肿瘤药
C. 调节血脂药
D. 解热镇痛药
E. 抗甲状腺制剂
正确答案 :ABDE
解析:中性粒细胞减少:①特殊感染如革兰阴性菌感染(伤寒、副伤寒)、结核分枝杆菌感染、病毒感染(风疹、肝炎)、寄生虫感染(疟疾)及流行性感冒。②物理化学损害,如X线、γ射线、放射性核素等物理因素,化学物质如苯及其衍生物、铅、汞等,应用化学药物如磺胺类药、解热镇痛药、部分抗生素、抗甲状腺制剂、抗肿瘤药等。③血液病如再生障碍性贫血、白细胞减少性白血病、粒细胞缺乏症等。④过敏性休克、重度恶病质。⑤脾功能亢进和自身免疫性疾病。
[单选题]下列药物中,外用可治疗扁平疣的是
A. 雌二醇
B. 戊酸雌二醇
C. 炔雌醇
D. 尼尔雌醇
E. 雌三醇
正确答案 :B
解析:本题考查各个雌激素药物的适应证。戊酸雌二醇外用于治疗扁平疣。故答案选B。