西药药师执业资格真题专家解析(U4)

1. [单选题]下述药物中属于外周性镇咳药的是

A. 可待因
B. 喷托维林
C. 苯丙哌林
D. 右美沙芬
E. N-乙酰半胱氨酸

2. [多选题]关于庆大霉素的作用描述，正确的有

A. 口服作肠道杀菌
B. 可用于治疗结核病
C. 对铜绿假单胞菌有效
D. 能与细菌的30s核糖体结合，使细菌蛋白质的合成受阻
E. 可用于严重革兰阴性杆菌感染引起的败血症、肺炎等

3. [单选题]醑剂中乙醇的浓度一般为

A. 60%～90%
B. 50%～80%
C. 40%～60%
D. 30%～70%
E. 20%～50%

4. [单选题]《中华人民共和国药典》收载的处方属于

A. 法定处方
B. 医师处方
C. 协定处方
D. 急诊所方
E. 普通处方

5. [单选题]在人体血中白细胞群体中，中性粒细胞(DC)的正常比例范围是

A. 0.50～0.70
B. 0.20～0.40
C. 0.03～0.08
D. 0.01～0.05
E. 0～0.01

6. [多选题]抗痛风药的作用机制包括

A. 抑制粒细胞浸润
B. 抑制尿酸生成
C. 促进尿酸排泄
D. 促进尿酸分解
E. 抑制前列腺素的合成

7. [多选题]下列哪些药物可用于厌氧菌感染

A. 青霉素
B. 克林霉素
C. 甲硝唑
D. 头孢西丁
E. 头孢曲松

8. [单选题]清除粪便、降低肠压，使肠道恢复正常功能为目的的液体制剂为

A. 泻下灌肠剂
B. 含药灌肠剂
C. 涂剂
D. 灌洗剂
E. 洗剂

9. [单选题]以下哪项不是行政强制执行的方式

A. 冻结存款、汇款
B. 加处罚款或者滞纳金
C. 排除妨碍、恢复原状
D. 代履行

10. [多选题]使用非甾体抗炎药的注意事项有

A. 避免两种或两种以上药物同时服用
B. 坚持阶梯式增量和阶梯式渐次减量
C. 为减少胃肠道反应宜餐中服用
D. 有心肌梗死病史者选用昔布类
E. 肝肾功能不全者慎用

11. [多选题]下列哪些患者禁用氨基酸注射液

A. 严重氮质血症患者
B. 严重肝功能不全者
C. 氨基酸代谢障碍者
D. 尿毒症患者
E. 酸中毒未纠正前

12. [单选题]以下有关ADR叙述中，不属于"病因学B类药物不良反应"的是

A. 与用药者体质相关
B. 与常规的药理作用无关
C. 又称为与剂量不相关的不良反应
D. 发生率较高，死亡率相对较高
E. 用常规毒理学方法不能发现

13. [单选题]符合处方书写规则的是

A. 医疗机构可以编制统一的药品缩写名称
B. 西药与中成药必须分别开具处方
C. 药品用法、用量不能使用英文、拉丁文书写
D. 新生儿、婴幼儿患者年龄应写日、月龄

14. [单选题]按麻醉药品管理的是

A. 去甲麻黄素
B. γ-羟丁酸
C. 苯巴比妥
D. 芬太尼

15. [单选题]青霉素治疗何种疾病时可引起吉海反应

A. 回归热
B. 大叶性肺炎
C. 梅毒和钩端螺旋体病
D. 破伤风
E. 蜂窝织炎

16. [单选题]吗啡及合成镇痛药均具镇痛活性，是因为

A. 具有相似的疏水性
B. 具有相似的构型
C. 具有相同的药效构象
D. 具有相似的化学结构
E. 具有相似的电性性质

17. [单选题]属于静脉注射脂肪乳剂中乳化剂的是

A. 大豆油
B. 大豆磷脂
C. 甘油
D. 羟苯乙酯
E. 注射用水

18. [单选题]当《印鉴卡》中医疗机构名称、地址、法人代表、医疗管理部门负责人、药学部门负责人、采购人员等项目发生变更时，医疗机构到市级卫生行政部门办理变更手续的期限为

A. 3日内
B. 7日内
C. 1个月内
D. 3个月内

19. [多选题]下列哪些输液是血浆代用液

A. 碳水化合物的输液
B. 静脉注射脂肪乳剂
C. 复方氨基酸输液
D. 右旋醣酐注射液
E. 羟乙基淀粉注射液

20. [单选题]承担生物制品批签发相关工作的机构是

A. 中国食品药品检定研究院
B. 国家食品药品监督管理总局执业药师资格认证中心
C. 国家食品药品监督管理总局药品评价中心
D. 国家食品药品监督管理总局食品药品审核查验中心

1.正确答案 ：C

解析：可待因、喷托维林、右美沙芬属于中枢性镇咳药；N-乙酰半胱氨酸属于祛痰药；苯丙哌林属于中枢性、外周性镇咳药。故答案选C

2.正确答案 ：ACDE

解析：本题考查氨基糖苷类抗菌药物庆大霉素的作用特点。庆大霉素用于：①敏感革兰阴性杆菌，如大肠埃希菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、变形杆菌属、沙雷菌属、铜绿假单胞菌以及葡萄球菌甲氧西林敏感株所致的严重感染，如败血症、肺炎等，治疗腹腔感染及盆腔感染时应与抗厌氧药物合用；②敏感细菌所致的中枢神经系统感染。也可口服用于肠道杀菌。其抗菌作用机制主要是抑制蛋白质的合成，能与细菌30s核糖体结合，使细菌蛋白质的合成受阻。故答案选ACDE。

3.正确答案 ：A

解析：醑剂中药物浓度一般为5%～20%，乙醇的浓度一般为60%～90%。

4.正确答案 ：A

解析：本题考查的是处方的分类。处方按其性质分为三种，即法定处方、医师处方和协定处方。1.法定处方：《药典》、药监局颁布标准收载的处方，具有法律的约束力。2.医师处方：是医师为患者诊断、治疗和预防用药所开具的处方。3.协定处方：每个医院的协定处方仅限于在本单位使用，不得在其他任何医院之间互相交流使用。

5.正确答案 ：A

解析：正常参考值:中性粒细胞(N)50%~70%嗜酸性粒细胞(E)0.5%~5% 嗜碱性粒细胞(B)0%~1% 淋巴细胞(L)20%~40% 单核细胞(Mon)3%~8%

6.正确答案 ：ABCD

解析：抗痛风药是一类通过抑制尿酸的合成、抑制尿酸在肾小管的重吸收或促进尿酸排泄而产生治疗作用的药物。抗痛风药目前品种不多，针对痛风的不同临床阶段可分为控制急性关节炎症状和抗高尿酸血症两大类药物。

7.正确答案 ：ABCDE

解析：厌氧菌感染的治疗原则为建立不利于厌氧菌生长繁殖的环境（包括外科治疗）和抗菌药物治疗①甲硝唑；②克林霉素和林可霉素；③氯霉素；④β-内酰胺类抗生素；⑤大环内酯类；⑥万古霉素和去甲万古霉素等。

8.正确答案 ：A

解析：本题为识记题，泻下灌肠剂是以清除粪便、降低肠压，使肠道恢复正常功能为目的液体制剂；含药灌肠剂是指在直肠起局部作用或吸收发挥全身作用的液体药剂；涂剂是用纱布、棉花蘸取后用于皮肤或口腔、喉部黏膜的液体制剂；灌洗剂主要是指清洗阴道、尿道的液体制剂；洗剂是指专供涂抹、敷于皮肤的外用液体制剂，综合分析，本题选A。

9.正确答案 ：A

解析：行政强制执行的方式包括：①加处罚款或者滞纳金；②划拨存款、汇款；③拍卖或者依法处理查封、扣押的场所、设施或者财物；④排除妨碍、恢复原状；⑤代履行；⑥其他强制执行方式。故选A。

10.正确答案 ：ABCE

解析：本题考查的是非甾体抗炎药的注意事项。有心肌梗死病史或脑卒中病史者禁用昔布类。无论选择何种非甾体抗炎药，剂量都应个体化。避免两种或两种以上以上的非甾体抗炎药同时服用，因其疗效不叠加，而不良反应增多。禁用75岁及其以上高龄老年人的慢性疼痛。坚持阶梯式增加用药量直至达到疗效和阶梯式渐次减量。为减少不良反应，宜餐中服用。肝肾功能不全者应慎用或禁用。

11.正确答案 ：ABCDE

解析：严重肝肾功能不全、肝昏迷、严重氮质血症、严重尿毒症患者及氨基酸代谢障碍者禁用。严重酸中毒、充血型心力衰竭者慎用。

12.正确答案 ：D

解析：此题考查药品不良反应的定义与分类。A型不良反应指由于药物的药理作用增强而引起的不良反应。其程度轻重与用药剂量有关，一般容易预测，发生率较高而死亡率较低。B型不良反应指与药物常规药理作用无关的异常反应。通常难以预测在具体患者身上是否会出现，一般与用药剂量无关，发生率较低但死亡率较高。C型不良反应指与药品本身药理作用无关的异常反应。一般在长期用药后出现，其潜伏期较长，药品和不良反应之间没有明确的时间关系，其特点是发生率高，用药史复杂，难以用试验重复，其发生机制不清，有待于进一步研究和探讨。所以本题答案应选择D。

13.正确答案 ：D

解析：(1)药品名称应当使用规范的中文名称书写，没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写；医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号；书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范，药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写，但不得使用"遵医嘱""自用"等含糊不清字句。故A，C错误。(2)西药和中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方，中药饮片应当单独开具处方，故B错误。(3)患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时要注明体重。故D正确。

14.正确答案 ：D

解析：芬太尼属于麻醉药品；γ-羟丁酸属于第一类精神药品；苯巴比妥属于第二类精神药品；去甲麻黄素属于药品类易制毒化学品。

15.正确答案 ：C

解析：本题考查青霉素的作用特点。应用青霉素治疗梅毒、钩端螺旋体病等疾病时，可由于病原体死亡而致症状（寒战、咽痛、心率加快）加剧，称为吉海反应（亦称赫氏反应）。故本题答案选C。

16.正确答案 ：C

解析：镇痛药按来源分为天然来源和合成的镇痛药，他们在化学结构有较大的区别，但都具有相似的药理作用，这被解释为药物都是通过与体内的阿片受体作用而呈现共同的镇痛作用。答案选C

17.正确答案 ：B

解析：静脉注射用脂肪乳剂的乳化剂常用的有卵磷脂、豆磷脂及普朗尼克F-68等。

18.正确答案 ：A

解析：当《印鉴卡》中医疗机构名称、地址、医疗机构法人代表（负责人）、医疗管理部门负责人，药学部门负责人、采购人员等项目发生变更时，医疗机构应当在变更发生之日起3日内到市级卫生行政部门办理变更手续。故选A。

19.正确答案 ：DE

解析：根据题意分析，血浆代用液主要为胶体输液，如右旋糖酐注射液、羟乙基淀粉注射液。碳水化合物的输液输液、静脉注射脂肪乳剂、复方氨基酸输液属于营养输液。结合选项分析，本题选D、E。

20.正确答案 ：A

解析：承担生物制品批签发相关工作的机构是中国食品药品检定研究院；

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