1. [单选题]不能阻滞钠通道的抗心律失常药物是
A. 奎尼丁
B. 利多卡因
C. 普罗帕酮
D. 普萘洛尔
E. 普鲁卡因胺
2. [多选题]执业药师的主要职责是保障药品质量和指导用药,具体职责包括
A. 临床药学工作
B. 开展治疗药物的监测
C. 提供用药信息
D. 处方审核
3. [多选题]药品检验机构出具虚假检验报告,不构成犯罪的,应该
A. 责令改正,给予警告,对单位并处3万元以上5万元以下的罚款
B. 对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予降级、撤职、开除的处分
C. 有违法所得的,没收违法所得
D. 情节严重的,撤销其检验资格
4. [单选题]审批在本省内从事麻醉药品、第一类精神药品批发企业的是
A. 国家药品监督管理部门
B. 省级药品监督管理部门
C. 国家药品监督管理部门和省级药品监督管理部门
D. 县级药品监督管理部门
5. [多选题]患者,女,65岁,因高血压长期使用硝苯地平控释片,血压控制良好。为防止药物相互作用导致低血压,在今后用药中,应该避免使用的药物是( )
A. 胺碘酮
B. 克拉霉素
C. 西咪替丁
D. 卡马西平
E. 伊曲康唑
6. [单选题]药品产尘量大的操作区域应当保持相对负压的是
A. 高致敏性药品
B. 青霉素类药品
C. β-内酰胺类药品
D. 某些激素类
7. [多选题]左旋咪唑的临床应用有
A. 器官移植后的抗排斥
B. 肿瘤放化疗的辅助治疗
C. 肺结核
D. 蛔虫病
E. 红斑狼疮
8. [单选题]患者,男,48岁,患有青光眼3年。今日因支气管哮喘急性发作,给予舒张支气管、抗炎等治疗,该患者应慎用的药物是( )
A. 多索茶碱注射液
B. 布地奈德混悬液
C. 孟鲁斯特纳咀嚼片
D. 沙丁胺醇气雾剂
E. 异丙托溴铵气雾剂
9. [单选题]治疗口腔溃疡时,贴敷于溃疡处,每处1片,一日不得超过3片的药物是( )
A. 冰硼咽喉散
B. 甲硝唑口腔粘贴片
C. 地塞米松粘贴片
D. 西地碘含片
E. 达克罗宁液
10. [单选题]甲睾酮的作用不包括哪一项( )
A. 促进男性性器官的发育与成熟
B. 抗雌激素作用
C. 抑制蛋白质的合成
D. 抑制腺垂体分泌促性腺激素
E. 大剂量促进红细胞生长
11. [多选题]抗代谢药物易引起口腔炎,应采取的预防措施包括
A. 给予无刺激性饮食
B. 无需注意饮食
C. 指导患者勤刷牙
D. 嘱患者多饮水,以减轻药物对黏膜的刺激
E. 用生理盐水或0.02%呋喃西林溶液漱口,预防感染
12. [多选题]下列哪几项属于注射剂常用的等渗调节剂
A. 氯化钠
B. 葡萄糖
C. 甘油
D. 甘露醇
E. 乳糖
13. [单选题]能够避免肝脏首过效应的片剂为
A. 泡腾片
B. 肠溶片
C. 薄膜衣片
D. 口崩片
E. 可溶片
14. [多选题]医疗机构购进抗菌药物,应优先选用
A. 《国家基本药物目录》收录的抗菌药物品种
B. 《国家基本医疗、工伤保险和生育保险药品目录》收录的抗菌药物品种
C. 《国家处方集》收录的抗菌药物品种
D. 口服剂型的抗菌药物
15. [多选题]配置下列哪些化疗药物不能以生理盐水作溶剂
A. 丝裂霉素
B. 阿霉素
C. 奥沙利铂
D. 顺铂
E. 卡铂
16. [多选题]下列选项中,对痤疮的临床表现,叙述正确的有( )。
A. 只表现在前额和颜面上,胸部、背部、上臂不会受累
B. 初期为散在性红斑或水疱,水疱壁透明
C. 多为散在与毛囊一致的黑色丘疹,挤压后可有黄白色脂性栓排出
D. 炎症较重时,可长久存在,亦可逐渐吸收或溃疡形成窦道
E. 分泌物干后形成蜜黄色或污黄色痂,愈后无瘢痕
17. [单选题]重症、急救治疗时,要求药物迅速起效,适宜选择
A. 栓剂
B. 片剂
C. 软膏剂
D. 注射剂
E. 静脉输液
18. [单选题]《中华人民共和国药品管理法》规定,药品生产企业、药品经营企业、医疗机构可不从具有药品生产、经营资格的企业购进的药品是
A. 新生物制剂
B. 未实施批准文号管理的中药材
C. 实施批准文号管理的中药饮片
D. 麻醉药品
19. [多选题]下列哪类患者禁用卡铂
A. 对卡铂或其他铂类有过敏史
B. 妊娠期妇女
C. 严重骨髓抑制患者
D. 出血性肿瘤
E. 严重肾功能不全
20. [单选题]未经公布的行政许可规定不得作为实施行政许可的依据,体现了行政许可的
A. 便民原则
B. 信赖保护原则
C. 效率原则
D. 公开原则
1.正确答案 :D
解析:本题考查抗心律失常药的分类及作用机制。抗心律失常药按其作用于心肌细胞的电活动的机制分为:①钠通道阻滞剂(第1类),该类药又可以细分为3个亚类,属于Ⅰa类的奎尼丁、普鲁卡因胺,属于Ⅰb类的利多卡因、苯妥英钠和属于Ⅰc类的普罗帕酮和氟卡尼等。②β受体阻断剂(第Ⅱ类),代表药有普萘洛尔、艾司洛尔等。③延长动作电位时程药(第Ⅲ类),主要代表药有胺碘酮、索他洛尔和溴苄铵等。故答案选D。
2.正确答案 :ABCD
解析:执业药师的职责主要包括:①必须遵守职业道德,忠于职守,以对药品质量负责、保证公众用药安全有效为基本准则;②必须严格执行《药品管理法》及国家有关药品研制、生产、经营、使用的各项法规及政策,对违反《药品管理法》及有关法规的行为或决定,有责任提出劝告、制止、拒绝执行并向上级报告;③在执业范围内负责对药品质量的监督和管理,参与制定、实施药品全面质量管理及对本单位违反规定的处理;④负责处方的审核及监督调配,提供用药咨询与信息,指导合理用药,开展治疗药物的监测及药品疗效的评价等临床药学工作。
3.正确答案 :ABCD
解析:药品检验机构出具虚假检验报告,不构成犯罪的,责令改正,给予警告,对单位并处3万元以上5万元以下的罚款;对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予降级、撤职、开除的处分,并处3万元以下的罚款;有违法所得的,没收违法所得;情节严重的,撤销其检验资格。药品检验机构出具的检验结果不实,造成损失的,应当承担相应的赔偿责任。故选ABCD。
4.正确答案 :B
解析:在本省、自治区、直辖市行政区域内从事麻醉药品和第一类精神药品批发业务的企业应当经所在地省级药品监督管理部门批准。
5.正确答案 :AD
解析:硝苯地平控释片利用渗透泵原理控释药物,使药物在体内保持稳定血药浓度,降低应用普通制剂时,导致的血药浓度峰、谷现象,在确保疗效的同时,降低了药物的不良反应。但在使用过程中应该避免对胺碘酮和卡马西平的使用,防止相互作用导致低血压的发生。答案选AD
6.正确答案 :B
解析:(1)高致敏性药品(如青霉素类)或生物制品(如卡介苗或其他用活性微生物制备而成的药品),必须采用专用和独立的厂房、生产设施和设备。(2)青霉素类药品产尘量大的操作区域应当保持相对负压,排至室外的废气应当经过净化处理并符合要求,排风口应远离其他空气净化系统的进风口。(3)生产β-内酰胺类药品、性激素类避孕药品必须使用专用设施(如独立的空气净化系统)和设备,并与其他药品生产区严格分开。(4)生产某些激素类、细胞毒性类、高活性化学药品应当使用专用设施(如独立的空气净化系统)和设备。故选B、B、C。建议考生运用口诀"青霉专独负,卡介专独,β性专分,激毒高专"准确记忆。
7.正确答案 :BDE
解析:本题考查左旋咪唑的临床应用。左旋咪唑为广谱驱肠虫药,用于蛔虫病、钩虫病及蛔钩混合感染;还具有调节免疫功能的作用,提高人的抗感染能力,用于类风湿关节炎、红斑狼疮及肿瘤的辅助治疗。
8.正确答案 :E
解析:如果因使用不当使得异丙托溴铵气雾剂不慎进入眼内,则可能导致轻度,可逆的眼部并发症,并且在一些易感个体中导致青光眼急性发作。可能导致青光眼急性发作的危险增加与眼结膜充血和角膜水肿相关的眼病或眼部不适、视力模糊、虹视或有色成像等可能是急性青光眼发作的征象。故本题选择E。
9.正确答案 :C
解析:地塞米松粘贴片,片剂:0.75mg/片。开始0.75~3mg/次,2~4次/日,维持量0.5~0.75mg/d。故本题选择C。
10.正确答案 :C
解析:雄性激素和同化激素能促进蛋白质合成,减少蛋白质分解,故尿氮排泄减少,造成正氮平衡,因而促进生长发育,使肌肉发达、体重增加。
11.正确答案 :ACDE
解析:多刷牙、多漱口,保持口腔卫生。刷牙的原则为“三个三”,即每天刷三次、每次刷三分钟、刷全牙齿的三个面。另外,当创口痊愈后,一定要将牙刷扔掉,一来为了防止牙刷上留有的细菌继续“害人”,二来软毛牙刷的材质和设计不易将牙齿刷干净。多吃富含维生素的蔬菜。注意饮食。
12.正确答案 :ABC
解析:注射剂常用的等渗调节剂为氯化钠、葡萄糖、甘油。甘露醇属于填充剂。乳糖为保护剂。
13.正确答案 :D
解析:根据题干分析,泡腾片、薄膜衣片、肠溶片经胃肠道给药均有不程度的首关效应,可溶片一般用于漱口、消毒等但口服也有首关效应;口崩片是指一种放在舌面上30秒钟类即能自动崩解成无数微粒且口感香甜的新型药物制剂,它崩解速度快、吸收迅速,且服药后无须喝水,避免肝脏首过效应。故本题选D。
14.正确答案 :ABC
解析:医疗机构应当按照国家药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称购进抗菌药物,优先选用《国家基本药物目录》《国家处方集》和《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》收录的抗菌药物品种。基层医疗卫生机构只能选用基本药物(包括各省区市增补品种)中的抗菌药物品种。
15.正确答案 :BCE
解析:阿霉素、奥沙利铂、卡铂都是以5%的葡萄糖作为溶剂。
16.正确答案 :CD
解析:本题考查要点是“寻常痤疮的临床表现”。①痤疮最早的损害通常表现在颜面部,但是胸部、背部、上臂也可受累。所以,选项A的叙述是不正确的。②初起为多数散在与毛囊一致的黑色丘疹,用手挤压后可有黄白色的脂性栓排出来,随后可引起毛囊内及其周围炎症,若位置在皮肤的表浅部则形成炎性丘疹或脓疱,如位置较深或相互融合则形成结节、囊肿或脓肿。当皮质腺口完全闭塞形成皮疹,顶端可出现小脓疱,破溃或吸收后,遗留暂时性色素沉着或小凹状疤痕。所以,选项B的叙述是不正确的,选项C的叙述是正确的。③严重的痤疮除黑头粉刺、血疹、脓疱外,可有蚕豆至指甲大小的炎性结节或囊肿;炎症较深时,可长久存在,亦可逐渐吸收或溃脓形成窦道。所以,选项D的叙述是正确的。④痤疮的病程缓慢,一般青春期过后则可自愈,愈后可留有色素沉着斑、小疤痕或疤痕疙瘩。所以,选项E的叙述是不正确的。因此,本题的正确答案为CD。
17.正确答案 :E
解析:静脉输液的特点1、易将药物达致疗效浓度,并可持续维持疗效所需的恒定浓度。2、对肌肉、皮下组织有刺激的药物可经静脉给予。3、可迅速地补充身体所丧失的液体或血液。4、静脉营养品的输注。
18.正确答案 :B
解析:根据《中华人民共和国药品管理法》第三十四条规定,药品生产企业、药品经营企业、医疗机构必须从具有药品生产、经营资格的企业购进药品;但是,购进没有实施批准文号管理的中药材除外。故选B。
19.正确答案 :ABCDE
解析:卡铂的禁忌症有明显骨髓抑制及肝肾功能不全者,孕妇及有严重并发症者,对本品或其他铂类制剂及甘露醇过敏者均禁用。
20.正确答案 :D
解析:没有公布的行政许可规定违反了公开原则;擅自改变已经生效的行政许可没有公信力,得不到公民的信赖,违反了信赖保护原则。
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