2024护士执业资格考试宝典护士证考前点睛模拟题(X6)

1. [单选题]患儿，7个月。体重7.6kg，单纯奶粉喂养，未加辅食。近来家长发现患儿面色苍白，表情呆滞，反应迟钝、少动。护士判断患儿可能是

A. 先天性甲状腺功能减退症
B. 生长激素缺乏症
C. 低血糖
D. 缺铁性贫血
E. 巨幼细胞性贫血

2. [单选题]患者，女，28岁。因全身关节痛，面部蝶形红斑就诊。查血抗体，确诊为SLE。健康教育的重点是避免日光直射，原因是

A. 紫外线是本病的重要诱因
B. 紫外线可致雌激素作用增强
C. 紫外线直接破坏细胞
D. 紫外线加重关节滑膜炎
E. 紫外线直接损害骨髓

3. [单选题]患儿，2岁。上呼吸道感染，发热，体温40.2℃，突然惊厥发作，首选抗惊厥药为

A. 氯丙嗪
B. 地西泮
C. 水合氯醛
D. 苯巴比妥
E. 苯妥英钠

4. [单选题]患者男，20岁。铁钉扎伤1周后，出现张口受限、苦笑面容、角弓反张、抽搐频繁，护理措施不正确的是

A. 注射破伤风抗毒素
B. 保持病室安静避光
C. 病情严重时应少食多餐
D. 密切观察病情
E. 做好消毒隔离

5. [单选题]患者，女性，20岁。游泳后出现腰疼、发热，T 39℃，尿频、尿急、尿痛，查尿沉渣白细胞>5/HP，此患者可能的诊断是

A. 慢性肾小球肾炎
B. 急性肾小球肾炎
C. 慢性肾盂肾炎
D. 急性肾盂肾炎
E. 隐匿性肾炎

6. [单选题]某急性心肌梗死患者发病48h后，要求到厕所大便，责任护士应该

A. 让病人家属陪同其上厕所
B. 让病人自行上厕所
C. 给予灌肠
D. 自己陪同病人上厕所
E. 制止患者，指导其于床上使用便盆

7. [单选题]左侧结肠癌的主要临床表现不包括

A. 血便
B. 腹泻
C. 腹泻与便秘交替
D. 全身中毒症状
E. 腹部肿块

8. [单选题]患者头部外伤后出现昏迷、休克，急诊入院.病室值班护士首先要做的护理工作是

A. 准备床单位，迎接患者
B. 简单做入院介绍和指导
C. 向患者家属介绍住院环境和探视规定
D. 边通知医生，边做好抢救准备工作
E. 立即进行人工呼吸、心外按压

9. [单选题]以下出现中枢性呕吐的是

A. 颅内压增高
B. 肠梗阻
C. 急性胰腺炎
D. 急性胆囊炎
E. 胆石症

10. [单选题]当患者处于缺氧且二氧化碳滞留状态时，为改善患者呼吸功能，应给予患者

A. 低流量、低浓度吸氧
B. 高流量、高浓度吸氧
C. 吸氧但浓度小于25%
D. 有创呼吸机辅助呼吸
E. 无创呼吸机辅助呼吸

11. [单选题]护理重度营养不良患儿，应特别注意观察可能发生下列哪种情况

A. 重度贫血
B. 低血钠
C. 低血钾
D. 低血糖
E. 继发感染

12. [单选题]血小板减少性紫癜治疗首选的方法是

A. 糖皮质激素
B. 脾切除
C. 免疫抑制剂
D. 输血及血小板混悬液
E. 达那唑

13. [单选题]患者，男性，48岁。突发脑血栓，送入医院时无意识反应，对光反射存在，呼吸、血压无明显异常，尿失禁，此患者意识障碍表现为

A. 嗜睡
B. 昏睡
C. 浅昏迷
D. 深昏迷
E. 意识模糊

14. [单选题]一侧上下肢瘫痪4小时的患者，经一般处理后拟晨间做脑部CT检查，发现症状、体征全消失，考虑为

A. 短暂性脑缺血发作
B. 脑出血
C. 脑栓塞
D. 脑血栓形成
E. 蛛网膜下腔出血

15. [单选题]某早产儿出生后因Apgar评分较低转入新生儿病房，治疗12天后身体状况好转，今日医生通知家长出院，护士出院指导时应向家长重点强调的是

A. 及时添加辅食
B. 预防感染
C. 培养良好生活习惯
D. 防止外伤
E. 及早训练按时排便

16. [单选题]以昏睡和精神错乱为主，大部分时间呈昏睡状态，但可被唤醒

A. 肝性脑病前驱期
B. 肝性脑病昏迷前期
C. 肝性脑病昏睡期
D. 肝性脑病昏迷期
E. 亚临床肝性脑病

17. [单选题]为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是( )

A. 手电筒
B. 血管钳
C. 开口器
D. 棉球
E. 吸水管

18. [单选题]慢性阻塞性肺疾病的病变部位不包括

A. 气管
B. 肺泡囊
C. 呼吸性细支气管
D. 肺泡管
E. 肺泡

19. [单选题]初产妇，孕35周，行外倒转术后，腹痛，伴少量阴道流血，体格检查：血压17.3/12kPa(130/90mmHg)，水肿（+），腹部压痛不明显，胎心160次/分，最可能诊断是

A. 胎盘早剥
B. 前置胎盘
C. 子宫破裂
D. 先兆子痫
E. 临产

20. [单选题]功能失调性子宫出血是指

A. 生育年龄的异常子宫出血
B. 绝经后妇女的异常子宫出血
C. 生殖器无明显器质性病变的异常子宫出血
D. 伴有轻度子宫内膜非特异性炎症的子宫出血
E. 子宫内膜异位症引起的异常子宫出血

1.正确答案 ：E

解析：巨幼贫小儿和老年患者常出现精神症状，如无欲、嗜睡或精神错乱。主要病因为维生素B12缺乏由于摄入不足，需要量增加、机体吸收障碍、机体利用障碍导致的维生素B12缺乏产生的巨幼细胞性贫血，单纯摄入不足引起者甚罕见，仅见长期严格素食者。需要量增加见于妊娠、婴幼儿、溶血性贫血、感染、甲状腺机能亢进及恶性肿瘤等。

2.正确答案 ：A

解析：系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，它的发病与家族遗传、紫外线照射、体内雌激素水平、某些药物、食物及感染有关，应避免日光直射。

3.正确答案 ：B

解析：控制惊厥首选地西泮。

4.正确答案 ：C

解析：该患者为破伤风病人，病情严重时禁止经口进食。

5.正确答案 ：D

解析：患者于游泳后出现以上症状，因此推断为急性发病，故而排除A、C。急性肾小球肾炎的主要发病特点为：尿异常、水肿、高血压和肾功能异常等，故不选B。隐匿性肾炎的主要表现为持续性轻度蛋白尿和（或）复发性或持续性血尿，故不选E。患者有腰痛、全身感染症状、尿中有白细胞，符合急性肾盂肾炎的发病特点，故而正确答案为D。解题关键：急性肾盂肾炎是由各种病原微生物感染引起的炎症，主要临床表现：尿路刺激症状，全身症状，包括恶寒发热、乏力、恶心等，局部疼痛症状。

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：D

解析：右侧结肠癌以全身中毒症状、贫血、腹部肿块为主要表现；左侧结肠癌则以慢性肠梗阻、便秘、腹泻、血便等症状为显著。

8.正确答案 ：D

解析：患者头部外伤、昏迷、休克，病情危重，护士应边通知医生，边做好抢救准备工作。

9.正确答案 ：A

解析：可有反射性呕吐：咽部受到刺激；胃、十二指肠疾病；肠道疾病；肝胆胰疾病等。中枢性呕吐：神经系统疾病：颅内感染、脑血管病、颅脑损伤、癫痫等致颅压增高疾病；全身性疾病：尿毒症、肝性脑病、糖尿病酸中毒、甲状腺功能亢进、低血糖、低钠血症、早孕等。故选A。解题关键：颅内压增高可引起中枢性呕吐。

10.正确答案 ：A

解析：这样有利于纠正缺氧，排出二氧化碳。

11.正确答案 ：D

12.正确答案 ：A

解析：以上选项都属于血小板减少性紫癜的治疗方法，但糖皮质激素可以降低毛细血管通透性，减少出血倾向；减低免疫反应，并可减少PAIgG的产生及抑制脾脏单核巨噬细胞对附有抗体血小板的吞噬作用。所以首选的方法是用糖皮质激素治疗，选项A是正确的。解题关键：血小板减少性紫癜首选糖皮质激素。

13.正确答案 ：C

解析：病人无意识反应，但对光反射存在，可判断为浅昏迷。(1)嗜睡：是最轻的意识障碍，是一种病理性嗜睡，患者陷入持续的睡眠状态，可被唤醒，并能正确回答和做出各种反应，但当刺激去除后很快又再入睡。(2)意识模糊：是意识水平轻度下降，较嗜睡为深的一种意识障碍。患者能保持简单的精神活动，但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。(3)昏睡：是接近于人事不省的意识状态。患者处于熟睡状态，不易唤醒。虽在强烈刺激下可被唤醒，但很快又再入睡。醒时答话含糊或答非所问。 (4)昏迷是严重的意识障碍，表现为意识持续的中断或完全丧失。按其程度可区分：浅昏迷：意识活动与精神活动消失，但对强的疼痛刺激(如按压框上神经)可表现出表情或运动反应，不能被唤醒;瞳孔对光反射正常，深、浅反射存在。深度昏迷：全身肌肉松弛，对各种刺激全无反应。深、浅反射均消失。故答案为C。

14.正确答案 ：A

解析：短暂性脑缺血发作是指反复发作的短暂性脑局部血液供应障碍，导致颈动脉或椎底动脉系统的一过性局限性功能缺损表现，症状突起，又迅速消失，不超过24小时即完全恢复，不留任何后遗症。以反复发作的短暂性失语、瘫痪或感觉障碍为特点。故选A。

15.正确答案 ：B

解析：早产儿因为生理系统防御不成熟，免疫系统不是很完善，所以对于该患儿出院的健康指导中，要着重强调预防感染，以促进早产儿体格和精神的正常发育。

16.正确答案 ：C

解析：肝性脑病前驱期轻度性格改变和行为失常，病人应答尚准确，但有时吐字不清且较为缓慢，可有扑翼样震颤，脑电图正常，与题意不符（A错）。肝性脑病昏迷前期以意识错乱、行为失常、睡眠障碍为主，言语不清，举止反常，多有睡眠倒错，甚至出现幻觉，恐惧，狂躁，症状与题意不符（B错）。肝性脑病昏睡期以昏睡和睡眠错乱为主，大部分时间处于昏睡状态，但可唤醒，与题意相符（C对）。肝性脑病昏迷期意识完全丧失，不能唤醒，症状与题意不符（D错）。亚临床肝性脑病临床上没有肝性脑病的症状表现，且大多数患者代偿良好，甚至可以照常工作，症状与题意不符（E错）。

17.正确答案 ：E

解析：昏迷患者意识不清醒，所以为昏迷患者做口腔护理时不可以让其使用吸管，以免引起误吸。

18.正确答案 ：A

解析：慢性阻塞性肺疾病(COPD)的病理改变主要表现为慢性支气管炎及肺气肿的病理变化。肺气肿的病理改变，按累及肺小叶的部位，可将阻塞性肺气肿分为小叶中央型、全小叶型及介于两者之间的混合型三类。小叶中央型是由于终末细支气管或一级呼吸性细支气管炎症导致管腔狭窄，其远端的二级呼吸性细支气管呈囊状扩张。全小叶型是呼吸性细支气管狭窄，引起终末肺组织，即肺泡管、肺泡囊及肺泡的扩张遍布于肺小叶内。混合型肺气肿，多在小叶中央型基础上，并发小叶周边区肺组织膨胀。

19.正确答案 ：A

解析：患者晚期妊娠，因行外倒转术后出现腹痛，并伴少量阴道流血，最可能的诊断是胎盘早剥。因为胎盘早剥可以发生于腹部受到撞击、挤压或行外倒转术纠正胎位等情况。

20.正确答案 ：C

解析：功能失调性子宫出血指由调节生殖的神经内分泌机制紊乱引起的异常子宫出血，无全身及生殖器官的器质性病变。

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