医师资格考试宝典中西医结合执业助理医师资格笔试考试试题(X4)

1. [单选题]以下不属于腧穴近治作用的是

A. 眼病取睛明
B. 膝痛取梁丘
C. 头项强痛取昆仑
D. 腰痛取大肠俞
E. 耳鸣取听宫

2. [单选题]与后天之气的生成关系最密切的是

A. 肺、肝
B. 肺、肾
C. 心、肺
D. 心、肝
E. 肺、脾

3. [单选题]患者，女，43岁。带下色白、质稠、状如凝乳，气味酸臭，伴阴部瘙痒。此属（ ）

A. 湿浊下注
B. 寒湿下注
C. 湿热下注
D. 痰湿内盛
E. 脾虚夹湿

4. [单选题]治疗亚硝酸盐引起的高铁血红蛋白血症，应首选的药物是

A. 解磷定
B. 阿托品
C. 纳洛酮
D. 亚甲蓝
E. 乙琥胺

5. [单选题]小肠机械性肠梗阻的X线表现（ ）

A. 小肠扩张，大量积气、积液
B. 两膈下可见新月形透亮气体影
C. 内积气
D. 结肠内可见气体
E. 腹部均致密，腰大肌清晰

6. [单选题]可被患者自行感知的体征是（ ）

A. 肝肿大
B. 心脏杂音
C. 水肿
D. 肺部啰音
E. 病理反射阳性

7. [单选题]空腹可闻及振水音的疾病是

A. 右心衰竭
B. 幽门梗阻
C. 机械性肠梗阻
D. 急性弥漫性腹膜炎
E. 肾病综合征

8. [单选题]“衄家不可发汗”的机制是

A. 气能生津
B. 气能行津
C. 气能摄血
D. 血能载气
E. 津血同源

9. [单选题]自汗和盗汗的总病机是

A. 卫外失固，腠理疏松
B. 虚火内盛，津液外泄
C. 邪热交争，湿热熏蒸
D. 肺气不足，营卫不和
E. 阴阳失调，腠理不固

10. [单选题]下列各项，属确诊宫颈癌最可靠的方法是

A. 宫颈刮片细胞学检查
B. 阴道镜检查
C. 宫颈锥切术
D. 宫颈活组织检查
E. 碘试验检查

11. [单选题]治疗温热病热入血分发斑，斑色不红者，应选用的药物是（ ）

A. 丹参
B. 番红花
C. 桃仁
D. 当归
E. 益母草

12. [单选题]痛在腰脊中部，与之相关的经脉是( )

A. 足太阳膀胱经
B. 足少阴肾经
C. 足少阳胆经
D. 带脉
E. 督脉

13. [单选题]普通型占流脑全部病例的比例是（ ）

A. 10%
B. 30%
C. 50%
D. 70%
E. 90%

14. [单选题]阿托品中毒，瞳孔呈

A. 缩小
B. 明显缩小
C. 针尖样大小
D. 显著扩大
E. 大小不等

15. [单选题]小儿纯阳之体的含义是

A. 阳常有余
B. 纯阳无阴
C. 阴亏阳亢
D. 肝常有余
E. 生长发育迅速

16. [单选题]足阳明胃经主治

A. 肺、喉病
B. 胃肠病，头面、目、鼻、口、齿痛
C. 后头、肩胛病、神志病
D. 肾病、肺病
E. 中风、昏迷、热病、头面病

17. [单选题]既能敛补心肺肾气阴，又能宁心安神的药物是

A. 山药
B. 五味子
C. 山茱萸
D. 枸杞子
E. 补骨脂

18. [单选题]治疗肝胆火盛型耳鸣耳聋，除主穴外，还应选用的配穴是

A. 气海、足三里
B. 行间、丘墟
C. 外关、合谷
D. 丰隆、阴陵泉
E. 内庭、二间

19. [单选题]寒因寒用适用于（ ）

A. 真寒假热证
B. 表热里寒证
C. 真热假寒证
D. 寒热错杂证
E. 表寒里热证

20. [单选题]下列关于新斯的明的临床应用，错误的是

A. 有机磷酸酯中毒
B. 肌松药过量中毒
C. 阿托品中毒
D. 手术后腹气胀
E. 重症肌无力

1.正确答案 ：C

解析：腧穴的近治作用：是指腧穴具有治疗其所在部位局部及邻近组织、器官病证的作用。这是一切腧穴主治作用所具有的共同特点。

2.正确答案 ：E

解析：人体之气来源于先天之精所化生的先天之气（即元气）、水谷之精所化生的水谷之气和自然界的清气，后两者又合称为后天之气（即宗气），并通过肺、脾胃和肾等脏腑的生理功能的综合作用，将此三者结合起来而成一身之气。

3.正确答案 ：A

解析：湿浊下注，带脉不固致带下色白量多、质稠、状如凝乳，气味酸臭；湿浊下注，蕴结阴部皮肤，湿浊熏蒸日久可见阴部瘙痒不适。

4.正确答案 ：D

解析：亚甲蓝对化学物亚硝酸盐、硝酸盐、苯胺、硝基苯、三硝基甲苯、苯醌、苯肼等和含有或产生芳香胺的药物（乙酰苯胺、对乙酰氨基酚、非那西丁、苯佐卡因等）引起的高铁血红蛋白血症有效。

5.正确答案 ：A

解析： 机械性肠梗阻是由机械性阻塞导致肠内容物通过完全受阻或严重障碍。机械性梗阻的常见原因是粘连，疝，肿瘤，异物(包括胆结石)，炎症性肠病(克罗恩病)，巨结肠病，粪便嵌塞及肠扭转。小肠机械性肠梗阻的X线表现小肠扩张，大量积气、积液。

6.正确答案 ：C

解析： 组织间隙或体腔内过量的体液潴留称为水肿，然而通常所称的水肿乃指组织间隙内的体液增多，体腔内体液增多则称积液。一般可被患者自行感知。

7.正确答案 ：B

解析：正常人进餐后或饮入液体过多也会出现振水音，若空腹出现见于胃扩张、幽门梗阻及胃液分泌过多等，故选B。

8.正确答案 ：E

解析：津液和血都是来源于饮食的精气，并能相互资生，相互作用。津液耗 损常使气血同时亏虚，而气血亏虚，同样会引起津液的不足。例如大 汗，大吐，大泻或温病耗损津液时，往往相继出现心悸气短、四肢厥 冷，脉微细等气血亏虚的证侯；大量失血后，常有口燥渴、舌乾无津 、尿少便秘等津液不足的现象，故《灵枢．营卫生会篇》有“夺血者 汗，夺汗者无血”之说；《伤寒论》也认为经常失血或出血多的患者 （称“亡血家”）不可发汗。这些见解和经验都说明津和血之间有密 切关系。

9.正确答案 ：E

解析：《内经》谓汗出的病理，主要缘予"阳加阴、谓之汗"，阳旺于内，或阴虚阳旺，均可以迫液外泄；或阳衰于外卫阳不能固护津液，也致外泄，均可引起自汗、盗汗。

10.正确答案 ：D

解析：本题强调“最可靠”。宫颈癌的诊断包括：①宫颈刮片细胞学检查；②碘试验；③阴道镜检查；④宫颈活组织检查；⑤宫颈锥切。其中宫颈组织活检是最可靠的。

11.正确答案 ：B

解析：红花具有活血通经，散瘀止痛的功效；主治血瘀痛经，经闭，产后瘀滞腹痛，跌打损伤，心腹瘀阻疼痛，癥瘕积聚，斑疹紫暗。

12.正确答案 ：E

解析：腰痛在腰脊正中部，为督脉病证；疼痛部位在腰脊两侧，为足太阳经证。

13.正确答案 ：E

解析：流行性脑脊髓膜炎简称流脑，是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎。普通型流脑的临床诊断依据是冬春季发病、高热、剧烈头痛、有瘀斑、脑膜刺激征阳性、血白细胞增加。普通型占流脑全部病例的比例是90%。

14.正确答案 ：D

解析：轻度有机磷农药中毒瞳孔可略缩小，中度中毒瞳孔明显缩小，重度中毒瞳孔可小于针尖。

15.正确答案 ：E

解析："纯"指小儿先天所禀的元阴元阳未曾耗散，"阳"指小儿的生命力。"纯阳之体"说明小儿生长发育迅速。

16.正确答案 ：B

解析：足阳明胃经主治胃肠病，头面、目、鼻、口、齿痛，神志病及经脉循行部位的其他病证。

17.正确答案 ：B

解析：五味子的功效：敛肺，滋肾，生津，收汗，涩精。主治肺虚喘咳，口干作渴，自汗，盗汗，劳伤羸瘦，梦遗滑精，久泻久痢。

18.正确答案 ：B

解析： 耳鸣耳聋实证主穴：听会，翳风、中渚、侠溪；肝胆火盛型耳鸣耳聋配行间、丘墟；外感风邪配外关、合谷；痰火郁结配丰隆、阴陵泉。耳鸣耳聋虚症主穴：听宫、翳风、太溪、肾俞。脾胃气虚配气海、足三里。

19.正确答案 ：C

解析：寒因寒用，反治法之一。指治疗内真热而外假寒的方法。病的实质是真热，而表 现出假寒的现象，亦即内真热而外假寒，须用寒凉药治疗。

20.正确答案 ：A

解析：新斯的明可收缩平滑肌，对胃肠道和膀胱平滑肌有较强的兴奋作用。因此支气管哮喘患者禁用。

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