男性，40岁。X线胸片和胸部CT检查发现纵隔肿瘤入院。一般不采用

[单选题]男性，40岁。X线胸片和胸部CT检查发现纵隔肿瘤入院。一般不采用手术治疗的纵隔肿瘤是

A. 胸骨后甲状腺肿
B. 神经纤维瘤
C. 淋巴瘤
D. 畸胎类肿瘤
E. 胸腺瘤

正确答案 ：C

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[多选题]胃大部切除术后远期并发症包括

A. 倾倒综合征
B. 低血糖综合征
C. 贫血
D. 吻合口空肠溃疡
E. 残胃癌

正确答案 ：ABCDE

[单选题]大隐静脉曲张患者，根据其解剖生理特点判断是否手术的关键是

A. Pratt试验
B. Trendelenburg试验
C. Perthes试验
D. Burger试验
E. 毛细血管充盈试验

正确答案 ：C

解析：判断大隐静脉曲张患者能否手术治疗的关键是看其深静脉是否通畅，当深静脉回流受阻时，浅静脉会代偿扩张迂曲。如将浅静脉剥脱，将加重下肢静脉血回流障碍。因此，深静脉是否通畅是判断是否手术的关键。Pratt试验即交通支瓣膜功能试验，用以确定功能不全的交通支的具体部位。Trendelenburg试验目的是检查大隐静脉及深浅两组静脉间交通支的瓣膜功能。Burger试验又称肢体位置试验，用以检查动脉功能。毛细血管充盈试验用以检查动脉供血情况，当动脉狭窄或阻塞时，其远端毛细血管充盈缓慢。Perthes试验即深静脉通畅试验，故答案应选C。

[单选题]布雷迪曾作过这样的实验，两只猴子各坐在自己被约束的椅子上，每隔一定时间通一次电，其中一只(A)猴子能自己断电而避免电击，另一只猴子(B)则不能，最终

A. A得了溃疡病
B. B得了溃疡病
C. AB均得了溃疡病
D. AB均未得病
E. AB均得了高血压

正确答案 ：B

[单选题]促进铁剂在肠道吸收的药物是

A. 维生素C
B. 抗酸药
C. 磷酸盐
D. 食物中的鞣酸
E. 维生素E

正确答案 ：A

[单选题]医疗机构药剂人员调配药剂时，应当凭

A. 国家药品标准
B. 执业医师的诊断证明
C. 执业助理医师医嘱
D. 执业医师或者执业助理医师处方
E. 执业药师的处方

正确答案 ：D

[多选题]气管插管的优点

A. 防止反流和误吸
B. 便于呼吸管理，保证呼吸道通畅
C. 远离手术部位，便于手术操作
D. 改善患者通气
E. 增大有效肺泡通气量

正确答案 ：ABDE

[单选题]患者男，45岁，酗酒后8小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐，体检腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75/55mmHg，脉搏110次/分，最可能的诊断是

A. 急性胆囊炎
B. 急性胃炎
C. 急性肠梗阻
D. 急性胰腺炎
E. 急性胆管炎

正确答案 ：D

解析：急性胰腺炎的临床表现由于病变程度不同，患者临床表现也有很大差异：①腹痛：是最常见的症状。表现为突发的上腹部剧痛。但也有腹痛由轻到重进行性加重者。疼痛部位通常和病变的部位有关，根据病变部位的不同，放射痛的部位也有相应的变化。病变位于胰体尾时，疼痛主要位于左上腹，并向后腰部及左肩部放射；病变位于胰体时疼痛位于上腹部；病变以胰头为主时，右上腹疼痛明显，并向右腰部和右肩放射。伴有恶心、呕吐，呕吐后腹痛不缓解是急性胰腺炎的特点。严重的急性胰腺炎伴有休克时，腹痛可能不明显。②腹胀：胰腺炎性渗出致肠麻痹，产生腹胀，大量腹腔渗出液可加重腹胀。③恶心、呕吐：该症状早期即可出现，常与腹痛伴发，呕吐剧烈而频繁，呕吐后腹痛不缓解。④腹膜炎：病变轻者，可仅有上腹剑突下区域的压痛。病变重者（出血坏死性）则可有上腹部或全腹肌紧张及压痛、反跳痛。患者出现休克，年老体弱者腹膜炎体征可能不明显。⑤休克：在发病早期或后期均可发生，其表现同其他原因所致休克。有的病例以突发休克为主要表现，称为暴发性胰腺炎。⑥出血征象：胰蛋白酶激活纤溶系统、弹力纤维酶损害血管壁、发生DIC等均可导致出血。可出现皮肤出血点、腰腹部蓝-棕色斑（Grey-Turner征）、脐周围皮肤蓝色改变（Cullen征），还可出现胃肠道内及游离腹腔内的出血。⑦其他：包括发热、黄疸。由于继发细菌感染或同时有胆道感染所致。胰腺坏死合并感染时，高热是主要症状之一。血钙降低时出现相应的临床综合征。此考题中的患者症状是典型的酒精性胰腺炎临床表现。故答案应选D。

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