副高级卫生考试宝典2024临床药学副高医学职称相关专业题库(R4)

1. [单选题]移植排斥反应的防治原则不包括

A. 血型相配
B. 免疫耐受诱导
C. 使用免疫抑制药物
D. 选择组织相容性复合体（MHC）配型相配的供者
E. 预防性使用抗生素

2. [单选题]有机磷酸酯类中毒的机制是

A. 裂解AChE的酯解部位
B. 使AChE的阴离子部位乙酰化
C. 使AChE的阴离子部位磷酰化
D. 使AChE的酯解部位乙酰化
E. 使AChE的酯解部位磷酰化

3. [单选题]刺激促胰液素释放的最有效物质是

A. 蛋白质分解产物
B. 葡萄糖
C. HCl
D. 胆酸钠
E. 淀粉

4. [单选题]下列选项中，不属于不寐具体治疗方法的是（ ）

A. 补益心脾
B. 滋阴降火
C. 清肝泻火
D. 益气镇惊
E. 活血化瘀

5. [单选题]关于药学信息的特点，最正确的是

A. 可存储性、可传递性、可加工性
B. 多样性、时效性、公开性、可加工性
C. 多样性、时效性、公开性、可加工性、可存储性、可传递性
D. 多样性、公开性、可加工性、可存储性、有效性
E. 时效性、可加工性、可存储性、可传递性

6. [多选题]影响药物在体内分布的因素有

A. 药物的理化性质
B. 给药途径
C. 给药剂量
D. 体液pH及药物解离度
E. 器官血流量

7. [单选题]患者女性，45岁，确诊为抑郁症。口服帕罗西汀（赛乐特）20mg，每日1次，服用1年，症状缓解，停用帕罗西汀，出现睡眠障碍、激惹或焦虑、恶心、出汗、意识模糊等综合征。这属于

A. 毒性作用
B. 不良反应
C. 后遗反应
D. 停药反应
E. 变态反应

8. [单选题]用于单纯疱疹病毒感染的药物是

A. 酮康唑
B. 特比萘芬
C. 阿昔洛韦
D. 利巴韦林
E. 氟胞嘧啶

9. [多选题]常用流能磨进行粉碎的药物是

A. 抗生素
B. 酶类
C. 植物药
D. 低熔点药物
E. 具黏稠性的药物

10. [单选题]以下药物产生毒性反应时，需采用亚叶酸钙解毒的是

A. 地高辛
B. 甲氨蝶呤
C. 替考拉宁
D. 雷公藤多苷
E. 利培酮

11. [单选题]肾上腺皮质激素最高分泌量出现的时间为

A. 夜间4时
B. 早晨6时
C. 上午8时
D. 上午10时
E. 夜间12时

12. [多选题]下列哪些属于舌下给药的特点

A. 可避免肝肠循环
B. 可避免胃酸破坏
C. 吸收后首先随血流进入到肝脏
D. 吸收快
E. 可避免首过效应

13. [单选题]肝素过量时应选用的拮抗药物是

A. 维生素K
B. 鱼精蛋白
C. 氨甲苯酸
D. 华法林
E. 凝血酶

14. [单选题]关于肠内营养（EN），叙述错误的是

A. EN符合生理，并发症少
B. 只要肠道有功能，尽量采取EN支持
C. 昏迷患者不能用EN支持
D. 营养液输入初始应缓慢、低浓度
E. 营养液的温度应接近体温

15. [多选题]对肝的系统连属，表述正确的是（ ）

A. 肝在志为喜
B. 肝在液为泪
C. 肝合筋而华爪
D. 肝开窍于目
E. 肝与胆相表里

16. [单选题]麻醉药品、第1类精神药品购用印鉴卡的有效期为

A. 1年
B. 2年
C. 3年
D. 4年
E. 5年

17. [多选题]下列因素中，与眩晕病的发生有关的是（ ）

A. 外感风邪
B. 忧思恼怒
C. 恣食肥甘
D. 劳倦过度
E. 失血外伤

18. [多选题]烟酸的主要不良反应有

A. 刺激胃肠道，加重溃疡
B. 瘙痒及皮肤潮红
C. 减少尿酸排泄，降低糖耐量而使尿酸增加，血糖增加
D. 便秘
E. 降低血糖

19. [多选题]小青龙汤的药物组成是（ ）

A. 麻黄、桂枝
B. 细辛、干姜
C. 芍药、炙甘草
D. 生姜
E. 半夏、五味子

20. [单选题]医疗机构需要使用麻醉药品和第1类精神药品的，应当

A. 经国务院药品监督管理部门批准，取得麻醉药品、第1类精神药品购用印鉴卡
B. 经所在地省级人民政府药品监督管理部门批准，取得麻醉药品、第1类精神药品购用印鉴卡
C. 经所在地省级人民卫生主管部门批准，取得麻醉药品、第1类精神药品购用印鉴卡
D. 经所在地设区的市级人民政府药品监督管理部门批准，取得麻醉药品、第1类精神药品购用印鉴卡
E. 经所在地设区的市级人民卫生主管部门批准，取得麻醉药品、第1类精神药品购用印鉴卡

1.正确答案 ：E

解析：血型相配、免疫耐受诱导、使用免疫抑制药物、选择组织相容性复合体（MHC）配型相配的供者是移植排斥反应的防治原则，故选E

2.正确答案 ：E

解析：有机磷酸酯类的磷原子具有亲电子性，可与AChE的酯解部位--丝氨酸的羟基上具有亲核性的氧原子以共价键结合，形成难以水解的磷酰化AChE。

3.正确答案 ：C

解析：胃液中的盐酸由壁细胞分泌，其作用有：①杀菌；②激活胃蛋白酶原并为胃蛋白酶提供适宜酸性环境；③引起促胰液素释放（胃酸是引起促胰液素释放的最有效刺激），从而促进胰液、胆汁和小肠液的分泌；④促进小肠对钙、铁的吸收；⑤使蛋白质变性，易于水解消化。

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：C

解析：药学信息的特点是多样性、时效性、公开性、可加工性、可存储性、可传递性

6.正确答案 ：ADE

解析：在药物向体内诸脏器分布的过程中，影响药物分布的因素很多，如药物的理化性质、体液pH值、血浆蛋白结合率、器官血液量、膜通透性、组织结合率以及屏障作用等。

7.正确答案 ：D

解析：停药后出现的各种反应属于停药反应，故选D

8.正确答案 ：C

解析：阿昔洛韦用于单纯疱疹病毒感染

9.正确答案 ：ABD

解析：气流式粉碎机，亦称为流能磨。粉碎动力来源于高速气流。气流式粉碎机特点有：①可进行粒度要求为3～20μm的超微粉碎；②由于高压空气从喷嘴喷出时产生焦耳一汤姆逊冷却效应，故适用于热敏性物料（抗生素、酶）和低熔点物料粉碎；③设备简单，易于对机器及压缩空气进行无菌处理，可适用于无菌粉末的粉碎；④与其他粉碎机相比，粉碎费用高。

10.正确答案 ：B

解析：亚叶酸钙解药物产生毒性反应是甲氨蝶呤。故选B

11.正确答案 ：C

解析：正常人体肾上腺皮质激素分泌高峰在上午8时左右。故选C

12.正确答案 ：ABDE

13.正确答案 ：B

解析：鱼精蛋白可用于肝素过量

14.正确答案 ：C

解析：N符合生理，并发症少；只要肠道有功能，尽量采取EN支持；营养液输入初始应缓慢、低浓度；营养液的温度应接近体温是关于肠内营养（EN）的正确描述，故选C

15.正确答案 ：BCD

16.正确答案 ：C

解析： 《印鉴卡》的有效期为三年，有效期满前三个月，医疗机构应向市级卫生行政部门重新提出申请。故选择C。

17.正确答案 ：BCDE

18.正确答案 ：ABC

解析：烟酸（niacin）又名尼克酸、维生素PP或称抗癞皮病维生素，属B族维生素，是具有生物学活性的全部吡啶-3-羧酸及其衍生物的总称。开始用药2周内，烟酸可引起较重的皮肤潮红或瘙痒反应，坚持几周后，多数患者这种反应可减轻，部分患者可因为不耐受而停药。从小剂量开始，逐步增量，也可减轻此种反应。也可引起食欲缺乏、腹泻等胃肠功能障碍表现，部分患者可诱发或者加重溃疡病。可使患者糖耐量减低，使非糖尿病患者血糖增高，或者加重糖尿病患者的病情。可使血尿酸增高，甚至出现痛风性关节炎，如出现上述改变，应停药。部分患者还有时也会产生心血管反应，严重的血管反应如发热感、头昏、头跳痛、眩晕、无力、晕厥，有时血压显著下降。可出现心律失常，多为房性的。神经系统可出现口面部麻刺感。消化系统包括胃灼热、呕吐、胃胀气、饥饿和腹泻，其中有一些症状反映肠道蠕动增强，饭后服用可减少胃肠道不良反应。故选ABC

19.正确答案 ：ABCE

20.正确答案 ：E

解析：医疗机构需经所在地设区的市级人民卫生主管部门批准，取得麻醉药品、第1类精神药品购用印鉴卡

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