中药药师执业2024冲刺密卷分析(R5)

1. [多选题]葶苈子与桑白皮的共同功效有

A. 降气化痰
B. 泻肺平喘
C. 清肠疗痔
D. 润肠通便
E. 利水消肿

2. [单选题]实施备案管理的有

A. 进口第一类医疗器械
B. 进口第二类医疗器械
C. 进口第三类医疗器械
D. 进口所有医疗器械

3. [单选题]由氨基酸通过肽键聚合而成，双缩脲反应呈阳性的化合物是

A. 缩合鞣质
B. 没食子酸鞣质
C. 逆没食子酸鞣质
D. 多糖
E. 蛋白质

4. [单选题]药品监督管理部门在药品评价过程中，发现某药品对心血管副作用很大，决定停止销售和使用，A医生将之前购买的药品自用；B医生继续开具该药品的处方；药剂科继续调剂该药品。以上行为不受《药品管理法》约束的是

A. B医生的处方行为
B. 生产企业的销售行为
C. 药剂科的调剂行为
D. A医生的自用行为

5. [单选题]秦艽不具有的功效是

A. 祛风湿
B. 利湿退黄
C. 舒筋络
D. 清虚热
E. 消痰水

6. [单选题]下列属于国家食品药品监督管理总局职责的是

A. 负责中药资源普查，促进中药资源的保护、开发和合理利用
B. 制定、公布国家药典等药品标准
C. 拟定和实施生物医药产业的规划、政策和标准
D. 组织指导食品药品犯罪案件侦查工作

7. [多选题]关于软膏剂质量检查的叙述，正确的有

A. 外观应均匀、细腻、有适当的黏稠性，易于涂布于皮肤或黏膜上并无刺激性
B. 老嫩适中，均匀摊涂
C. 无菌、无酸败、异臭、变色、油水分离等现象
D. 不得检出金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌
E. 不得检出大于180μm的粒子

8. [单选题]处方调剂复核时，应予以纠正的错误是

A. 苦杏仁未捣碎
B. 生牡蛎单包先煎
C. 薄荷单包后下
D. 三七粉单包冲服
E. 阿胶单包烊化

9. [多选题]三七的主治病证有

A. 跌打损伤
B. 体内外各种出血病证
C. 胸腹刺痛
D. 肝火目赤
E. 出血瘀滞兼体虚

10. [多选题]剂型按制备方法分类，下列属于浸出制剂的是

A. 汤剂
B. 片剂
C. 合剂
D. 酒剂
E. 注射剂

11. [多选题]维C银翘片的不良反应症状有

A. 过敏昏厥
B. 白细胞减少
C. 溶血性贫血
D. 间质性肾炎
E. 泌尿系统受损

12. [单选题]既能泻肺平喘，又能利水消肿的药物是

A. 苦杏仁、苏子
B. 百部、马兜铃
C. 桑白皮、葶苈子
D. 白果、枇杷叶
E. 款冬花、紫菀

13. [多选题]煎煮所得药液的标准包括

A. 有处方中各味中药的特征气味
B. 无煳化、焦化及其他霉烂异味
C. 残渣无硬心，无焦化、煳化
D. 残渣不能挤出残液
E. 挤出的残液量不超出残渣总重量的20%

14. [多选题]药材来源于萝藦科的有

A. 香加皮
B. 白薇
C. 玉竹
D. 徐长卿
E. 白前

15. [单选题]某男，28岁，鼻塞流脓涕，量多，呈黄绿色，有臭味，嗅觉差，头痛，目眩，耳鸣，口苦，心烦易怒，小便黄赤，舌红苔黄，脉弦数，治宜选用的中成药是

A. 鼻炎片
B. 藿胆片
C. 辛夷鼻炎片
D. 珠黄散
E. 鼻窦炎口服液

16. [单选题]宜与山药同贮的是

A. 牡丹皮
B. 细辛
C. 红花
D. 灯心草
E. 吴茱萸

17. [多选题]桂枝具有的药理作用是( )。

A. 抗惊厥
B. 抗过敏
C. 抗病毒
D. 抑制肿瘤
E. 增加冠脉流量

18. [多选题]哪些情形可给予药品生产企业警告，责令限期改正；逾期未改正的，处2万元以下罚款

A. 未按规定建立药品召回制度、药品质量保证体系与药品不良反应监测系统的
B. 拒绝协助药品监督管理部门开展调查的
C. 未按照规定提交药品召回的调杏评估报告和召回计划、药品召回进展情况和总结报告的
D. 变更召回计划，未报药品监督管理部门备案的

19. [单选题]与化疗药联用可降低患者因化疗导致的白细胞降低等不良反应的中药是

A. 石菖蒲
B. 牵牛子
C. 人参
D. 柴胡
E. 白芍

20. [多选题]别胆酸结构特点不包括

A. A/B环顺式稠合
B. A/B环反式稠合
C. C/D环反式稠合
D. C-10位角甲基是α构型
E. C-17位连接α-戊酸侧链

1.正确答案 ：BE

解析：桑白皮、葶苈子，均能泻肺平喘、利水消肿，治咳嗽喘满、浮肿尿少、小便不利等。然，桑白皮味甘性寒，善清肺中痰热而降气平喘，治肺热咳喘宜用之；葶苈子苦辛大寒，药力颇强，既善泻肺中水饮而平喘，又善泻肺气之壅塞、通调水道而利尿消肿，治咳逆痰多、喘息不得平卧宜用之。

2.正确答案 ：A

解析：第一类医疗器械实行备案管理；第二类、第三类医疗器械实行注册管理。

3.正确答案 ：E

解析：本题考点是蛋白质的颜色反应。蛋白质是由氨基酸通过肽键聚合而成，双缩脲反应呈阳性。

4.正确答案 ：D

解析：自用的行为不受约束，但要承担可能的风险。

5.正确答案 ：E

解析：秦艽，性微寒，能祛风湿，活络止痛，退虚热，清湿热。

6.正确答案 ：B

解析：(1)中医药管理部门负责中药资源普查，促进中药资源的保护、开发和合理利用。故A错误。(2)国家食品药品监督管理总局制定、公布国家药典等药品和医疗器械标准。故B正确。(3)工业和信息化管理部门拟定和实施生物医药产业的规划、政策和标准。故C错误。(4)公安部门组织指导食品药品犯罪案件侦查工作。故D错误。

7.正确答案 ：ACDE

解析：软膏剂系指半固体外用膏剂，主要用于皮肤的局部治疗，对皮肤有保护、润滑、消炎和止痒等作用。软膏剂根据基质组成不同，可分为油脂性基质和水溶性基质软膏。乳剂型基质制成的为乳膏剂。软膏剂应均匀、细腻，具有适当的黏稠性，易涂布于皮肤或黏膜上并无刺激性；应无酸败、变色、变硬、融化、油水分离等变质现象；含细粉的软膏剂不得检出大于180μm的粒子；不得检出金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌，用于烧伤或严重创伤的软膏剂应进行无菌检查；装量、微生物限度等应符合规定。答案选ACDE

8.正确答案 ：A

解析：A处方调剂复核时，杏仁必须捣碎。

9.正确答案 ：ABCE

解析：三七，主治病证有跌打损伤、体内外各种出血病证、胸腹刺痛、出血瘀滞兼体虚。

10.正确答案 ：ACD

解析：本题考点是按制备方法分类涉及的剂型。将主要工序采用相同方法制备的剂型列为一类，该分类方法有利于研究制备的共同规律。剂型按制备方法分类可分为：①浸出制剂：如汤剂、合剂、酒剂、酊剂、流浸膏剂与浸膏剂；②无菌制剂：如注射剂、滴眼剂等剂。所以选择ACD。

11.正确答案 ：ABCDE

解析：不良反应：皮肤及附属器损害，表现为全身发疹型皮疹伴瘙痒、严重荨麻疹、重症多形红斑型药疹、大疱性表皮松解症；消化系统损害，表现为肝功能异常；全身性损害，表现为过敏性休克、过敏样反应、昏厥；泌尿系统损害，表现为间质性肾炎；血液系统损害，表现为白细胞减少、溶血性贫血。

12.正确答案 ：C

解析：本题主要考查止咳平喘药的兼有功效。桑白皮、葶苈子既能泻肺平喘，又能利水消肿；苦杏仁、苏子既能止咳平喘，又能润肠通便。

13.正确答案 ：ABCE

解析：ABCE煎出液的质量要求：依法煎煮的药液应有原处方中各味中药的特征气味，无霉烂、酸腐等其他异味。剩余的残渣无硬心，无焦化、糊化，挤出的残液量不超出残渣总重量的20%。

14.正确答案 ：ABDE

解析：白前来源萝藦科植物柳叶白前或芫花叶白前的干燥根茎及根。味苦、辛，性微温。归肺经。香加皮为萝藦科植物杠柳（Periploca sepium Bge.）的干燥根皮。白薇来源萝藦科植物白薇Cynanchum atratum Bge.或蔓生白薇Cynanchum versicolor Bge.的干燥根和根茎。玉竹为百合科植物玉竹Polygonatum odoratum（Mill.）Druce的干燥根茎。徐长卿来源萝藦科植物徐长卿的干燥根及根茎。答案选ABDE

15.正确答案 ：B

16.正确答案 ：A

解析：两种或两种以上药物同贮，能相互克制起到防止虫蛀、霉变的方法称为对抗贮存法。牡丹皮与山药、泽泻同贮，蛤蚧与吴茱萸、花椒或荜澄茄同贮，都是常用的方法。

17.正确答案 ：ABCDE

解析：本题考查要点是"桂枝的药理"。本品有促进发汗、解热、扩张皮肤血管、抗菌、抗病毒、镇静、抗惊厥、抗炎、抗过敏、增加冠脉血流量、强心、利尿、健胃、促进胃肠蠕动及抑制肿瘤等作用。因此，本题的正确答案是ABCDE。

18.正确答案 ：ABCD

解析：对未按规定建立药品召回制度、药品质量保证体系与药品不良反应监测系统的，拒绝协助药品监督管理部门开展调查的，未按照规定提交药品召回的调查评估报告和召回计划、药品召回进展情况和总结报告的，变更召回计划，未报药品监督管理部门备案的，可给予药品生产企业警告，责令限期改正，逾期未改正的，处2万元以下罚款。故选ABCD。

19.正确答案 ：C

解析：黄芪、人参、女贞子、刺五加、当归、山茱萸等，与西药化疗药联用，可降低患者因化疗药而导致的白细胞降低等不良反应。故此题应选C。

20.正确答案 ：ADE

解析：本题考点是胆汁酸的结构特点。胆汁酸的结构中有甾体母核，B/C环稠合皆为反式，C/D环稠合也多为反式，而A/B环稠合有顺反两种异构体形式，顺式稠合称为正系，如胆酸，反式稠合称为别系，如别胆酸。C-10位和C-13位的角甲基以及C-17位上的戊酸侧链皆是β-取向。结构中多有α或β羟基取代，结合点往往在C-3、C-7和C-12位。

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