国家实行

[单选题]国家实行

A. 无偿献血制度
B. 无偿义务献血制度
C. 18周岁至55周岁健康公民自愿献血
D. 18周岁至50周岁健康公民自愿献血
E. 国家工作人员、现役军人和高等学校在校学生率先献血

正确答案 ：A

解析：根据《中华人民共和国献血法》第二条：国家实行无偿献血制度。国家提倡十八周岁至五十五周岁的健康公民自愿献血。第七条：国家鼓励国家工作人员、现役军人和高等学校在校学生率先献血，为树立社会新风尚作表率。故1题选A，2题选C，3题选E。

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[单选题]以上细胞化学染色有助于诊断下列疾病的是：急性早幼粒细胞白血病

A. 髓过氧化物酶强阳性
B. 中性粒细胞碱性磷酸酶偏低
C. 非特异酯酶染色阳性，可被氟化钠抑制
D. 细胞内铁染色强阳性
E. 糖原染色阳性，呈块状或颗粒状

正确答案 ：A

[单选题]医务人员在医疗活动中发生医疗事故争议，应当立即向

A. 所在科室报告
B. 所在医院医务部门报告
C. 当地公安机关报告
D. 所在医疗机构的主管负责人报告
E. 所在医疗机构医疗质量监控部门报告

正确答案 ：A

解析：根据《《医疗事故处理条例》的概述》第二章第十三条，医务人员在医疗活动中发生或者发现医疗事故、可能引起医疗事故的医疗过失行为或者发生医疗事故争议的，应当立即向所在科室负责人报告。本题选A。

[单选题]有关美沙酮替代治疗，下列叙述不正确的是

A. 替代时间一般不超过21天
B. 逐日减量，只减不加
C. 首日剂量为60～90mg
D. 首日使用剂量可通过观察瞳孔、脉搏、血压及其他戒断症状来判定
E. 减量过程可以先快后慢，限时减完

正确答案 ：C

解析：在停用毒品(海洛因)后4～6小时应用美沙酮，一般地，初次给药从15 mg开始，不宜超过30mg/次，如不能缓解戒断症状或出现严重戒断反应，则可在6～8小时后视具体情况追加美沙酮用量，追加用量为5～10mg/次，所以选C。

[单选题]初产妇，23岁。妊娠40周，临产8小时后出现烦躁不安，呼吸加快，下腹疼痛，拒按，胎心听不清，查体见下腹部近肚下方一环状凹陷，导尿为血尿。该患者最可能的诊断是

A. 急性阑尾炎
B. 重型胎盘早剥
C. 先兆子宫破裂
D. 子宫破裂
E. 羊水栓塞

正确答案 ：C

解析：先兆子宫破裂常见于产程长、有梗阻性难产因素的产妇。四大主要表现为子宫病理缩复环形成、下腹部压痛、胎心异常、血尿。该产妇出现血尿和病理缩复环可诊断为先兆子宫破裂。 　　【避错】绝大多数子宫破裂发生在临产时，常因阻塞性分娩引起，破裂部位多在子宫下段，由于嵌顿于骨盆入口的胎儿先露压迫膀胱，损及膀胱黏膜，导尿时可见血尿，临产后，当产程延长，胎先露下降受阻，强有力的阵缩使子宫下段逐渐拉长变薄而子宫体部更加增厚变短，两者之间形成明显环状凹陷（病理缩复环）。子宫发生破裂时，产妇会突感腹部撕裂样剧痛，然后阵缩停止，腹痛骤然减轻。

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