男，55岁。有慢性胃炎病史，近1个月出现上腹部不适，伴消瘦、乏

[单选题]男，55岁。有慢性胃炎病史，近1个月出现上腹部不适，伴消瘦、乏力、贫血。检查：上腹部可触及包块，粪便隐血持续阳性。应首先考虑的是

A. 慢性胃炎
B. 胃神经官能症
C. 溃疡病
D. 胆石症
E. 胃癌

正确答案 ：E

解析：胃癌好发年龄在50岁以上，男性多于女性。早期胃癌多数患者无明显症状，有时出现上腹部不适，进食后饱胀、恶心等非特异性症状，有时按慢性胃炎和十二指肠溃疡治疗，症状可暂时缓解，易被忽视。随着病情发展，患者可出现症状加重、食欲缺乏、乏力、消瘦、体重减轻。且该患者有慢性胃炎病史，故应首先考虑为胃癌。

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[单选题]在某工地食堂用餐后半小时左右，有多名工人口唇、指甲和全身皮肤发绀，并出现精神不振、头晕、头痛、乏力、心跳加速，有的伴有恶心、呕吐、腹胀、烦躁不安、呼吸困难。其最大可能是

A. 河豚中毒
B. 四季豆中毒
C. 亚硝酸盐中毒
D. 沙门菌中毒
E. 葡萄球菌肠毒素中毒

正确答案 ：C

解析：亚硝酸盐为强氧化剂，可使血中低铁血红蛋白氧化成高铁血红蛋白，失去携氧的功能，致使组织缺氧，出现发绀而中毒。常见中毒症状：④头痛、头晕、无力、心悸、恶心、呕吐、腹痛、腹泻，以及指甲、口唇、黏膜、全身皮肤发绀等；②全身皮肤及黏膜呈现不同程度青紫色；③严重者出现烦躁不安、意识丧失、昏迷、呼吸衰竭甚至死亡。河豚毒素中毒在进食河豚后发生，主要表现为神经中枢和神经末梢麻痹。四季豆中毒主要表现为胃肠道症状。沙门菌中毒的特点：①潜伏期一般为12～36小时；②中毒表现；③腹泻。葡萄球菌肠毒素中毒是因食用乳及乳制品引起，一般有2～4小时的潜伏期，表现为胃肠道症状。

[单选题]下列各项，不属望苔质内容的是

A. 厚薄
B. 润燥
C. 腐腻
D. 裂纹
E. 剥落

正确答案 ：D

解析：苔质有薄、厚苔，润、燥苔，腻、腐苔，剥（落）苔，偏、全苔，真、假苔。裂纹舌属于舌形的范围。

[单选题]下述情形中属于医疗事故的为( )

A. 由于病情突然变化而发生意外
B. 诊疗护理过失，虽未造成死亡、残废、功能障碍，但对健康造成一定损害，延长了治疗时间
C. 因病员体质特殊而发生难以防范的后果
D. 对解剖关系辨不清，误伤临近重要器官，造成功能障碍
E. 发生难以预料的并发症

正确答案 ：D

[单选题]“益火之源，以消阴翳”指的是

A. 阴病治阳
B. 阳病治阴
C. 热者寒之
D. 寒者热之
E. 阳中求阴

正确答案 ：A

解析：阳虚则生内寒，出现虚寒证，系阳虚无以制阴而致阴盛，须用“益火（目的或者根本）之源，以消阴翳（临床上虚寒证属阴的范畴）”，补阳以制阴，《内经》称之为“阴病治阳”。

[单选题]女，30岁。低热伴关节肿痛3个月，轻度贫血，抗核抗体(+)，抗双链DNA抗体(+)，疑为系统性红斑狼疮，治疗首选的药物是( )。

A. 非甾体抗炎药
B. 糖皮质激素
C. 免疫抑制剂
D. 抗生素
E. 免疫抑制剂

正确答案 ：B

解析：糖皮质激素是临床最常用的激素之一，其具有抗炎、免疫抑制与抗过敏、抗毒、抗休克等多种药理作用，临床应用非常广泛，可治疗风湿性疾病，如系统性红斑狼疮、血管炎、多发性肌炎、皮肌炎、干燥综合征等。

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