2024卫生专业技术资格(中级)考试宝典肿瘤放射治疗中级专业历年考试真题汇总(T5)

1. [单选题]有关肿瘤分化程度的叙述，正确的是

A. 肿瘤分化愈好、恶性程度愈高、多伴有瘤细胞浸润和转移
B. 肿瘤分化愈差、恶性程度愈高、多伴有瘤细胞浸润和转移
C. 肿瘤分化愈差、恶性程度愈高、瘤细胞不易浸润和转移
D. 肿瘤分化愈好、恶性程度愈低、多伴有瘤细胞浸润和转移
E. 肿瘤分化愈差、恶性程度愈低、多伴有瘤细胞浸润和转移

2. [单选题]头颈部肿瘤手术放疗综合治疗的目的有(　　)。

A. 根治肿瘤防止转移
B. 提高治疗后的生活质量
C. 根治肿瘤避免复发
D. 提高生存率
E. A+B+D

3. [单选题]良性与恶性软组织肿瘤之比为(　　)。

A. 5：1
B. ＞100：1
C. 10：1
D. 50：1
E. 1：1

4. [单选题]肺小细胞未分化癌生存2年以上者的脑转移发生率为

A. 50%～60%
B. 40%
C. 80%
D. 40%～70%
E. 30%

5. [单选题]ⅠA、ⅡA霍奇金病应采用全淋巴照射的病理类型为

A. 淋巴细胞为主型，混合细胞型
B. 淋巴细胞衰减型，混合细胞型
C. 淋巴细胞为主型，淋巴细胞衰减型
D. 淋巴细胞为主型，结节硬化型
E. 淋巴细胞衰减型，结节硬化型

6. [单选题]利妥昔单抗联合化疗治疗B细胞淋巴瘤的有效率是(　　)。

A. 90%
B. 40%
C. 80%
D. 60%
E. 90%以上

7. [单选题]下列中常有高雌激素或雄激素症状的一类卵巢癌是(　　)。

A. 继发性转移性癌
B. 卵巢上皮癌
C. 生殖细胞肿瘤
D. 性索间质肿瘤
E. 以上均不是

8. [单选题]烷化剂类化疗药

A. 放线菌素
B. 甲氨蝶呤
C. VCR
D. 环磷酰胺
E. 三苯氧胺

9. [单选题]哪项不是膀胱癌彩色超声的表现

A. 血流丰富
B. 少许血流
C. 以动脉血流为主
D. 以静脉血流为主
E. 中心血流为多

10. [单选题]早期胃黏膜相关组织淋巴瘤放疗剂量( )。

A. 20～36Gy
B. 30～35Gy
C. 40～45Gy
D. 50～55Gy
E. 60Gy

11. [单选题]下列哪项是淋巴瘤患者往往合并贫血的原因？(　　)

A. 以上均正确
B. 骨髓侵犯
C. 脾功能亢进
D. 溶血
E. 以上不完全正确

12. [单选题]上腔静脉压迫综合征放疗后缓解率(消失与改善)为

A. 80%以上
B. 50%
D. 40%～55%
E. 50%～60%

13. [单选题]希罗达对阿霉素及紫杉醇治疗无效的转移性乳腺癌的有效率为(　　)。

A. 30%
B. ＜10%
C. 20%
D. 15%
E. 35%

14. [单选题]与CT相比，MRI在大肠癌诊断中应用的优势为

A. 软组织分辨率高，能很好地显示肿瘤侵犯肌肉、骨骼等
B. 空间分辨率高于CT
C. 在发现肿大淋巴结方面，优于CT
D. 对肿瘤的T分期，优于CT
E. 能鉴别淋巴结的良性增生性肿大和转移

15. [单选题]临终关怀不包括(　　)。

A. 对临终病人的生理方面的照顾
B. 对临终病人的心理方面的照顾
C. 对临终病人的精神方面的照顾
D. 对临终病人的社会方面的照顾
E. 对临终病人的主治医师提供心理支持

16. [单选题]下列不属于保乳手术后放疗的绝对禁忌证的是(　　)。

A. 肿瘤切缘持续阳性
B. 不同象限内两个或两个以上肿瘤
C. 大乳房
D. 既往乳腺区曾行过放疗
E. 妊娠期妇女

17. [单选题]我国以下五个城市肺癌发病率最高的城市是

A. 河南林州
B. 贵阳
C. 上海
D. 石家庄
E. 西安

18. [单选题]淋巴瘤患者进行脑脊液检查见于下列哪种情况？(　　)

A. 睾丸受侵
B. Ⅳ期患者
C. 中枢神经系统受侵
D. 骨髓侵犯
E. 以上都正确

19. [单选题]男，48岁，因胃癌而行剖腹探查时，发现肿块已浸润至横结肠，但较局限，该患者宜(　　)。

A. 行全胃切除术
B. 禁忌手术
C. 行胃大部切除术
D. 行胃癌根治术+横结肠切除术
E. 行横结肠切除术

20. [单选题]不属于周围型肺癌的影像学特点的是下列哪项？(　　)

A. 部分边界边缘较规则，中心易坏死形成空洞，多呈偏心性，内壁凹凸不平
B. 往往表现为肺结节或肿块
C. 边缘多有脐样切迹或深分叶、毛刺和胸膜牵拉
D. 肿瘤内部常有小空泡
E. 常出现叶段或全肺阻塞性肺不张或肺炎

1.正确答案 ：B

解析：肿瘤的分化程度也就是肿瘤组织的成熟程度，一般说来，分化高的肿瘤具有良性行为，分化低的肿瘤多有恶性表现。

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：B

解析：绝大多数软组织肿瘤为良性，而软组织肉瘤则较为罕见。良性与恶性软组织肿瘤之比超过100：1。

4.正确答案 ：C

解析：肺小细胞未分化癌生存2年以上者的脑转移发生率为80%。

5.正确答案 ：E

解析：病理类型为淋巴细胞衰减型和结节硬化型的ⅠA、ⅡA霍奇金病应采用全淋巴照射。

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：D

解析：化疗药物按其作用机制分为六类：①细胞毒类药物：烷化剂类，作用于DNA和RNA、酶、蛋白质，导致细胞死亡。如氮芥、卡莫司汀(卡氮芥)、环磷酰胺、白消安(马利兰)、洛莫司汀(环己亚硝脲)等；②抗代谢类药：此类药物对核酸代谢物与酶结合反应有相互竞争作用，影响与阻断了核酸的合成。如氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、阿糖胞苷、巯基嘌呤、替加氟(呋喃氟尿嘧啶)等；③抗生素类：有抗肿瘤作用的如放线菌素D(更生霉素)、丝裂霉素、博来霉素、阿毒素、平阳霉素、柔红霉素、光辉霉素等；④生物碱类：主要为干扰细胞内纺锤体的形成，使细胞停留在有丝分裂中期。如长春新碱、长春碱、羟基树碱及鬼臼毒素类依托泊苷(VP-16)、替尼泊苷(VM-26)；⑤激素类，常用的有他莫昔芬(三苯氧胺)、己烯雌酚、黄体酮、丙酸睾丸酮、甲状腺素、泼尼松及地塞米松等；⑥其他：不属于以上诸类如甲基苄肼，羟基脲、L-门冬酰胺酶、顺铂、卡铂、抗癌锑、三嗪咪唑胺等。

9.正确答案 ：B

解析：膀胱癌彩色超声所示肿块血流丰富。

10.正确答案 ：B

解析：目前研究表明，在全身化疗基础上，霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤局部放疗剂量均有降低趋势。霍奇金病化疗后，受累野放疗剂量可降至20～36Gy。非霍奇金淋巴瘤的最适剂量，不像霍奇金病那样明确，不同类型的非霍奇金淋巴瘤剂量亦不统一。研究发现，局部黏膜相关性淋巴样组织（MALT）淋巴瘤对于低剂量放疗有极好的反应。胃MALT淋巴瘤对放疗敏感，ⅠE～ⅡE期胃MALT淋巴瘤放疗后5年总生存率和无病生存率分别超过90%和80%。多数侵袭性淋巴瘤，如最具代表性的弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL），不仅要通过全身化疗有效控制远处组织器官的亚临床转移，还需要通过放疗有效控制局部病变，化疗后放疗剂量可降至40～45Gy。鼻腔NK／T细胞淋巴瘤尽管是侵袭性淋巴瘤，但对化疗抗拒，临床Ⅰ～Ⅱ期患者，以化疗为首程治疗时，化疗后的完全缓解（CR）率仅为0～59%，大部分低于40%，而以放疗为首程治疗的CR率达到52%～100%，放疗根治剂量为50～55Gy。

11.正确答案 ：A

12.正确答案 ：A

解析：上腔静脉压迫综合征放疗后缓解率(消失与改善)为80%以上。

13.正确答案 ：C

解析：抗代谢药5-Fu的口服衍生物希罗达能选择性在肿瘤细胞内活化，对阿霉素及紫杉醇治疗无效的转移性乳腺癌的有效率为20%，中位缓解期8.1个月，中位缓解期12.8个月。

14.正确答案 ：D

解析：对大肠癌外侵，MRI优于CT，故MRI对于大肠癌的T分期优于CT，与CT相比，它所产生的伪影较少，但空间分辨率差，成像时间长。

15.正确答案 ：E

16.正确答案 ：C

解析：保乳手术和放疗的绝对禁忌证如下：既往有胸壁或乳腺区放疗史者；切缘持续阳性；妊娠期妇女；乳房照相提示为显微钙化的弥散性恶性肿瘤或为多中心病灶。而相对禁忌证如下：有结缔组织疾病史，特别是硬皮病；肿瘤直径大于5cm或肿瘤大小与乳房比例失调；大乳及下垂乳房。

17.正确答案 ：C

解析：上海女性肺癌发病率高于全球发病率。

18.正确答案 ：E

解析：Ⅳ期患者和骨髓、睾丸、中枢神经系统受侵，应行脑脊液细胞学检查。

19.正确答案 ：D

解析：该患者剖腹探查发现胃癌已浸润至横结肠，如果范围较大，则只行姑息性的手术，但如果范围较局限，仍然可以选择行根治术。故正确答案为D。

20.正确答案 ：E

解析：叶段或全肺阻塞性肺不张或肺炎为中央型肺癌的表现。

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