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[单选题]患儿,6岁。诊断为营养性缺铁性贫血,症见面色萎黄,唇甲淡白,心悸气短,头晕目眩,夜寐欠安,精神萎靡,食欲不振,舌淡红,苔薄白,脉细无力,指纹淡红。其首选方剂是
A. 左归丸
B. 归脾汤
C. 参苓白术散
D. 异功散
E. 右归丸
[单选题]呕吐呈喷射状的临床意义是( )
A. 热伤胃肠
B. 脾胃阳虚
C. 热扰神明
D. 食滞胃脘
E. 饮邪犯胃
正确答案 :C
解析:呕吐呈喷射状,多属病重,为热扰神明或头颅外伤,颅内有淤血、肿瘤所致。
[单选题]糖皮质激素用于严重细菌感染的目的主要是
A. 抗炎、提高机体对细菌内毒素耐受力,制止危重症状发展
B. 加强抗生素的抗菌作用
C. 提高机体的抗病力
D. 直接对抗内毒素
E. 使中性粒细胞数增多,并促进其游走和吞噬功能
正确答案 :A
解析:糖皮质激素(Glucocorticoid),又名“肾上腺皮质激素”,是由肾上腺皮质分泌的一类甾体激素,也可由化学方法人工合成。由于可用于一般的抗生素或消炎药所不及的病症,如SARS、败血症等,具有调节糖、脂肪、和蛋白质的生物合成和代谢的作用,还具有抗炎作用,称其为“糖皮质激素”是因为其调节糖类代谢的活性最早为人们所认识。糖皮质激素的基本结构特征包括肾上腺皮质激素所具有的C3的羰基、Δ4和17β酮醇侧链以及糖皮质激素独有的17α-OH和11β-OH。目前糖皮质激素这个概念不仅包括具有上述特征和活性的内源性物质,还包括很多经过结构优化的具有类似结构和活性的人工合成药物,目前糖皮质激素类药物是临床应用较多的一类药物。
[单选题]空腹可闻及振水音的疾病是
A. 右心衰竭
B. 幽门梗阻
C. 机械性肠梗阻
D. 急性弥漫性腹膜炎
E. 肾病综合征
正确答案 :B
解析:正常人进餐后或饮入液体过多也会出现振水音,若空腹出现见于胃扩张、幽门梗阻及胃液分泌过多等,故选B。
[单选题]“衄家不可发汗”的机制是
A. 气能生津
B. 气能行津
C. 气能摄血
D. 血能载气
E. 津血同源
正确答案 :E
解析:津液和血都是来源于饮食的精气,并能相互资生,相互作用。津液耗 损常使气血同时亏虚,而气血亏虚,同样会引起津液的不足。例如大 汗,大吐,大泻或温病耗损津液时,往往相继出现心悸气短、四肢厥 冷,脉微细等气血亏虚的证侯;大量失血后,常有口燥渴、舌乾无津 、尿少便秘等津液不足的现象,故《灵枢.营卫生会篇》有“夺血者 汗,夺汗者无血”之说;《伤寒论》也认为经常失血或出血多的患者 (称“亡血家”)不可发汗。这些见解和经验都说明津和血之间有密 切关系。