女性，60岁。因消瘦、腹胀、纳差5年入院，病前曾有慢性肝病史。

[单选题]女性，60岁。因消瘦、腹胀、纳差5年入院，病前曾有慢性肝病史。查：皮肤、巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性，脾肋下可触及。该病人首先要考虑的诊断是

A. 原发性肝癌
B. 活动性肝病
C. 多囊肝
D. 肝硬化伴腹水
E. 肝脓肿

正确答案 ：D

解析：患者病史、临床表现及体征均提示肝硬化、腹水。

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[单选题]患者女性，25岁，主因“全身关节肿痛伴发热4周”入院。查体：面部可见紫红色蝶形红斑，HB80g/L，红细胞沉降率120mm/h，尿蛋白(++)。该患者最可能的诊断是( )。

A. 类风湿关节炎
B. 急性风湿病
C. 慢性肾炎
D. 皮肌炎
E. 系统性红斑狼疮

正确答案 ：E

[单选题]患者女性，30岁。因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天，尿黄3天就诊。查体：BP 100/70mmHg，皮肤及巩膜黄染，肝肋下2cm，轻度触痛，肝区叩击痛。下列项目中不予考虑的检查是

A. 肝功能检查
B. 乙肝五项
C. 甲肝抗体
D. 腹部B超
E. HIV感染的检测

正确答案 ：E

[多选题]导致类风湿性关节炎患者死亡的主要原因有 ( )

A. 内脏血管炎
B. 心血管病变
C. 严重感染
D. 中枢神经系统病变
E. 淀粉样变

正确答案 ：ACE

[单选题]甲亢病人重要的体征是( )

A. 双手震颤
B. 心动过速
C. 眼球突出
D. 甲状腺上下极可触及震颤，闻及血管杂音
E. 周期性瘫痪

正确答案 ：D

解析：甲状腺弥漫性、对称性肿大，质软、无压痛，随吞咽上下活动，可伴有震颤或血管杂音，为本病重要体征。

[单选题]使用利福平时，患者出现黄疸是

A. 肾脏毒性反应
B. 对血液系统的毒性
C. 对肝脏的毒性
D. 二重感染
E. 过敏反应

正确答案 ：C

[单选题]对于痫性发作多在夜晚和清晨的患者，用药应

A. 一日3次
B. 每日一次顿服
C. 适当减量
D. 饭后吞服
E. 集中在下午和入睡前

正确答案 ：E

解析：对于发作多在夜晚和清晨的患者，用药可以集中在下午和入睡前。

[单选题]患者女性，31岁。因近日出现眼睑下垂就诊，确诊为重症肌无力。其应用抗胆碱酯酶药物进行治疗时，正确的是

A. 首次服药加倍
B. 若发现肌无力加重、瞳孔缩小、流涎，应减少药量
C. 有咀嚼和吞咽无力者应在餐前30分钟口服
D. 如原有症状急剧恶化，甚至呼吸肌麻痹、发绀，系抗胆碱酯酶药物过量引起
E. 抗胆碱酯酶药物宜长期单独使用

正确答案 ：C

[多选题]尸体护理时，下列做法哪些不正确 ( )

A. 填写3张死亡诊断书
B. 处理伤口
C. 清洁尸体
D. 撤去治疗用药
E. 有义齿取下

正确答案 ：AE

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