中级卫生职称考试宝典2024儿科中级考试历年真题试卷(U9)

1. [单选题]男性，2天，胎龄34周在家中分娩。因哭声低弱，不吃奶，皮肤发绀8小时来急诊。查体：体重2050g，体温33℃，脉搏112次/分、呼吸66次/分、四肢末梢发绀，凉，双下肢及前臂皮肤发硬，双肺呼吸音粗，心脏正常。吸吮、觅食反射减弱。导致患儿出现上述表现的原因可能是，除了

A. 皮下脂肪中饱和脂肪酸成分少
B. 出生在冬季
C. 体表面积相对较大
D. 皮肤薄嫩，血管多
E. 体温调节功能差

2. [单选题]目前我国流行的脑膜炎双球菌菌群

A. 以A群为主
B. 以B群为主
C. 以C群为主
D. 以D群为主
E. 以Y群为主

3. [单选题]神经纤维瘤病的特征性皮肤改变是

A. 色素脱失斑
B. 咖啡牛奶斑
C. 鲨鱼皮样斑
D. 眼睑红斑
E. 面部蝴蝶斑

4. [单选题]下列哪项不是使用激素的指征

A. 过敏性紫癜有腹痛和关节症状
B. 风湿性心肌炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 类风湿病伴心包炎
E. 川崎病伴冠状动脉瘤

5. [单选题]结核菌素试验结果判定的观察时间是

A. 4～8周
B. 1周
C. 48～72小时
D. 24小时
E. 20分钟

6. [单选题]儿童SLE肾损害的发生率为

A. 90%～100%
B. 40%～50%
C. 50%～80%
D. 30%～40%
E. 30%以下

7. [单选题]诊断新生儿败血症最有帮助的检查是( )

A. 血常规
B. 尿常规
C. 血培养
D. 血气分析
E. 腰穿脑脊液检查

8. [单选题]能引起血性大便的病原为

A. 侵袭性大肠埃希菌、痢疾杆菌
B. 出血性大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌
C. 出血性大肠埃希菌、空肠弯曲菌
D. 沙门菌、耶尔森菌
E. 金黄色葡萄球菌、沙门菌

9. [单选题]6个月男婴，发热腹泻2天，大便每天10～15次，黄色稀水样便，量中等，有时呕吐，尿量减少。体检：T39℃，烦躁，哭无泪，皮肤弹性差。下列哪组检查最为急需( )

A. 大便常规+血常规+血电解质测定
B. 大便常规+血气分析+血电解质测定
C. 大便常规+血常规+大便病毒分离
D. 大便常规+血电解质测定+血培养
E. 大便常规+血常规+大便培养

10. [单选题]11个月婴儿，呕吐腹泻4天，已12小时无尿。体检：神志模糊，呼吸深快，面色苍白，前囟、眼窝深凹，哭无泪，皮肤弹性差，有花纹。脉细弱，四肢厥冷。首先应该给予的治疗是( )

A. 4:3:2液150ml/kg静脉滴注
B. 1.4%碳酸氢钠40ml/kg静脉推注
C. 2：1等张含钠液20ml/kg静脉推注
D. 3：2：1液180ml/kg静脉滴注
E. 4：3：2液180ml/kg静脉滴注

11. [单选题]新生儿败血症最有价值的诊断依据是

A. 高热
B. 白细胞总数增加
C. 血培养阳性
D. 皮疹明显
E. 有皮肤伤口

12. [单选题]儿童体重的意义是

A. 近期营养指标
B. 若目前体重低，可以判断其远、近期营养均不好
C. 远期营养指标
D. 仅用于筛查儿童期单纯性肥胖症
E. 是筛查营养不良的重要指标

13. [单选题]金黄色葡萄球菌肠炎的大便特点

A. 大便为黏液脓血便
B. 大便腥臭呈暗绿色，黏液较多
C. 多数为脓血便，偶见黏液水样稀便
D. 大便水样或蛋花汤样，黏液少
E. 大便黄绿色，蛋花汤样，黏液较多

14. [单选题]腺垂体合成和分泌的促甲状腺激素(TSH)

A. 分泌释放到血液中分布至全身
B. 直接分泌到甲状腺中，只在甲状腺内发现
C. 沿神经轴突纤维移动到甲状腺组织中
D. 经特定血管系统输送到甲状腺组织中
E. 为甲状腺组织主动摄取而甲状腺内浓度较高

15. [单选题]属于肥胖症

A. 体重超过同性别、同身高正常儿均值的20%～29%
B. 体重超过同性别、同身高正常儿均值的30%～39%
C. 体重超过同性别、同身高正常儿均值的40%～59%
D. 体重超过同性别、同身高正常儿均值的60%
E. 体重超过同性别、同身高正常儿均值的20%

16. [单选题]1岁患儿，10月份患腹泻大便呈水样或蛋花汤样，无腥臭味，有少量黏液但无脓血；有脱水征，考虑引起病原是

A. 粘附性大肠埃希菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 白色念珠菌
D. 致病性大肠埃希菌
E. 肠道或呼吸道病毒

17. [单选题]临床上最常见的染色体病是

A. 常染色体病
B. 性染色体病
C. 21-三体综合征与Turner综合征
D. 猫叫综合征
E. 苯丙酮尿症

18. [单选题]房间隔缺损

A. 肺动脉瓣区第二音固定分裂
B. 肺动脉瓣第二音降低
C. 肺动脉瓣第二音亢进
D. 三尖瓣区较短的舒张期杂音
E. 二尖瓣区较短的舒张期杂音

19. [单选题]ADHD最主要的是依据是

A. 父母及教师对孩子的行为评估
B. 智力测定
C. 围生期异常病史
D. EEG检查
E. 注意力测试

20. [单选题]使用铁剂正确的方法是

A. 缺铁性贫血首选注射铁剂治疗
B. 口服二价铁吸收好
C. 宜饭前口服铁剂
D. 和铁剂同服牛奶有利于铁剂的溶解吸收
E. 血红蛋白正常后可停用铁剂

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：C

解析：结核菌素试验是用结核菌的菌体蛋白来测定机体对结核杆菌有无过敏反应，从而了解受试者是否曾被结核杆菌感染。结核菌素反应的局部炎症，属迟发型超敏反应。48～72小时看结果，以72小时检查反应为准，阳性反应者注射局部可有红晕、硬结形成，测硬结的直径，判断反应结果。

6.正确答案 ：C

解析：与成人相比，儿童更易发生肾损害，有50%～80%的患儿存在肾受累，其中约22%的病例发展为肾衰竭。

7.正确答案 ：C

解析：诊断新生儿败血症最有帮助的检查是血培养，可以明确细菌类型，故正确答案为C。

8.正确答案 ：B

解析：该题为记忆题。

9.正确答案 ：A

解析：腹泻患儿，可见于细菌、病毒、真菌等原因，易出现脱水、电解质紊乱等问题。为明确是否有电解质紊乱，可做血电解质测定。为明确感染原因，可做大便常规和血常规，故正确答案为A。

10.正确答案 ：C

解析：根据题意判断，患儿已属于腹泻、重度脱水伴周围循环衰竭，故治疗应先扩容，首选2：1等张含钠液20ml/kg静脉推注，故正确答案为C。

11.正确答案 ：C

解析：]新生儿败血症是非特异性，凡有感染中毒表现，均需考虑败血症。立即取血做血培养，血培养阳性为诊断依据。

12.正确答案 ：A

解析：儿童体重的意义是近期营养指标，故正确答案为A。

13.正确答案 ：B

14.正确答案 ：A

15.正确答案 ：E

16.正确答案 ：E

17.正确答案 ：C

解析：临床上最常见的染色体病是21-三体综合征与Turner综合征，故正确答案为C。

18.正确答案 ：A

19.正确答案 ：A

20.正确答案 ：B

解析：使用铁剂正确的方法是口服二价铁吸收好。

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