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[单选题]直肠癌的早期症状是
A. 大便变细
B. 排便习惯改变
C. 便血
D. 脓血便
E. 排便时疼痛
[单选题]胸腔闭式引流的最确切的拔管指征之一是
A. 置管24小时后
B. 水柱停止波动
C. 患者无呼吸因难
D. 皮下气肿完全消失
E. X线显示肺膨胀良好
正确答案 :E
解析:胸腔闭式引流管的拔管指征: 置管48—72小时后,引流量明显减少且颜色变淡,24小时引流液少于50mL,脓汁少于10mL,X线胸片示肺膨胀良好,病人无呼吸困难等
[单选题]上尿路结石最常见的类型是
A. 胱氨酸结石
B. 草酸钙结石
C. 磷酸镁铵结石
D. 碳酸镁结石
E. 碳酸钙结石
正确答案 :B
[多选题]属于吸气性呼吸困难的表现是 ( )
A. 三凹征
B. 吸气时间缩短
C. 指甲发绀
D. 鼻翼扇动
E. 胸闷烦躁
正确答案 :ACDE
解析:吸气性呼吸困难 吸气费力,吸气时间明显长于呼气时间,辅助呼吸肌收缩增强,出现三凹征(胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷)。见于喉头水肿、喉头有异物者。
[单选题]下列关于排痰的措施,不妥的是
A. 多饮水以利于痰液稀释
B. 痰多且无力咳痰者应以祛痰治疗为主
C. 咳嗽反射减弱或消失的病人应给予机械吸痰
D. 为了增加病人的耐受能力,体位引流应在餐后半小时内进行
E. 勤翻身拍背可促进排痰
正确答案 :D
解析:体位引流是利用重力作用使肺、支气管内分泌物排出体外,又称重力引流。适用于肺气肿、支气管扩张等有大量痰液而排出不畅时;禁用于呼吸功能不全、有明显呼吸困难和发绀者,近1~2周内曾有大咯血史
[单选题]关节脱位的特有表现是
A. 疼痛
B. 肿胀
C. 异常活动
D. 弹性固定
E. 骨擦音
正确答案 :D
解析:关节脱位的特有表现是弹性固定、关节盂空虚
[多选题]闭合性肋骨骨折的治疗要点包括
A. 镇痛
B. 胸腔穿刺
C. 胸廓固定
D. 防治并发症
E. 气管内插管或气管切开
正确答案 :ACD
解析:(1)固定胸廓:目的是限制肋骨断端活动,减轻疼痛。可用 多带条胸带、弹性胸带或宽胶布条叠式固定。(2)止痛:必要时给予口服吲哚美辛、布洛芬、地西泮、可 待因、曲马多、吗啡等镇痛镇经药,或中药三七片、云南白药 等;也可用1%普鲁卡因做肋间神经阻滞或封闭骨折部位。(3)处理合并症:处理反常呼吸。主要是牵引固定,即在伤 侧胸壁放置牵引支架,或用厚棉垫加压包扎以减轻或消除胸壁的反常呼吸运动,促进患侧肺复张。近年来也有经电视胸腔镜直视 下导入钢丝的方法固定连枷胸。(4)建立人工气道:对有闭合性多根多处肋骨骨折、咳嗽无 力、不能有效排痰或呼吸衰竭者,应实施气管插管或切开、呼吸 机辅助呼吸。