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[单选题]以下不是对急危重病人抢救工作中的道德要求的是
A. 树立时间就是生命的诊疗观
B. 在诊疗一般病人时,不能立即放弃去抢救生命危机的病人
C. 在诊疗行为上作出迅速快捷的反应,采取各项措施
D. 对病人的要求,耐心作出应答
E. 勤奋主动地做好治疗工作
[单选题]女,28岁。反复排黏液血便2年,加重3个月。抗生素治疗无效。肠镜示直肠至结肠脾曲黏膜弥漫性充血、水肿,较多糜烂及表浅小溃疡。最可能的诊断是
A. 溃疡性结肠炎
B. 克罗恩病
C. 细菌性痢疾
D. 阿米巴痢疾
E. 结肠癌
正确答案 :A
解析:上述表现符合溃疡性结肠炎表现,其余皆不符合。
[单选题]患儿男,10岁。发现眼睑水肿3天,尿如深茶色1天,病前3周曾患皮肤脓疱疮。查体:血压130/90mmHg,心率110次/分,肝于右肋下1cm,压痛(+),双下肢轻度非凹陷性水肿。目前首选的治疗措施是给予
A. 限盐
B. 青霉素
C. 呋塞米
D. 氢氯噻嗪
E. 卡托普利
正确答案 :C
解析:此题为临床应用判断题,考查考生对急性肾小球肾炎的诊断及处理原则的掌握。该患儿有前驱链球菌感染病史,其后出现水肿、血尿及高血压,符合急性链球菌感染后肾小球肾炎。目前患儿有心率增快、高血压及肝脏增大的倾向,治疗应首选快速利尿以减轻心脏前负荷,避免发生严重循环充血及充血性心力衰竭。
[单选题]急性型DIC高凝期患者的治疗原则除消除病因、治疗原发病外,应首先考虑
A. 补充水与电解质
B. 应用抗血小板药物
C. 积极抗纤溶治疗
D. 及早应用肝素
E. 输注全血或血浆
正确答案 :D
解析:DIC治疗首选是消除病因、治疗原发病,其次是进行抗凝治疗。DIC高凝期是肝素治疗的指征,B不是其首选。故选D。A不符。抗纤溶治疗适用于有纤溶亢进或DIC晚期。E适用于已进行抗凝治疗但未控制者,故均不选。
[单选题]男,60岁。右上腹剧烈疼痛2天,黄疸、发热1天。首选的检查是
A. 腹部B超
B. 腹部X线平片
C. 磁共振胰胆管成像
D. 腹部CT
E. 经内镜逆行胰胆管造影
正确答案 :A
解析:右上腹剧烈疼痛、黄疸、发热,考虑肝胆病变。要了解肝胆情况,无论是结石还是炎症,最实用和首选的检查为B超。一般来说实质性器官首选的检查都是B超。
[单选题]血源性肺脓肿最常见的病原菌是
A. 溶血链球菌
B. 厌氧菌
C. 铜绿假单胞菌
D. 金黄色葡萄球菌
E. 大肠埃希菌
正确答案 :D
解析:肺组织由于化脓菌感染引起组织炎症坏死,继而形成肺脓肿,如与支气管相通,则出现脓腔。临床上以高热、咳嗽、咳大量臭脓痰为其特征。根据发病原因有经气管感染型、血源性感染型和多发脓肿及肺癌等堵塞所致的感染型3种。肺脓肿也可以根据相关的病原进行归类,如葡萄球菌性、厌氧菌性或曲霉菌性肺脓肿。
[单选题]重度子宫脱垂(Ⅲ度)常伴有
A. 宫颈溃疡
B. 膀胱、直肠膨出
C. 张力性尿失禁
D. 阴道壁溃疡
E. 以上都是
正确答案 :E
解析:Ⅲ度指整个子宫体与宫颈以脱出阴道口外。伴有宫颈溃疡、膀胱、直肠膨出、张力性尿失禁、阴道壁溃疡