医师资格考试宝典口腔助理医师真题部分答案(Q7)

1. [单选题]一女性患者因腮腺区外伤后就诊，临床检查发现同侧眼睑闭合不全，考虑为面神经哪一个分支受损

A. 下颌缘支
B. 眼支
C. 上颊支
D. 颞支
E. 颧支

2. [单选题]浅龋的临床表现为

A. 患者自觉对冷敏感
B. 平滑面釉质白垩斑点
C. 探针检查时有酸痛感
D. 对化学性刺激有反应
E. 窝沟探诊时不卡探针

3. [单选题]在保护患者隐私时应考虑除外

A. 患者不愿让他人知道的变态心理，要求绝对保密
B. 患者不愿让他人知道的个人行为，要求绝对保密
C. 患者不愿让他人知道的家庭生活，要求绝对保密
D. 患者不愿让他人知道的不良诊断，要求绝对保密
E. 患者不愿让他人知道的艾滋病病情，要求绝对保密

4. [单选题]口腔诊疗中的感染源主要是由于

A. 门诊未使用一次性器械
B. 患者和病原体的携带者
C. 带病参加工作的医护人员
D. 未经微生物实验检测的消毒器械
E. 空气中的飞沫传播

5. [单选题]患者，男性，45岁，行可摘义齿修复后出现咬合时基托与黏膜贴合，开口时基托即离开黏膜，可能的原因是

A. 卡环体与基牙不密合
B. 基托边缘过长
C. 卡环臂尖未进入基牙倒凹区，而是抵住了邻牙
D. 卡环过紧
E. 基托与牙面贴合过紧

6. [单选题]与肝素抗凝作用有关的酶

A. 单胺氧化酶
B. 激肽释放酶
C. 磷酸二酯酶
D. 抗凝血酶 Ⅲ
E. 链激酶

7. [单选题]医患关系的性质是

A. 医患关系是一般的契约关系
B. 医患关系是纯粹的信托关系
C. 医患关系是信托关系基础上的契约关系
D. 医患关系是信托关系就不是契约关系
E. 医患关系是契约关系就不是信托关系

8. [单选题]血浆中的胆固醇酯是

A. 由小肠吸收入血
B. 由肝脏合成后释放入血
C. 由肝外组织释放入血
D. 在血浆中经LCAT催化生成
E. 由血浆脂蛋白释出

9. [单选题]边缘性龈炎的表现有

A. 龈沟探诊无出血
B. 牙槽骨吸收
C. 牙龈质韧
D. 龈缘菲薄
E. 龈缘色红

10. [单选题]负责组织食品安全国家标准审评委员会的国务院有关部门是

A. 食品药品监督管理部门
B. 卫生行政部门
C. 质量监督检验检疫部门
D. 标准化行政部门
E. 工商行政管理部门

11. [单选题]面神经颊支

A. 出腮腺前缘行于咬肌筋膜深面
B. 一般与腮腺导管平行
C. 来自颞面干
D. 损伤时口角歪斜
E. 位于耳屏间切迹与鼻翼上缘的连线

12. [单选题]牙髓中合成胶原的细胞主要是

A. 牙髓细胞
B. 成牙本质细胞
C. 成骨细胞
D. 树突状细胞
E. 未分化的间充质细胞

13. [单选题]患者，女，41岁，要求洁治。检查：牙石(++)，牙龈缘及乳头中度红，探诊出血，探诊深度普遍4～5mm。可探及釉牙骨质界，牙无松动。最可能的诊断是

A. 边缘性龈炎
B. 妊娠期龈炎
C. 成人牙周炎
D. 药物性牙龈增生
E. 快速进展性牙周炎

14. [单选题]下列哪种生理作用不能体现蛋白质的主要功能

A. 抗体具有免疫作用
B. 血红蛋白与氧气运输有关
C. 生长激素促进生长
D. 食物蛋白进入体内分解释放能量
E. 是细胞和生物体的重要组成成分

15. [单选题]关于牙骨质细胞的描述，不正确的是

A. 细胞为卵圆形
B. 位于牙骨质陷窝内
C. 有许多细长的胞质突起
D. 邻近的牙骨质细胞突起相互吻合
E. 功能是形成牙骨质

16. [单选题]单纯性高血压无其他并发症，血压高于多少时应先进行治疗后再拔牙

A. 21.3～12.7kPa(160～95mmHg)
B. 22.7～12.7kPa(170～95mmHg)
C. 24～13.3kPa(180～100mmHg)
D. 25.3～13.3kPa(190～100mmHg)
E. 25.3～14kPa(190～105mmHg)

17. [单选题]充填物过高，咬合时出现早接触可引起

A. 药物性根尖周炎
B. 牙周炎咬合痛
C. 残髓炎
D. 药物性牙周组织坏死
E. 继发龋

18. [单选题]未参与舌发育的腮弓是

A. 第一腮弓
B. 第二腮弓
C. 第三腮弓
D. 第四腮弓
E. 第五腮弓

19. [单选题]肝脏合成最多的血浆蛋白是

A. α球蛋白
B. β球蛋白
C. 清蛋白
D. 纤维蛋白原
E. 凝血酶原

20. [单选题]患者，女，26岁，右下后牙肿痛一周，张口困难，进食吞咽时疼痛2天。检查见右下第三磨牙萌出不全，近中阻生，远中牙龈龈瓣红肿，翼下颌皱襞处黏膜水肿，下颌支后缘内侧有轻度肿胀，深压痛，张口度一横指。根据以上症状最可能的诊断是

A. 舌下间隙感染
B. 咽旁间隙感染
C. 下颌下间隙感染
D. 颊间隙感染
E. 翼下颌间隙感染

1.正确答案 ：E

解析：本试题属理解分析考题，考核知识点是面神经分支与分布。面神经为混合性神经，含有运动纤维、副交感纤维、味觉纤维及一般躯体感觉纤维。其中运动纤维为主要组成部分，支配面部表情肌等。在腮腺内分支有5支：①颞支，分布于额肌等，受损后，同侧额纹消失；②颧支，分布于上下眼轮匝肌等，受损后眼睑不能闭合；③颊支，分布于上唇肌、鼻翼肌等，受损后出现鼻唇沟变浅、鼓腮无力等；④下颌缘支，分布于降口角肌等，受损后患侧口角下垂和流口水；⑤颈支，分布于颈阔肌，受损后，影响颈阔肌运动。选项B为干扰答案，面神经无此分支。

2.正确答案 ：B

解析：该题考查的知识点是浅龋的临床表现。5个答案中，只有B选项是平滑面釉质浅龋的视诊表现。浅龋仅侵犯釉质，没有任何自觉症状，故A、C、D选项不是浅龋的临床表现；E选项是正常窝沟的探诊结果，是干扰答案。

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：C

解析：此题修复后问题为义齿弹跳，卡环臂尖未进入倒凹区，而是抵住了邻牙，咬合时基托与粘膜贴合，开口时卡环的弹力使基托又离开黏膜，只要修改卡环臂即可纠正。故此题选择C。

6.正确答案 ：D

解析：抗凝血酶Ⅲ(antithrombin Ⅲ，AT Ⅲ)。ATⅢ是凝血酶及因子Ⅻa、Ⅺa、Ⅸa、Ⅹa等含丝氨酸的蛋白酶的抑制剂。它与凝血酶通过精氨酸一丝氨酸肽键相结合。形成AT Ⅲ凝血酶复合物而使酶灭活，肝素可加速这一反应达千倍以上。肝素与AT Ⅲ所含的赖氨酸结合后引起AT Ⅲ构象改变，使AT Ⅲ所含的精氨酸残基更易与凝血酶的丝氨酸残基结合。一旦肝素-AT Ⅲ凝血酶复合物形成，肝素就从复合物上解离，再次与另一分子AT Ⅲ结合而被反复利用。AT Ⅲ-凝血酶复合物则被网状内皮系统所消除。抑制凝血酶活性的作用与肝素分子长度有关。分子越长则酶抑制作用越大。

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：E

解析：边缘性龈炎即慢性单纯性龈炎，是牙最常见的龈炎，发病率最高，表现为龈缘充血发红、肿胀、松软，触之易出血，龈缘变厚，牙间乳头变钝圆，与牙面不紧贴，而且龈沟加深；只侵犯牙龈组织，不侵犯其他牙周组织，因而牙齿不发生松动，X线片检查牙槽骨无吸收。故选E。

10.正确答案 ：B

解析：本题考查考生对制定食品安全国家标准程序的理解。食品安全标准是保证食品安全、保障公众身体健康的重要措施，是实现食品安全科学管理、强化各环节监管的重要基础，也是规范食品生产经营、促进食品行业健康发展的技术保障。所以食品安全标准是强制执行的标准。《食品安全法》规定，食品安全国家标准由国务院卫生行政部门会同国务院食品药品监督管理部门制定、公布，国务院标准化行政部门提供国家标准编号。食品安全国家标准应当经国务院卫生行政部门组织的食品安全国家标准审评委员会审查通过。未经食品安全国家标准审评委员会审评通过，不得作为食品安全国家标准公布。

11.正确答案 ：B

12.正确答案 ：A

解析：这是关于牙髓中各种细胞功能的基本知识题。成纤维细胞是牙髓中的主要细胞，又称为牙髓细胞，主要功能是合成胶原。成牙本质细胞主要功能是形成牙本质。树突状细胞是牙髓免疫防御系统中重要的组成部分。未分化的间充质细胞有多向分化的潜能，平时保持未分化的静止状态，不行使功能。牙髓中无成骨细胞。因此答案应为A。

13.正确答案 ：C

解析：慢性牙周炎多见于成人，明显菌斑、牙石等刺激因素，且与牙周组织的炎症和破坏程度一致，牙周袋＞3mm，炎症出血，附着丧失，牙槽骨吸收，该患者症状符合牙周炎的诊断；故选C。

14.正确答案 ：D

解析：蛋白质有调节功能，如胰岛素能促进血糖分解，加速血糖合成糖元，降低血糖浓度；生长激素能促进生长，主要是促进蛋白质的合成。蛋白质的运输功能可以从血红蛋白运输氧气得到说明，血红蛋白在氧浓度高的地方易与氧结合，如肺部，在氧浓度低的地方易与氧分离，如组织里。蛋白质的免疫功能可以通过效应B细胞产生特定抗体执行体液免疫得到说明。催化作用可以通过酶得以说明。红细胞中有血红蛋白、肌肉细胞中有肌球蛋白和肌动蛋白可以说明蛋白质具有"是细胞和生物体的重要组成成分"的功能。蛋白质是能源物质但通常不分解蛋白质提供能量，只是在糖和脂肪严重缺乏时才分解供能。

15.正确答案 ：E

解析：此题为牙髓神经分布特点和功能的基本知识题。牙骨质细胞卵圆形，周围有许多细长的胞质突起，并有分支，突起多数向着牙根表面，借以自牙周膜吸取营养，邻近的牙骨质细胞突起相互吻合。牙骨质细胞不能形成牙骨质。因此答案为E。

16.正确答案 ：C

解析：如果为单纯性高血压病，在无心、脑、肾并发症的情况下，一般对拔牙有良好的耐受性。使患者血压稳定于160/90mmHg以下，如果血压高于180/100mmHg，则应先控制后再行拔牙，必要时请心内科医师调整降压药的使用。

17.正确答案 ：B

解析：药物性根尖周炎是由于根管治疗时操作不当，使甲醛甲酚等药物溢出根尖孔，直接接触根尖周组织，从而导致药物性根尖周炎。牙周炎咬合痛一般由于充填物过高，咬合时出现早接触，或流电作用引起，因此本题选B。

18.正确答案 ：E

解析：这是舌发育过程的基本知识题。舌体发育自第1、2、3腮弓的原始口腔和咽侧形成的隆起，包括两侧对称的侧舌隆突和侧舌隆突稍下方中线处的奇结节。舌根来自于第2、3、4腮弓形成的一个大的位于中线的突起，这个突起由一个来自第2腮弓的联合突和一个较大第3、4腮弓形成的腮下隆起构成。随着舌的发育，腮下隆起掩盖了联合突（最后消失），形成舌根。第5腮弓形成即很快消失，不参与舌的发育。所以答案应选E。

19.正确答案 ：C

20.正确答案 ：E

解析：右下第三磨牙萌出不全，近中阻生，远中牙龈龈瓣红肿，可知是下颌智齿冠周炎，而翼下颌皱襞处黏膜水肿，因此可能的诊断是由于下颌第三磨牙急性冠周炎引起的翼下颌间隙感染。

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