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[多选题]下列正常的分娩机制是
A. 下降:胎头沿骨盆轴前进的动作
B. 俯曲:变胎头衔接时的枕额径为枕下前囟径
C. 内旋转:使胎头矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径一致
D. 仰伸:当胎头仰伸时,胎儿双肩径沿右斜径进入骨盆入口
E. 外旋转:胎头枕部向左旋45°
[多选题]属于祛风剂的是( )
A. 麻杏石甘汤
B. 镇肝熄风汤
C. 独活寄生汤
D. 天麻钩藤饮
E. 川芎茶调散
正确答案 :BCDE
[单选题]先天性膈膨升是指
A. 先天性膈神经发育不良造成膈肌的升高,腹腔脏器向胸腔突出
B. 横膈膜发育不全或麻痹,横膈不同程度升高,腹腔脏器向胸腔突出
C. 属于先天性膈疝的并发症
D. 腹腔脏器畸形造成膈肌的升高
E. 先天性腹压增高引起的膈肌升高
正确答案 :B
[单选题]发生传染病菌种、毒种丢失情形,省、自治区、直辖市人民政府应当向国务院卫生行政主管部门报告的时限是
A. 1小时内
B. 接到报告后立即
C. 接到报告2小时内
D. 接到报告1小时内
E. 2小时内
正确答案 :D
[单选题]关于肉毒梭菌特点不正确的是
A. 肉毒中毒死亡率高
B. 肉毒毒素阻止胆碱能神经末梢释放乙酰胆碱,导致肌肉麻痹
C. 食入含肉毒毒素的食物引起中毒
D. 革兰染色阳性,形成芽孢,有荚膜
E. 肉毒毒素是毒性最强的细菌毒素
正确答案 :D
解析:肉毒梭菌为革兰阳性粗短杆菌,有周身鞭毛,无荚膜,在20~25℃时形成椭圆形芽孢,呈网球拍状。肉毒毒素是目前已知毒物中毒性最强者,其毒性比氰化钾强1万倍。该毒素阻止胆碱能神经末梢释放乙酰胆碱,导致肌肉麻痹。人食物毒素18~72小时后发病,表现为头晕头痛、复视、眼睑下垂、咽肌麻痹、吞咽困难,重者死于呼吸困难与心力衰竭。
[单选题]呕血与黑便最常见于
A. 慢性胃炎
B. 急性胃黏膜病变
C. 十二指肠炎
D. 胃底、食管静脉曲张破裂
E. 消化性溃疡
正确答案 :E
解析: 慢性、周期性、节律性中上腹部疼痛:消化道溃疡常见的临床表现有局限于上腹部的腹痛,可归纳为局限性、缓慢性和节律性。胃溃疡的局限性疼痛多位于剑下正中或偏左;起病多缓慢,病程长达数年或数十年,疼痛多在餐后1/2~2小时发作,经1~2小时胃排空后缓解,其规律是进食→疼痛→缓解。常发生呕血与黑便。
[单选题]哪个机构负责全国处方的开具、调剂、保管等相关工作
A. 国务院办公厅
B. 国务院疾病预防控制机构
C. 国务院
D. 国务院药品监督管理部门
E. 国务院卫生主管部门
正确答案 :E
[单选题]虚脉的脉象是( )
A. 三部脉举之无力,按之空虚
B. 极细极软,按之欲绝,若有若无
C. 举之有余,按之稍减不空
D. 浮散无根,至数不齐
E. 浮散无力,按之全无
正确答案 :A
[多选题]下列哪些是肝昏迷的常见诱因
A. 强利尿剂
B. 便秘
C. 外科手术
D. 上消化道出血
E. 高血钾
正确答案 :ABCD
解析:肝昏迷是肝功能衰竭的一种严重表现,预后不良。引起肝 昏迷的诱因如下。(1) 肝硬变所致门静脉高压引起食管胃底静脉破裂出血。大出血后,一方面血容量减少使红细胞减少而携氧不足,可直接使脑细胞缺血缺氧,引起昏迷;另一方面由于肠道积血在细菌作用下,引起血氨升高,促发肝昏迷。(2) 大量放腹水或利尿之后致电解质紊乱,蛋白质丢失过多,诱发昏迷。(3) 肝硬变病人极易合并感染,细菌和其它毒素侵入肝脏的机会和途径增多,加重了肝细胞的变性坏死,促进肝昏迷。(4) 有的药物如氯化铵、利尿药中的双氢克尿塞、镇静止痛剂,可使血氨升高,电解质紊乱,以及加重肝细胞的损害而引起肝昏迷。(5) 其它还有麻醉、手术、便秘、短时间过多蛋白质的摄入等均可诱发肝昏迷。
[单选题]黄疸,湿重于热者治用
A. 茵陈蒿汤
B. 茵陈五苓散
C. 硝石矾石散
D. 栀子大黄汤
正确答案 :B