患者，男，69岁。右颊黏膜溃疡6个月，溃疡大小约3.0cm×4.0cm，活

[单选题]患者，男，69岁。右颊黏膜溃疡6个月，溃疡大小约3.0cm×4.0cm，活检为鳞癌Ⅱ级。右侧下颌下可触及3个肿大淋巴结，粘连。该患者的颈部淋巴结处理应是

A. 双侧功能性颈清扫术
B. 右侧肩胛舌骨上颈清扫术
C. 右侧根治性颈清扫术
D. 双侧根治性颈清扫术
E. 右侧根治性颈清扫术+左侧功能性颈清扫术

正确答案 ：C

解析：临床上已经明确颊癌并右侧颌下淋巴结转移，所以应该做右侧根治性颈淋巴结清扫术。

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[多选题]豨莶草能

A. 杀虫
B. 降血压
C. 解毒
D. 利关节
E. 祛风湿

正确答案 ：ABCE

[单选题]炭粒廓清试验中，能吞噬清除小鼠体内90％炭粒的细胞是

A. 尘细胞
B. 中性粒细胞
C. 脾巨噬细胞
D. 淋巴细胞
E. 小鼠肝脏中的库普弗细胞

正确答案 ：E

[单选题]下列除哪项外，其余均为肝内胆管扩张的特征：

A. 朝向肝门的胆管缩小
B. 扩张的胆管呈蛛网状
C. 扩张的胆管后方回声增强
D. 平行管征

正确答案 ：A

[多选题]肝硬化腹水与下列哪项因素有关

A. 抗利尿激素增加
B. 原发性醛固酮增多
C. 低蛋白血症
D. 黑色素细胞刺激素增多
E. 性激素平衡失调

正确答案 ：AC

解析：与下列腹腔局部因素和全身因素有关：1）:门静脉压力增高：超过300mmH2O时，腹腔内脏血管床静水压增高，组织液回吸收减少而漏入腹腔。（2）:低白蛋白血症：白蛋低于31g/L时，血浆胶体渗透压降低，致血液成分外渗。（3）:淋巴液生成过多：肝静脉回流受阻时，血将自肝窦壁渗透至窦旁间隙，致胆淋巴液生成增多（每日约7-11L,正常为1-3L），超过胸导管引流的能力，淋巴液自肝包膜和肝门淋巴管渗出至腹腔。（4）:继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加。（5）:抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加。（6）:有效循环血容量不足：致交感神经活动增加，前列腺素、心房以及激肽释放酶-激肽活性降低，从而导致肾血流量、排钠和排尿量减少。结合题干AC符合本病特点。

[单选题]降低我国吸烟率的根本策略是预防

A. 成年人吸烟
B. 青少年吸烟
C. 儿童少年吸烟
D. 青年吸烟
E. 学生吸烟

正确答案 ：B

[单选题]具有抗钩端螺旋体作用的中药是

A. 车前子
B. 茯苓
C. 地肤子
D. 茵陈
E. 金钱草

正确答案 ：D

[单选题]第12肋斜过

A. 左肾后面下部
B. 左肾后面上部
C. 右肾后面上部
D. 右肾后面中部
E. 右肾后面下部

正确答案 ：C

[单选题]血-视网膜内屏障界面是指

A. Bruch膜
B. 视网膜色素上皮细胞
C. 视网膜外界膜
D. 视网膜内界膜
E. 视网膜毛细血管细胞

正确答案 ：E

解析：本题考查学生对视网膜组织学分层及其各层功能的理解与掌握。视网膜组织学上共分为十层，其中内界膜虽然在最内层，但它并非内屏障，而是神经胶质细胞的基底膜，若理解或记忆有误，仅凭字面意思猜测，可能会错误地选B，因此视网膜内界膜是个很强的干扰选项。视网膜色素上皮细胞在最外层，Bruch膜属于脉络膜，它们均参与形成血视网膜外屏障，只有视网膜毛细血管内皮细胞和周细胞的紧密连接才是真正的血视网膜内屏障。

[单选题]理中丸的君药是（ ）

A. 白术
B. 炙甘草
C. 干姜
D. 人参
E. 茯苓

正确答案 ：A

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