女性，43岁，乏力半年，伴间断低热，近3周自觉吞咽困难，化验ANA阴性，CK及LDH明显升高，可能的诊断是

[单选题]女性，43岁，乏力半年，伴间断低热，近3周自觉吞咽困难，化验ANA阴性，CK及LDH明显升高，可能的诊断是

A. 食管贲门失弛缓
B. 多发性肌炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 食管肿瘤
E. 重症肌无力

正确答案 ：B

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[多选题]使用血液制品的管理规定包括

A. 慎用人血白蛋白等制品
B. 严格掌握适应证和禁忌证，特别是
C. 注意产品中硫柳汞等防腐剂、稳定剂的不良反应或潜在风险
D. 对使用者进行有效的血液警戒和药物警戒
E. 将调剂处方保存3年

正确答案 ：ABCD

解析：血液制品是指从人类血液提取的任何治疗物质，包括全血、血液成分和血浆源医药产品。血液制品使用原则：严格掌握适应证和应用指征，根据患者的需求，合理选择血液制品的种类，在输注血液制品时，要密切观察患者输注情况，避免可能发生的任何不良反应，并做好不良反应处理应急预案。血浆源医药产品的管理要求：医务人员要严格掌握血浆源医药产品特别是人血白蛋白等使用的适应症和禁忌症。

[多选题]骨髓穿刺部位，以下说法正确的是

A. 2～3岁以下的婴幼儿可选取胫骨穿刺
B. 取材部位不同，骨髓检查结果可能也不同
C. 髂骨后上棘为临床上首选的穿刺部位
D. 定位穿刺临床上常用于骨髓转移癌、多发性骨髓瘤等疾病
E. 因胸骨骨髓液丰富，临床胸骨穿刺最常用

正确答案 ：ABCD

[单选题]心房颤动最可靠的诊断根据是

A. 超声心动图
B. 心律绝对不齐
C. 脉搏短绌
D. 心电图
E. 第一心音强弱不等

正确答案 ：D

[单选题]在诊疗护理工作中，有下列情形之一的，不属于医疗事故

A. 虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍；由于医务人员疏忽而发生的不良后果；发生难以避免的并发症；以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果
B. 虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍；由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果；发生并发症；以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果
C. 虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍；由于医务人员技术原因而发生难以预料和防范的不良后果；发生难以避免的并发症；以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果
D. 虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍；由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果；发生难以避免的并发症；以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果
E. 虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍；由于医务人员过于自信而发生的不良后果；发生难以避免的并发症；以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果

正确答案 ：D

[单选题]患儿，女，3岁。病史显示其出生后青紫逐渐加重，查体发现杵状指，胸骨左缘第3肋间可闻Ⅲ级收缩期杂音，诊断为法洛四联症。为其行胸部X线检查，其结果最可能提示

A. 右心室肥厚呈靴形心
B. 右心房、右心室肥厚
C. 左心房、右心室肥厚
D. 左心室、右心室肥厚
E. 左心室肥厚呈梨形心

正确答案 ：A

解析：法洛四联症典型者心影呈“靴形”，即心尖圆钝上翘，肺动脉段凹陷，肺野清晰。

[单选题]患者女性，48岁，胸痛部位在乳头外，为刺痛，发作数秒钟，含硝酸甘油1～2秒疼痛即消失，应首先考虑的诊断是（ ）

A. 心绞痛（不典型）
B. 肋间神经痛
C. 变异型心绞痛
D. 心脏神经官能症
E. 稳定型心绞痛

正确答案 ：D

解析：首先患者的疼痛的部位、性质和缓解时间，与心绞痛不符合，排除心绞痛，肋间神经痛刺痛持续存在，且沿神经分布，口服硝酸甘油不能缓解。

[单选题]队列研究所需观察人数与下列因素无关的是（ ）

A. 暴露组与对照组人群发病率之差
B. 抽样方法
C. 显著性水平
D. 把握度
E. 人群中所研究疾病的发病率

正确答案 ：B

[单选题]十二经脉的功能活动反映于体表的部位是（ ）

A. 皮部
B. 别络
C. 经筋
D. 浮络
E. 孙络

正确答案 ：A

[多选题]治疗难产的足太阳膀胱经的腧穴应是

A. 至阴
B. 昆仑
C. 睛明
D. 承山
E. 委中

正确答案 ：AB

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