古代医家将其喻为人身之"日"的脏是( )

[单选题]古代医家将其喻为人身之"日"的脏是( )

A. 肝
B. 心
C. 脾
D. 肺
E. 肾

正确答案 ：B

解析：心为阳脏，而主阳气：心居上焦，属阳脏而主阳气。《血证论》说：“心为火脏，烛照万物。”凡脾胃之腐熟运化，肾阳之温煦蒸腾，以及全身水液代谢等，均依赖于心阳的温化作用。故古人把心脏比喻为太阳。

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[单选题]除去下列哪一项其他均为中度脱水的临床表现( )

A. 眼窝及前囟明显凹陷
B. 四肢厥冷
C. 皮肤弹性差
D. 尿量明显减少
E. 烦躁不安或精神萎靡

正确答案 ：B

解析：临床表现较明显，精神不振或躁动不安、口渴、尿少、口唇干，眼窝凹陷，皮肤弹性差。

[单选题]急性心包炎早期具有诊断价值的体征是

A. 心包摩擦音
B. 奇脉
C. 水冲脉
D. 深大呼吸
E. 血压下降，脉压减小

正确答案 ：A

解析：急性心包炎是心包疾病最常见的一种，早期表现为心包脏层和壁层的炎症反应，出现含有纤维蛋白沉积和多核白细胞聚集组成的粘稠液体，称为纤维蛋白性心包炎。随病程进展，渗出液增加，以后出现量多少不等的心包积液，后期可完全吸收，亦可能机化或钙化发展成为缩窄性心包炎(根据病因不同而异)。因此早期的主要症状是胸痛，主要体征是心包摩擦音，而到以后因大量心包积液出现而发生呼吸困难和心包积液的体征，心包摩擦音则消失。因此答案是C。

[单选题]患者，女，17岁。每年春天发作哮喘，咳痰少色黄，舌红苔黄，脉弦滑。治疗应首选的药物是

A. 僵蚕
B. 全蝎
C. 蜈蚣
D. 地龙
E. 蕲蛇

正确答案 ：D

解析：地龙：清热定惊，通络，平喘，利尿。用于高热神昏，惊痫抽搐，关节痹痛，肢体麻木，半身不遂，肺热喘咳，尿少水肿，高血压。

[单选题]患者，女，36岁。头身疼痛，发热恶风，出汗，口渴咽干，苔薄黄，舌质红，脉浮数。治疗应选

A. 发散风寒药
B. 祛风湿热药
C. 清热燥湿药
D. 利水渗湿药
E. 发散风热药

正确答案 ：E

解析：题干中"恶风，出汗"（全身症状）提示为外感风邪，风为阳邪，易伤津液（病机），故导致"口渴咽干"（局部症状）；属"外感风热表证"，治则发散风热。

[单选题]具有利尿通淋功效的药物是

A. 桃仁
B. 郁金
C. 牛膝
D. 丹参
E. 川芎

正确答案 ：C

解析：川芎功能活血行气，祛风止痛。丹参功能活血祛瘀，凉血消痈，除烦安神。郁金功能活血止痛，行气解郁，清心凉血，利胆退黄。桃仁功能活血化瘀，润肠通便。牛膝功能活血祛瘀，补肝肾，强筋骨，引血下行，利尿通淋。故本题选E。

[单选题]下列除哪项外，指下均有脉气紧张之感觉

A. 堇
B. 弦
C. 紧
D. 长
E. 牢

正确答案 ：D

解析：弦脉的特点是端直而长，如按琴弦；紧脉的特点是绷急弹指，状如转索；长脉的特点是指首尾端直，超过本位；革脉的特点是浮而搏指，中空边坚；牢脉的特点是沉按实大弦长。故本题选C。

[单选题]脐周腹部闭合性损伤时出现中上腹刀割样疼痛，伴发热、呕吐，X线检查提示膈下游离气体，腹穿抽出黄绿色液体，应首先考虑的诊断是( )

A. 胰腺损伤
B. 肝破裂
C. 右肾损伤
D. 结肠损伤
E. 空肠损伤

正确答案 ：E

[单选题]患者，女，56岁。咳喘10年，伴见胸闷心悸，略痰清稀，声低乏力，.面白神疲，舌质淡白，脉弱。其证候是

A. 心肺气虚
B. 肾不纳气
C. 脾肺气虚
D. 寒邪客肺
E. 肺气虚

正确答案 ：A

解析：心肺气虚在临床上表现为胸闷，咳嗽，气短而喘，心悸，动则尤甚，吐痰清晰，神疲乏力，声低懒言，自汗，面色淡白，舌淡苔白，脉弱或结代。故本题选A。

[单选题]45岁女性，痛经2年，且进行性加重，服止痛药无缓解，查子宫如孕8周，均匀增大，质地硬，可活动，无压痛，骶韧带无增粗，双附件正常，CA12545U/ml，最可能的诊断是

A. 子宫肌炎
B. 原发痛经
C. 子宫腺肌病
D. 盆腔子宫内膜异位症
E. 子宫肌瘤

正确答案 ：C

解析：本例特点为继发痛经，进行性加重，子宫均匀增大，质地硬，双附件正常，CA125略高，均支持宫腺肌病的诊断。肌瘤的子宫一般为不规则、无痛经。内异症的子宫不活动；子宫肌炎会有压痛的。

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