临床执业医师资格真题分析(AA3)

1. [单选题]接种单位应当具备的条件不包括

A. 具有符合疫苗储存、运输管理规范的冷藏设施、设备
B. 具有医疗机构执业许可证件
C. 具有疫苗使用许可证
D. 具有冷藏保管制度
E. 具有经过县级人民政府卫生主管部门组织的预防接种专业培训并考核合格的执业医师、执业助理医师、护士或者乡村医生

2. [单选题]女，59岁。因高热、腹泻静脉点滴庆大霉素治疗，5天后出现恶心、呕吐、伴少尿。查血白细胞总数及分类正常，尿比重1.010，蛋白(+)，红细胞0～2／HP，白细胞3～5／HP。血肌酐320umol／L，尿素氮17mmol／L，尿钠100mmol／L。该患者肾衰最可能的原因是

A. 肾前性氮质血症
B. 急进性肾小球肾炎
C. 急性间质性肾炎
D. 急性肾小球肾炎
E. 急性肾小管坏死

3. [单选题]不符合细菌性阴道病的是

A. 外阴瘙痒明显
B. 均质、稀薄、白色阴道分泌物
C. 阴道分泌物呈鱼腥味改变
D. 线索细胞阳性
E. 首选甲硝唑、克林霉素等治疗

1.正确答案 ：C

解析：（一）具有医疗机构执业许可证件；（二）具有经过县级人民政府卫生主管部门组织的预防接种专业培训并考核合格的执业医师、执业助理医师、护士或者乡村医生；（三）具有符合疫苗储存、运输管理规范的冷藏设施、设备和冷藏保管制度。

2.正确答案 ：E

解析：患者静脉滴注庆大霉素出现肾衰症状，考虑为药物引起的肾小管坏死所致。

3.正确答案 ：A

解析：该题考查考生对临床表现及治疗的记忆与分析能力。细菌性阴道病是阴道内正常菌群失调导致的一种混合感染，阴道内因乳酸杆菌减少，pH升高，而其他细菌大量繁殖。临床表现为阴道分泌物增多，鱼腥味改变，性交后加重。分泌物特点为均质、稀薄、灰白色，并可查见线索细胞，治疗原则为选用抗厌氧菌药物，一般无瘙痒，因此，选项D是错误的。临床医师应当对这些临床表现了解和掌握，以利于鉴别诊断及处理。本试题难易度为中。答案选择错误的原因是未能掌握细菌性阴道病的病理生理和临床表现及处理方法。

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