女61岁，全身骨痛，血浆总蛋白143g/L,白蛋白39g/L,最可能的诊断

[单选题]女61岁，全身骨痛，血浆总蛋白143g/L,白蛋白39g/L,最可能的诊断是

A. 转移癌
B. 骨质疏松症
C. 慢性肾功能衰竭
D. 甲状腺功能低下
E. 浆细胞病

正确答案 ：E

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[单选题]患者女性，25岁，既往无糖尿病病史，近期多次尿糖检测阳性，随机血糖6.5～7.6mmol／dl，无明显"三多一少"症状，为明确诊断，该患者最需检查的项目是

A. 口服葡萄糖耐量试验
B. 肾活检
C. 空腹、餐后血糖
D. 血胰岛素水平
E. 肾功能

正确答案 ：A

解析：对空腹血糖正常或稍高，偶有尿糖，但症状不明显的可疑糖尿病患者，常采用口服葡萄糖耐量试验(OGTT)来明确诊断。

[单选题]黄曲霉毒素与哪种肿瘤关系最密切

A. 原发性肺癌
B. 肉瘤
C. 胶质神经瘤
D. 原发性肝癌
E. 食管癌

正确答案 ：D

[单选题]脑复苏时采用降温疗法，体温一般降至

A. 22~18℃
B. 30~26℃
C. 33~30℃
D. 26~22℃
E. 35~33℃

正确答案 ：E

[单选题]患者男性，40岁，因患伤寒服用氯霉素，1周后查血象发现有严重贫血和白细胞及血小板减少，这种现象发生的原因是

A. 氯霉素缩短了红细胞的寿命
B. 氯霉素抑制了高尔基复合体的功能
C. 氯霉素破坏了红细胞
D. 氯霉素抑制了线粒体整合酶的活性
E. 氯霉素加强了吞噬细胞的功能

正确答案 ：D

[单选题]创伤后神经内分泌反应下列哪项错误

A. 血中儿茶酚胺浓度增加
B. 肾上腺皮质激素合成和分泌增加
C. 胰高血糖素和胰岛素分泌增加
D. 抗利尿激素分泌减少
E. 甲状腺素分泌增加

正确答案 ：D

[单选题]下列哪项不是糖皮质激素的适应证

A. 自身免疫性疾病
B. 肾上腺危象
C. 过敏性疾病
D. 痤疮
E. 感染性休克

正确答案 ：D

解析：ABCD均可用糖皮质激素，E为糖皮质激素并发症，不宜使用。

[单选题]最常见的多系统或(和)器官功能衰竭是

A. 心、肺、肾
B. 血液、心、胃肠
C. 脑、肺、血液
D. 胃肠、心、肺
E. 肝、肾、胃肠

正确答案 ：A

[单选题]中度敌百虫中毒患者，下列哪项不正确

A. 根据病情和治疗反应调整药物剂量
B. 立即用2％NaHCO水10000ml彻底洗胃
C. 缓解后观察3～5天，注意病情变化
D. 立即静注阿托品
E. 及早用阿托品和双复磷

正确答案 ：B

[单选题]患者男性，37岁，4天前因"化脓性腹膜炎"手术治疗，术后体温一直在39℃以上，腹壁可及波动感明显肿块，B超提示腹腔局部脓肿，下述处理描述不当的是

A. 切开引流，为彻底引流，负压越大越好
B. 使用高糖灌洗液时应适当加用胰岛素，谨防高血糖症
C. 引流液做细菌培养，调整抗生素使用
D. 大量灌洗时应适当补充白蛋白
E. 高渗性灌洗液可导致水、电解质紊乱

正确答案 ：A

解析：对腹腔灌洗时应注意保持导管通畅和适当负压，谨防灌洗导管相关性脏器损伤；使用高糖灌洗液时应适当加用胰岛素，谨防高血糖症；高渗性灌洗液可导致腹腔渗液增加和水、电解质紊乱；大量灌洗时可引起白蛋白丢失，应适当补充白蛋白。

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