副高医学高级职称考试宝典2019胸心外科卫生副高高级职称全套模拟试题(Z5)

1. [单选题]患者，男，63岁，有食管癌家族史，进行性吞咽困难1个月，下列哪项检查可确诊

A. 食管拉网脱落细胞学检查
B. 食管镜检查并活检
C. 胸部CT
D. 锁骨上淋巴结活检
E. 食管钡餐透视

2. [单选题]输血传播疾病，最常见的疾病是

A. 疟疾
B. 艾滋病
C. 回归热
D. 梅毒
E. 乙型肝炎

3. [多选题]右室流出道狭窄可导致的病理改变有( )

A. 右室心内膜下缺血
B. 右室腔变小
C. 右室壁增厚
D. 左室扩大
E. 右室心肌纤维化

4. [单选题]正常人昼尿量与夜尿量之比为

A. (3～4):1
B. (6～7):1
C. (4～5):1
D. (2～3):1
E. (5～6):1

5. [单选题]脓胸病人胸穿抽出脓液为暗灰色，较稠并有恶臭，称（ ）之为

A. 厌氧菌性脓胸
B. 腐败性脓胸
C. 混合性脓胸
D. 大肠埃希菌性脓胸
E. 金黄色葡萄球菌性脓胸

6. [单选题]女，59岁，咳嗽一个月，痰中带血，查体发现右锁骨上淋巴结肿大，质硬，正位胸片未发现明确病灶，进一步诊断的正确程序是 ( )

A. 颈淋巴结活检→侧位胸片→胸部CT→纤支镜检查
B. 痰找瘤细胞→放射核素肺扫描→胸部CT
C. 胸部CT→放射核素肺扫描→颈淋巴结活检
D. 侧位胸片→颈淋巴结活检→胸部CT→剖胸探查
E. 颈淋巴结活检→侧位胸片→胸部CT→剖胸探查

7. [单选题]纤维食管、胃、十二指肠镜检查的并发症有

A. 心律失常
B. 以上都是
C. 诱发心绞痛
D. 胃穿孔
E. 吸入性肺炎

8. [单选题]下述有关肺癌直接扩散的描述不恰当的是

A. 肿瘤直接经淋巴管扩散到相应淋巴结
B. 肿瘤沿支气管壁向支气管腔内生长
C. 肿瘤中心坏死液化形成空洞
D. 肿瘤生长扩大侵犯胸内其他组织和器官
E. 肿瘤直接侵犯邻近肺组织及相邻肺叶

9. [单选题]对诊断肥厚型梗阻性心肌病最有意义的是( )

A. 胸骨左缘第三、四肋间有响亮的收缩期杂音
B. 可闻第三心音及第四心音
C. 心电图出现深而宽的病理性Q波
D. 超声心动图发现舒张期室间隔左室后壁的厚度之比≥1.3，伴二尖瓣前叶收缩期向前运动
E. 用力时心前区闷痛及晕厥史

10. [多选题]下列类型水肿属中医"阳水"范围的有（ ）

A. 肾阳衰微
B. 水湿浸渍
C. 脾阳不振
D. 湿热壅盛
E. 风水泛滥

1.正确答案 ：B

解析：食管镜检查可以直接观察肿瘤大小、部位，同时行组织学活检，明确诊断。

2.正确答案 ：E

解析：与输血相关传染病有：①病毒，如HIV、肝炎病毒等；②细菌；③原虫；④螺旋体。

3.正确答案 ：ABCE

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：B

解析：纤维食管、胃、十二指肠镜检查一般比较安全，但也可发生严重的不良反应和并发症，如心律失常，喉头痉挛，麻醉药物过敏，吸入性肺炎，食管、胃等黏膜损伤、出血，甚至穿孔，诱发心绞痛等。故答案应选E。

8.正确答案 ：A

解析：肺癌形成后，癌肿沿支气管壁并向支气管腔内生长，可以造成支气管腔部分或全部阻塞。癌肿可直接扩散侵入邻近肺组织，并穿越肺叶间裂侵入相邻的其他肺叶。癌肿的中心部分可以坏死液化形成癌性空洞。肺癌侵犯胸膜，造成胸膜转移及胸膜腔播散也较常见。此外，随着癌肿不断地生长扩大，还可侵犯胸壁、胸内其他组织和器官。只有E不符合。

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：BDE

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