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[单选题]关于游离神经移植术的供体,下列哪项是错误的
A. 腓肠神经
B. 坐骨神经
C. 隐神经
D. 股外侧皮神经
E. 桡神经浅支
[单选题]男性,69岁。头痛、头晕、右半身麻木无力2个月入院。高血压病史4年,常年服药。查体:血压正常,神志清。眼底视神经乳头边缘模糊不清,右面部感觉减退,双眼展神经轻度麻痹,右口角力弱,右侧肢体不全瘫,右侧病理反射阳性。X线胸片:右肺第2肋间可见阴影。本例患者考虑有
A. 左大脑中动脉闭塞
B. 颅内压增高
C. 高血压脑出血
D. 脑干缺血性病灶
E. 脑萎缩
正确答案 :B
解析:该患者具备颅内压增高的临床表现:眼底视盘边缘模糊不清,右面部感觉减退,双眼展神经轻度麻痹,右口角力弱,右侧肢体不全瘫,右侧病理反射阳性;结合X线胸片:右肺第2肋间可见阴影。
[单选题]左侧脓胸行胸腔闭式引流术4个月。X线胸片:脓腔明显局限缩小,左肺结核病灶稳定。此时,宜采取的治疗是
A. 胸腔闭式引流
B. 胸膜纤维板剥脱术
C. 胸腔穿刺排液,细菌培养
D. 胸腔开放引流
E. 人工气胸疗法
正确答案 :D
[单选题]造成短头畸形的解剖学原因是
A. 单侧冠状缝早闭
B. 双侧冠状缝早闭
C. 人字缝早闭
D. 矢状缝早闭
E. 额缝早闭
正确答案 :B
解析:本题考查各种颅缝早闭症的特点。短头畸形是双侧冠状缝早闭的结果,呈现前额垂直部后缩及横向扩张,颞窝膨大。
[单选题]股骨闭合性骨折后,体温可能出现的情况
A. 时高时低不规则
B. 上午正常,下午高热
C. 常在38.5℃以上
D. 一般低于正常
E. 通常不超过38℃
正确答案 :E
解析:成人股骨闭合性骨折出血量一般在500~1000ml,故体温升高是出血后血肿吸收引起,通常不超过38℃。
[单选题]多器官功能障碍综合征(MODS)的定义,正确的是
A. 是指严重疾病过程中两个以上的系统同时发生功能障碍
B. 是指严重急性疾病过程中两个器官或一个系统同时发生功能障碍
C. 是指严重疾病过程中出现两个或两个以上的器官或系统同时或序贯地发生功能障碍
D. 是指严重疾病过程中一个系统的两个器官同时或序贯地发生功能障碍
E. 是指严重疾病过程中两个以上的器官序贯发生功能障碍
正确答案 :C
解析:多器官功能障碍综合征(MODS)是在严重感染、创伤、烧伤、休克及重症胰腺炎等疾病过程中,发病24小时以上,出现2个或2个以上的器官或系统序贯性的功能障碍或功能衰竭。多器官功能衰竭(MSOF)是MODS的终末阶段。临床上分为速发型和迟发型MODS。
[单选题]男性,26岁。因手背皮肤碾挫伤,肌腱暴露,行髂腹股沟皮瓣覆盖创面。术后24小时发现皮瓣肿胀,轻度发紫,远端伤口渗血较多,颜色稍发暗。首先要采取的处理措施是
A. 拆除一些张力较大的缝线
B. 放置引流条
C. 将皮瓣缝回原位,重新选择其他皮瓣修复
D. 减少输液量
E. 继续观察,暂时不处理
正确答案 :A
解析:皮瓣转移术后早期出现肿胀、颜色发紫、渗血较多,是皮瓣回流受阻的表现,首先应当拆除远端张力较大的缝线,减少皮瓣张力,改善回流,也便于皮瓣下的引流。
[单选题]下列属于外科特异性感染的是
A. 链球菌感染
B. 铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)感染
C. 破伤风杆菌感染
D. 变形杆菌感染
E. 金黄色葡萄球菌感染
正确答案 :C
解析:外科按病菌种类和病变性质分为非特异性感染和特异性感染。非特异性感染又称化脓性感染或一般感染,常见致病菌为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌、变形杆菌、克雷伯菌、拟杆菌。特异性感染,如结核病、破伤风、气性坏疽,它们的致病菌、病程演变和防治方法,都与非特异性感染不同。
[单选题]不能引起全身化脓性感染的细菌是
A. 溶血性链球菌
B. 类杆菌
C. 破伤风杆菌
D. 大肠杆菌
E. 金黄色葡萄球菌
正确答案 :C
解析:破伤风杆菌主要引起以肌肉阵发性痉挛和强直性收缩为特征的急性特异性感染。
[单选题]引起休克的病因虽然不同,但各类休克的共同点都是
A. 血压下降
B. 有效循环血量锐减
C. 组织器官缺血、缺氧
D. 器官功能、代谢的变化和细胞损伤
E. 微循环障碍
正确答案 :B