糖皮质激素不具有哪种药理作用

[单选题]糖皮质激素不具有哪种药理作用

A. 快速强大的抗炎作用
B. 抑制细胞免疫和体液免疫
C. 提高机体对细菌内毒素的耐受力
D. 提高机体对细菌外毒素的耐受力
E. 增加血中白细胞数量，但却抑制其功能

正确答案 ：D

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[单选题]有关腹股沟管的解剖，下列不正确的是

A. 内口即内环，是腹横筋膜的裂隙
B. 下壁为腹股沟韧带和陷凹韧带
C. 后壁是腹横筋膜及腹膜
D. 男性内有精索，女性有子宫圆韧带
E. 上壁为腹外斜肌弓状缘

正确答案 ：E

解析：腹股沟管的上壁为腹横腱膜弓(或联合肌腱)。

[单选题]患者男性，61岁，因胸闷、胸痛2小时入院。听诊双肺广泛湿性啰音，心音低钝，心电图Vl～VsST段抬高，BNP800pg／ml，测血压178／100mmHg，下列哪一药物不宜应用

A. β受体阻滞剂
B. 托拉塞米
C. 硝普钠
D. 硝酸甘油
E. 吗啡

正确答案 ：A

解析：患者急性广泛前壁心梗，左心功能不全，虽然近年有大规模试验提示尽早使用β受体阻滞剂可能有助于减少远期死亡率，但临床仍一般需待心功能稳定后再考虑加用β受体阻滞剂。

[单选题]目前认为原发性三叉神经痛的主要病因为

A. 圆孔、卵圆孔狭窄
B. 供血动脉硬化
C. 局部肿瘤
D. 异位血管压迫
E. 病毒感染

正确答案 ：D

解析：肿瘤导致的三叉神经痛为继发性。原发性三叉神经痛发病原因尚未明确，但目前有三叉神经颅内段受到异位血管压迫，引起神经脱髓鞘等病变而引起原发性三叉神经痛的解释，被普遍接受。

[单选题]健康咨询原则不包括

A. 鉴定需求和尽量提供信息和资源
B. 权限责问
C. 建立友好关系
D. 调动参与保守秘密
E. 移情

正确答案 ：B

解析：(1)健康咨询：是一个有健康需求的个体（通常是患者）与一个能提供支持和鼓励的个体（通常是医生）接触，通过讨论使有需求的个体获得自信并找到解决健康问题办法的过程，它是临床场所尤其是初级卫生保健场所帮助个体及家庭改变不良行为最常用的一种健康教育方式。(2)健康咨询的基本模式（"5A模式"）：是由医务人员在临床场所为患者提供健康咨询的五个基本的步骤：①评估（ask／assess，以病情、知识、技能、自信心为主）；②劝告（advise，指提供有关健康危害的相关信息，行为改变的益处等）；③达成共识（agree，指根据患者的兴趣、能力共同设定一个改善健康／行为的目标）；④协助(assist，为患者找出行动可能遇到的障碍，帮助确定正确的策略、解决问题的技巧及获得社会支持）；⑤安排随访（arrange，指明确随访的时间、方式与行动计划），最终通过患者自己的行动计划，达到既定的目标。(3)健康咨询的原则：①建立友好关系；②鉴定需求；③移情；④调动参与；⑤保守秘密；⑥尽量提供信息和资源。

[多选题]属于甲类传染病的是

A. 传染性非典型肺炎
B. 霍乱
C. 鼠疫
D. 艾滋病
E. 炭疽

正确答案 ：BC

[单选题]以下为急性心肌炎可能出现的心电图改变，但应除外

A. 传导阻滞
B. 各种类型心律失常
C. ST段抬高或下移
D. 无QT间期延长
E. QRS波群低电压和异常Q波

正确答案 ：D

解析：急性心肌炎患者的心肌呈弥漫性炎性浸润，心肌细胞发生变性、溶解和坏死，并可累及起搏点和传导系统，引起各种心律失常，如窦性心动过速、非阵发性交界性心动过速、室性期前收缩、短阵室性心动过速、心室颤动、传导阻滞等；心肌损害亦可引起QRS波群低电压、ST-T改变等；严重心肌损害可出现ST段抬高和异常Q波，酷似急性心肌梗死。约30%的急性心肌炎患者可有QT间期延长。

[单选题]下列可能多发的脑原发肿瘤是：（ ）

A. 脑膜瘤
B. 颅咽管瘤
C. 室管膜瘤
D. 松果体瘤
E. 胶质瘤

正确答案 ：A

[单选题]男，60岁，排尿困难，CT前列腺后叶增大，密度低，增强后左叶内可见16mm×22mm低密度区，边缘尚清，病变与左盆底肌分界不清。最可能的诊断为( )。

A. 前列腺脓肿
B. 前列腺转移
C. 前列腺癌
D. 前列腺炎症
E. 前列腺增生

正确答案 ：C

解析：前列腺后叶增大、病变与左盆底肌分界不清提示癌性病变可能。

[单选题]关于有创动脉血压监测，错误的说法是

A. 股动脉的收缩压比主动脉高
B. 一般认为足背动脉的收缩压比桡动脉约高30mmHg
C. 正常动脉压波形分为升支、降支和重搏波
D. 下肢动脉的收缩压比上肢高
E. 有创动脉血压收缩压正常值为100～140mmHg，舒张压为60～90mmHg

正确答案 ：B

解析：一般认为足背动脉的收缩压比桡动脉约高10mmHg，舒张压约低10mmHg。

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