男性，30岁。膝关节间歇性隐痛、肿胀6个月。查体：胫骨上端内侧

[单选题]男性，30岁。膝关节间歇性隐痛、肿胀6个月。查体：胫骨上端内侧肿胀，触之有乒乓球感。X线检查：胫骨上端偏内侧呈膨胀性肥皂泡样骨质破坏，横径大于纵径。诊断首先考虑

A. 骨囊肿
B. 动脉瘤样骨囊肿
C. 软骨母细胞瘤
D. 溶骨型骨肉瘤
E. 骨巨细胞瘤

正确答案 ：E

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[单选题]全血在保存过程中，发生了"保存损害"，丧失了一些有用成分，它们是

A. 血小板、粒细胞、不稳定的凝血因子
B. 白细胞、血小板、稳定的凝血因子
C. 血小板、淋巴细胞、凝血因子Ⅶ
D. 红细胞、白细胞、血小板
E. 白细胞、血小板、纤维蛋白原

正确答案 ：A

解析：全血在储存时会丢失血小板、粒细胞、不稳定的凝血因子，增加细胞碎屑、钾离子及乳酸等。因为血小板1天后很少存活，白细胞4天后大多失去功能，粒细胞存活时间则为1天，第Ⅴ和第Ⅷ因子的保存分别为5天和1天。

[单选题]下列临床诊断休克的依据，不正确的是

A. 收缩压<10.7kPa(80mmHg)、脉压<2.67kPa(20mmHg)
B. 意识异常，四肢湿冷，胸骨部位皮肤指压试验阳性（指压后再充盈时间>2秒），黏膜苍白或发绀
C. 原有高血压者的收缩压较原水平下降50%以上
D. 有诱发休克的致病因素存在
E. 脉搏细速>100次／分，尿量<20ml／h或无尿

正确答案 ：C

解析：在休克的诊断依据中，原有高血压者，收缩压较原水平下降应是35%以上，而非50%以上，故B不正确。

[单选题]急性坏疽性阑尾炎术后，出现尿频、尿急、大便次数增多、里急后重、发热，提示合并

A. 阿米巴性痢疾
B. 细菌性痢疾
C. 盆腔积脓
D. 急性膀胱炎
E. 急性肾盂肾炎

正确答案 ：C

解析：阑尾手术后出现发热、腹痛、尿频、大便次数增多时，应考虑盆腔脓肿可能。故答案应选D。

[单选题]下列哪一种病不是动脉导管未闭需要鉴别的疾病

A. 冠状动静脉瘘
B. 高位室间隔缺损伴主动脉瓣关闭不全
C. 主动脉-肺动脉间隔缺损
D. 主动脉缩窄
E. 主动脉窦瘤破裂

正确答案 ：D

解析：除主动脉缩窄外，其他四种疾病的杂音均匀为连续性或双期性，同时有周围血管征以及脉压增宽，需与动脉导管未闭鉴别。

[单选题]休克经处理后，临床上微循环改善的最重要指标是( )

A. 尿量增多
B. 皮肤颜色较红
C. 肢端温度上升
D. 血压回升
E. 神志恢复清楚

正确答案 ：A

[单选题]尿量在多少以上即说明休克已纠正

A. 20ml/h
B. 40ml/h
C. 50ml/h
D. 30ml/h
E. 60ml/h

正确答案 ：D

解析：尿量在30ml/h以上即说明休克已纠正。故答案应选B。

[单选题]有创血压监测的指征除外

A. 过度肥胖无创血压测量不准确
B. 肾功能不全
C. 循环不稳定的手术
D. 术中拟行控制性降压者
E. 心血管直视手术

正确答案 ：B

解析：临床上下列情况需进行有创血压监测：①可造成循环不稳定的情况。如：体液丢失、低血压、颅内手术、严重心血管疾病、瓣膜病、糖尿病等；②心血管直视手术；③肺部疾病或单肺通气要经常查血气；④过度肥胖无创血压测量不准确；⑤术中拟行控制性降压者；⑥患者需用血管收缩药或扩张药治疗时。

[单选题]男性，50岁。上肢被开水烫伤，皮肤见多数较大水疱，其烧伤累及皮肤的深度为

A. 真皮浅层
B. 肤及皮下组织
C. 表皮
D. 皮肤全层
E. 真皮深层

正确答案 ：A

解析：烫伤程度分三类：一度伤：烫伤只损伤皮肤表层，局部轻度红肿，无水疱，疼痛明显；二度伤：烫伤是真皮损伤，局部红肿，疼痛，有大小不等的水疱；三度伤：烫伤是皮下，脂肪、肌肉、骨骼都有损伤，并呈灰或红褐色。皮肤见多数较大水疱，烧伤累及皮肤的深度为真皮浅层，故选B。

[单选题]受理医师执业注册申请的卫生行政部门对不符合条件不予注册的，书面通知申请人并说明理由的期限是应当自收到申请之日起

A. 15日内
B. 90日内
C. 10日内
D. 60日内
E. 30日内

正确答案 ：E

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